骨及软组织恶性肿瘤大剂量顺铂与甲氨喋呤化疗中肾损害的监测

对２１例骨及软组织恶性肿瘤病人手术前后给予４４次大剂量ＤＤＰ（１００ｍｇ／ｍ２），ＭＴＸ（２００ｍｇ／ｋｇ）化疗。化疗前后分别测定血清尿素（ＵＲＥＡ），血清肌酐（Ｃｒ），血和尿中β２－ＭＧ的含量，结果ＤＤＰ化疗组２０例病人有１４例中β２－ＭＧ含量升高（Ｐ＜０．０５）。作者认为用同位素方法测定尿中β２－ＭＧ值观察接受大剂量ＤＤＰ、ＭＴＸ化疗骨及软组织肿瘤病人的肾功能损害程度，结果稳定可靠。化疗前尿中β２－ＭＧ超过０．２５μｇ／Ｌ以上者应停止大剂量ＤＤＰ。

后路短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂骨折临床体会

目的:总结后路短节段椎弓根内固定,后外侧植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折。方法:对52列胸腰椎爆裂骨折采用后路短节段椎弓根内固定器复位固定,横突间及小关节后外侧植骨,术前,术后均行摄片及CT扫描。结果:术后伤椎高度显恢复,Cobb角显著改善,神经功能得到明显恢复(除ASIA A级4例无改善,E级5例未出现神经症状),2例患者3根椎弓根钉断裂。结论:后路短节椎弓根内固定是治疗胸腰椎爆裂性骨折的一种理想方法。