腹部手术后胃瘫的诊断与治疗

目的探讨腹部手术后发生胃瘫的原因及诊断和治疗方法。方法回顾性分析该院近12年来腹部手术后发生胃瘫的13例患者的临床资料。结果临床表现、胃镜检查及胃肠碘油或稀钡造影是诊断本病的主要手段。经综合保守治疗后,胃肠动力可在术后2￣8周内恢复正常。结论综合保守治疗是治疗胃瘫的有效方法,应避免再次手术。

术中分点穿刺快速检测隐匿性胰岛素瘤

由于８４％以上的胰岛素瘤直径小于２ｃｍ，而且还有８．６％病例为多发性病变［１］，因此对肿瘤的定位变得非常重要。近年来已有成功报导，既避免盲目手术、减少了手术危险，又明显缩短了手术时间。本文报告用术中分点穿刺门、脾静脉，快速测定胰岛素的方法来进行肿瘤定...

成人胆总管囊肿的临床分析

胆总管囊肿多见于儿童，成人胆总管囊肿少见。收治15例病人，临床多以腹部不适就诊，术前均得以确诊。测定胆汁淀粉酶6例，均大于5000U。手术采用囊肿切除，肝总管空肠Roux-en-Y吻合术，提出胰胆分流治疗成人胆总管囊肿，术中胆汁淀粉酶的测定可了解有无共同通道的存在。

104例老年期大肠癌根治术后长期随访结果分析

１０４例老年期大肠癌根治术后长期随访结果分析王守军，曹苏生，袁補全，潘益富（徐州市第四人民医院普外科，徐州２２１００９）我院１９８０～１９８９年共收治经根治性手术及病理证实的老年大肠癌患者１０４例，并对其进行了随访分析，现将结果报告如下。１临床资料１...

无黄疸期胆道扩张在壶腹周围癌中的诊断意义(附16例报告)

目的 探讨无黄疸期胆道扩张病人在壶腹周围癌的早期诊断 ,治疗方面的意义。方法 回顾总结 1986年 10月至 1999年 4月通过B超、CT、PTC等检出的 16例无黄疸胆道梗阻性扩张的壶腹周围癌病人切除率及生存率。结果 16例病人手术切除率 87.5 0 % ( 14 / 16) ,5年生存率 43.75 % ( 7/ 16) ,3年生存率 62 .5 0 % ( 10 / 16)。结论 壶腹周围癌病人胆道系统扩张在黄胆出现之前 ,上腹部饱胀不适、隐痛、胀痛、食欲不振等症状在黄疸前 1～ 3个月即可出现。对于出现上述症状 ,年龄超过 40岁 ,B超、CT、PTC、ERCP发现胆道扩张的病人应高度怀疑壶腹周围癌的可能 ,应及早手术探查 ,可明显提高切除率及生存率。

慢性肿块型胰腺炎误诊为胰头癌六例分析

慢性肿块型胰腺炎误诊为胰头癌六例分析王守军，曹苏生，袁补全，潘益富我院自１９８０年１月至１９９４年２月，共收治经手术和病理证实的慢性肿块型胰腺炎引起阻塞性黄疸并误诊为胰头癌的病人６例，本文就其误诊原因及诊断进行讨论。临床资料一、一般资料：本组６例病人...

两种方法治疗下肢深静脉血栓形成的疗效比较

目的:探讨下肢深静脉血栓形成(DVT)下腔静脉滤器置入后手术取栓治疗与单纯溶栓疗效的对比。方法:回顾性分析我院2005年3月～2008年3月61例下肢深静脉血栓形成的患者,分别进行溶栓与取栓治疗,比较两组治疗效果。结果:通过监测患者临床症状,测量下肢周径变化情况,复查彩色多谱勒,并随访6个月～3年不等,取栓组临床治愈率明显高于溶栓组。结论:对于下肢深静脉血栓形成的患者,只要没有手术禁忌证,早期手术取栓对于患者的恢复有较好的效果。

冻干鼠表皮生长因子治疗难愈性创面的临床观察

目的 观察冻干鼠表皮生长因子 (mEGF)治疗难愈性创面的临床效果。方法 采用mEGF局部应用治疗 2 9例患者 4 2个难愈性创面。结果 创面全部愈合 ,平均愈合时间 (2 8.4± 13.6 )天。

拔除“T”形管后胆漏的护理

总结论述 8例病人拔除T管后胆漏的原因及保守治疗期间如何进行身心全方面护理。结果 8例病人均保守治疗成功 。

成人肠套叠28例临床分析

成人肠套叠临床少见，国外报告［１］其发生率约占全部肠套叠的５％～６％；国内报告［２］占全部肠道梗阻的５％。我院自１９８５年１月至１９９７年１２月共收治经手术、钡灌肠、Ｂ超证实的成人肠套叠２８例；占同期收治肠梗阻病人的８．２０％（２８／３４２），其中２...

下腔静脉滤器置放术相关并发症初探

目的初步探讨下肢深静脉血栓形成患者行下腔静脉滤器置入术后的相关并发症。方法我院自1998年3月到2005年6月,33例经彩色多普勒超声确诊下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)患者置入下腔静脉滤器(vena cava filter, VCF),术后常规抗凝治疗,随访23例。结果本组VCF均成功植入,下腔静脉滤器放置部位血栓形成2例,滤器倾斜3例,右股静脉血栓形成1例,未发生肺栓塞(pulmonary embolism,PE)病例。结论滤器置入预防肺栓塞安全可行,严格掌握适应症、术中仔细操作、以及术后严格的抗凝治疗可避免或减少并发症的发生。

先天性胆总管囊肿的诊断治疗

随着超声影像学的临床广泛应用，近10年来对先天性胆总管囊肿的病因研究及治疗经验的报道逐渐增多。现就我院1983年以来收治的31例病人报道如下：

儿童不完全性肠梗阻灌肠的护理

总结论述７例不完全性肠梗阻患儿灌肠的护理。重点介绍灌肠的原理，灌肠方法与护理及灌肠前、灌肠中、灌肠后的注意事项和观察要点。结果６例患儿有效解除肠梗阻，１例因不合作而改用其他方法。

桥本病合并甲状腺淋巴瘤的诊治体会(附七例报告)

目的 探讨桥本病和甲状腺淋巴瘤的可能关系。方法 收集我院 1993年～ 2 0 0 2年手术治疗桥本病 2 3例的资料 ,从术前诊断、手术方式、病理等方面加以分析。结果 桥本病 2 3例中合并淋巴瘤 7例。结论 对疑似恶变病例应建议做病理检查。桥本病与淋巴瘤相关 ,被认为是癌前病变。有自身免疫疾病者易患淋巴瘤。

左小腿骨外骨肉瘤1例

患者,女,29岁。因左小腿下段肿块7年,经外院穿刺作细胞学检查报告为左小腿低度恶性肉瘤,可能来自平滑肌,而于1992年9月21日就诊我院。患者1985年发现左小腿下段外侧皮下有一麦粒大小肿块,质硬,固定,并逐渐增大,一年后肿块增至拇指头大小,除左小腿痛外无局部不适,1986年在外院作肿物切除,病理检查为纤维组织增生。术后一年切口下面肿瘤复发,后有局部皮肤溃疡并经治疗而愈合,但后来溃烂与愈合交替发生,反复发作多次。