后腹腔镜根治性肾切除术治疗左、右侧肾癌的疗效和技巧分析

目的:分析总结后腹腔镜根治性肾切除术治疗左右侧肾癌的临床疗效及手术技巧。方法:选取行后腹腔镜根治性肾切除术患者51例,左侧26例,右侧25例;比较两组患者手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、引流管拔除时间、术后住院天数、术后主要并发症发生情况。结果:两组患者在手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、引流管拔除时间、术后住院天数等方面均无显著差异(P>0.05)。两组患者均未出现术后出血、切口感染、深静脉血栓等严重并发症。结论:后腹腔镜根治性肾切除术对局限性肾癌的治疗安全、有效,且创伤较小,值得临床推广,但在左右侧肾蒂的处理上有所区别,需要术者熟悉解剖结构及标志。

肾癌组织中原钙黏蛋白-10甲基化状态及临床意义

目的探讨肾癌组织中原钙黏蛋白-10(PCDH10)甲基化状态及临床意义。方法收集78例肾癌患者的癌组织标本及其中38例癌旁正常肾组织标本;采用甲基化特异性PCR法检测组织PCDH10甲基化情况,分析肾癌组织PCDH10甲基化状态与患者临床特征及预后的关系。结果肾癌组织PCDH10甲基化阳性率(73.1%)明显高于癌旁正常组织(21.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。肾癌组织PCDH10甲基化阳性与患者性别、年龄无关,差异均无统计学意义(均P>0.05);与肿瘤T分期、Fuhrman分级、淋巴结转移有关,差异均有统计学意义(均P<0.05)。肾癌患者PCDH10甲基化阳性组5年总生存率(73.7%)明显低于甲基化阴性组(95.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾癌组织PCDH10甲基化阳性率较高,与肾癌的发生、发展及患者预后不良相关。

CDH13表达下调对膀胱癌5637细胞株凋亡及EMT的影响

目的探讨膀胱癌中钙粘蛋白13(CDH13)表达下调对肿瘤细胞上皮-间质转化(EMT)和细胞凋亡的影响。方法应用筛选得到的CDH13稳定低表达膀胱癌5637细胞建立裸鼠成瘤模型,流式细胞术检测肿瘤细胞的凋亡,免疫印迹技术检测肿瘤组织中CDH13、上皮-钙黏素(E-cadherin)、β-链蛋白(β-catenin)和神经-钙黏素(N-cadherin)等蛋白表达的变化。结果CDH13表达下调后,细胞凋亡率降低,上皮细胞标志物E-cadherin蛋白表达明显降低,而间质细胞标志物β-catenin、N-cadherin蛋白表达则显著增加。结论在膀胱癌5637细胞裸鼠皮下注射成瘤模型中,CDH13表达下调可降低细胞凋亡率,促进膀胱癌细胞向间质细胞的转化。

钙黏蛋白13表达下调与膀胱癌生长的关联性研究

目的探讨钙黏蛋白13(cadherin-13,CDH13)表达下调与膀胱癌生长关联性及其对磷脂酰肌醇3激酶(phosphatidylinositol 3 kinase,PI3K)/磷酸化蛋白激酶B(phosphorylated protein kinase B,p-Akt)信号通路的影响。方法应用膀胱癌5637细胞建立裸鼠成瘤模型,比较不同时间点正常对照组(以1×PBS处理5637细胞,n=7)、阴性对照组(以shRNA质粒转染5637细胞,n=7)和实验组(以CDH13 shRNA质粒转染5637细胞,n=7)的肿瘤体积。采用Western blot法检测肿瘤组织中CDH13、PI3K及p-Akt蛋白的表达情况,并比较这三种蛋白在三组间的表达差异。结果在实验期间,三组裸鼠的肿瘤体积均呈增长趋势,实验组肿瘤体积增大最快,三组变化幅度差异有统计学意义(P<0.05)。在第10天、第13天和第16天,实验组裸鼠肿瘤体积显著大于阴性对照组和正常对照组(P<0.05),而阴性对照组肿瘤体积显著大于正常对照组(P<0.05)。Western blot实验结果显示,实验组CDH13蛋白表达水平显著低于阴性对照组和正常对照组(P<0.05),而PI3K与p-Akt蛋白的表达水平则显著高于阴性对照组和正常对照组(P<0.05)。结论CDH13表达下调可能通过PI3K/p-Akt信号通路促进膀胱癌的发生。

PCDH10在肾癌组织中表达的临床意义

目的:探讨PCDH10在肾癌组织中的表达情况及其临床意义。方法:应用免疫组织化学染色法检测PCDH10在78例肾癌组织和38例癌旁组织中的表达情况,并结合患者的临床病理资料及随访结果进行统计学分析。结果:PCDH10在肾癌组织中的表达明显低于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.001);PCDH10表达减少与较高的肿瘤分期、分级和淋巴结转移密切相关;Kaplan-Meier生存分析和log-rank检验结果表明,PCDH10表达减少与患者总生存率降低密切相关(P=0.014)。结论:PCDH10表达减少与肾癌的发生、发展和患者的预后不良密切相关。