徐州市城市居民2型糖尿病健康管理调查

目的调查徐州市城市居民2型糖尿病患者病情控制管理和慢性并发症的状况。方法在徐州市对参加城镇职工基本医疗保险慢性疾病鉴定的患者中,选取连续治疗1年以上的2型糖尿病患者,通过门诊访谈、查阅门诊及出院病历和现场核查,收集相关资料进行分析。结果入选的2680例患者年龄为(64.3±15.1)岁,初次诊断年龄(57.2±13.2)岁,HbA1c为(8.1±1.9)%,19.6%的患者血糖控制理想。8.1%的患者在家中进行血糖自我监测。76.1%的患者平素进行饮食控制。45.0%的患者平时坚持体育锻炼。慢性并发症的发病率为:周围神经病变16.0%,缺血性脑卒中12.8%,眼部病变35.1%,高血压35.9%,肾脏病变27.4%。结论在享受城镇职工基本医疗保险的2型糖尿病患者中,仅有19.6%的患者血糖控制理想;仍需加强卫生宣教,推广规范化治疗,以预防慢性并发症的发生。

茶多酚对高糖所致人肾小球系膜细胞活性氧和TGF-β_1表达的影响

目的 探讨高糖对人肾小球系膜细胞活性氧 (ROS)和转化生长因子 β1(TGF β1)表达的影响及茶多酚的干预作用。方法 培养人肾小球系膜细胞 ,分为正常对照组、高糖组、茶多酚组和茶多酚干预组 ,培养 0、12、36h后 ,用分光光度比色法测定细胞上清液超氧化物歧化酶 (SOD)活性和丙二醛 (MDA)含量 ,用半定量RT PCR和免疫细胞化学法检测细胞内TGF β1mRNA和蛋白表达的变化。结果 高糖导致系膜细胞SOD活性下降和MDA含量升高 ,上调TGF β1mRNA和蛋白表达 ,随时间延长更为明显 ;茶多酚干预可拮抗高糖时系膜细胞的上述改变。结论 高糖能促进人肾小球系膜细胞ROS产生增加 ,上调TGF β1mRNA和蛋白表达 。

不同切变率糖尿病患者血液粘滞性变化

对糖代谢控制一般的Ⅰ型糖尿病病人及糖代谢控制较好的Ⅱ型糖尿病人进行不同切变率下血液粘滞性改变的研究，结果显示：上述二型糖尿病人，女性患者８种及男性患者６种切变速率测定，血液粘滞性均较正常对照组明显增高（Ｐ＜０．００１），而男性患者的血沉及血浆粘度，糖尿病组与正常对照组有显著差异（Ｐ＜０．０１及Ｐ＜０．００１）。

弹性酶降低早期糖尿病肾病尿微量白蛋白的研究

糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病常见的慢性并发症，也是糖尿病致死、致残的原因之一。其主要的病理改变是肾小球基底膜增厚，系膜基质增多导致系膜扩张。临床早期表现为微量蛋白尿，如尿微量白蛋白ＡＬＢ、尿β２ＭＧ、尿Ｎ乙酰βＤ基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）等改变，治...

甲状腺机能减退症51例误诊分析

甲状腺机能减退症(以下简称甲减)的误诊屡见报道。有的患者被误诊为肾炎、胃炎、贫血或关节炎、肝炎等数种疾病,唯独未考虑甲减。我们有1例病人被误诊的时间竟长达28年。因此,我们认为该病的误诊具有普遍性,有必要分析总结,以提高对该病的认识。本文对就诊于我院10年间被误诊的51例患者分析如下: 1 临床资料 51例患者。其中31例为1987～1996年因疑其它疾病而住入兄弟科室后确诊为甲减者。20例为1995年～1997年笔者在门诊遇到的患者。误诊时间1～28年,平均6.7年。

苯那普利对NIDDM合并高血压患者胰岛素抵抗的影响

非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者常合并高血压,据统计NIDDM患者发生高血压是非糖尿病患者2.5倍;NIDDM并高血压者又常伴有胰岛素抵抗(ISR)。故ISR是高血压和NIDDM的共同病理基础。本文就42例NIDDM并高血压患者应用ACE抑制剂苯那普利+磺脲类治疗前后及与单用磺脲类药物治疗,比较ISR的改善情况,并就此进行探讨。

糖尿病足足背静脉与肘静脉血气分析

有神经损害的糖尿病足患者背静脉血pO_2、氧饱和度(SO_2)增加、二氧化碳分压(PCO_2)下降。1983年由日本的高井孝二等发现并报告。此后我国沈雅舟及周智广再次作了证实。表明有神经损害的糖尿病(DM)患者存在肢端微循环A—V短路开放。在此基础上,我们对27例DM足足背静脉血气与肘静脉血气进行初步观察。 1 资料和方法 1.1