早期综合康复治疗对脑梗塞患者肢体运动及日常活动的影响

目的:探讨脑梗塞患者接受早期综合康复治疗的疗效和安全性。方法:将76例脑梗塞患者随机分为康复组39例,对照组37例,对照组接受中国传统康复疗法。康复组在中国传统康复疗法的基础上加用作业疗法。测定患者进行治疗前和发病1月后Fugl一Meyer评分和barthel指数。结果:两组治疗前Fugl一Meyer评分和改良barthel指数无显著性差异(P>0.05),两组发病一月后Fugl一Mey-er评分和barthel指数均较治疗前有明显增加(P<0.01),康复组明显高于对照组。结论:早期综合康复治疗能安全有效的改善脑梗塞患者肢体运动能力和日常生活活动能力。

心理护理在脑卒中患者康复治疗中的应用

目的:探讨心理护理对康复治疗脑卒中患者的应用效果。方法:将86例脑卒中患者随机分为心理护理组和对照组,对照组仅接受康复疗法。心理护理组在康复疗法的基础上接受心理护理。测定患者进行治疗前后的抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表评分(SAS)和Barthel指数。结果:两组患者治疗前SAS、SDS评分和Barthel指数均无统计学差异。心理护理组患者治疗后SAS、SDS评分明显低于治疗前和对照组(P<0.01),Barthel指数明显高于治疗前和对照组(P<0.01)。结论:心理护理能明显改善脑卒中患者心理状态、提高康复治疗效果。

脑梗死肌张力异常康复治疗基础上针刺治疗方案对Barthel指数影响的初步优选

目的：观察不同针刺治疗方案对脑梗死肌张力异常患者 Barthel 指数的影响，初步确定相对较好搭配方案。方法以脑梗死肌张力异常患者90例为观察对象，以Barthel指数为观察指标，在内科、康复等标准规范治疗基础上，采用正交试验设计法，研究针刺时机（1-10天、11-20天、21-30天），选穴配伍（头穴＋阴经穴、头穴＋阳经穴、头穴＋阴经与阳经穴交替），电针使用（不加电针、电针断续波、电针疏密波），疗程（2周、4周、6周）之四因素三水平不同搭配组合方案对Barthel指数的影响。结果四因素间前后差值比较，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；每个因素各水平比较，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论脑梗死病程1-10天内、头穴＋阴经与阳经穴交替针刺、电针疏密波、疗程6周对Barthel指数起初步相对较好改善作用。

不同针刺时机、选穴配伍搭配方案对脑梗死肌张力异常患者简化Fugl-Meyer运动功能的影响

目的 观察不同针刺时机、选穴配伍搭配方案对脑梗死肌张力异常患者简化Fugl-Meyer运动功能的影响。方法 以脑梗死肌张力异常患者90例为观察对象,在内科、康复等标准规范治疗基础上,采用正交试验设计法,对针刺时机（病程1-10 d、11-20 d、20-30 d）、选穴配伍（头穴＋阴经穴、头穴＋阳经穴、头穴＋阴经与阳经穴交替）、电针使用（不加电针、电针断续波、电针疏密波）、疗程（2周、4周、6周）之四因素三水平不同搭配组合方案,对脑梗死肌张力异常患者进行简化Fugl-Meyer运动功能评定,初步确定最佳搭配方案,为临床应用针刺治疗脑梗死肌张力异常提供指导方案。结果 脑梗死病程1-10 d、选择头穴＋阴经与阳经穴交替针刺、电针断续波、疗程6周对简化Fugl-Meyer运动功能起相对最佳改善作用。

针刺治疗脑梗死肌张力异常对Brunnstrom分期影响的优选

目的 为临床在内科及康复的基础上应用针刺治疗脑梗死肌张力异常提供指导方案。方法 选脑梗死肌张力异常患者90例,以Brunnstrom分期为观察指标,在内科、康复等标准化治疗基础上,采用正交试验设计,取A针刺时机（1~10 d、11~20 d、20~30 d）,B选穴配伍（头穴＋阴经穴、头穴＋阳经穴、头穴＋阴经与阳经穴交替）,C电针使用（不加电针、电针断续波、电针疏密波）;D疗程（2周、4周、6周）之四因素三水平不同搭配组合方案,观察治疗前后对Brunnstrom分期的影响,从而确定最佳搭配方案。结果 选用SPSS 13.0统计软件分别对积分的前后差值进行直观分析、方差分析与多重比较。直观分析RA最大,RB、RC、RD略小,可知A、B、C、D为影响疗效的主要因素,结合各因素K值可知最佳搭配为A1B3C3D3。方差分析可知因素A、B、C、D为显著因素（P〈0.05）,多重比较可知选择A1优于A2、A3,选择B3优于B2、B1,C3优于C1、C2,D3优于D2（P〈0.05）。结论针刺治疗脑梗死肌张力异常对Brunnstrom分期影响的优选方案为：在内科、康复等标准化治疗基础上,脑梗死病程1~10 d内;头穴＋阴经与阳经穴交替针刺,电针疏密波,疗程6周对Brunnstrom分期起相对最佳改善作用,从而为临床治疗脑梗死肌张力异常提供帮助。

针刺治疗脑梗死肌张力异常对改良Ashworth痉挛等级的影响

脑梗死后肌张力异常所致肢体功能障碍,是影响患者运动功能和生活质量的主要因素,在致残率中所占比例较高,因而对其治疗尤显重要[1]。研究表明,针刺疗法对卒中肌张力异常有着一定的良性干预效应。本文选取脑梗死肌张力异常患者作为研究对象,应用正交试验设计法,对针刺时机、选穴配伍、电针选择、疗程等四因素三水平不同搭配组合方案进行优选,现报道如下。