正念行为训练联合亲情护理对肺癌放疗患者心理弹性、应对方式的影响

目的探讨正念行为训练联合亲情护理对肺癌放疗患者心理弹性、应对方式的影响。方法选择2016年2月—2019年2月于我院就诊并行放射治疗的肺癌患者94例,采用随机数字表法将患者分为实验组(n=47)与参照组(n=47),参照组采用传统护理模式干预,实验组在此基础上予以正念行为训练联合亲情护理干预,比较两组的干预效果。结果实验组干预后的面对评分明显高于参照组,屈服、回避评分明显低于参照组(P<0.05);实验组干预后的心理弹性各维度评分均明显高于参照组(P<0.05);实验组干预后的正念度明显高于参照组(P<0.05)。结论正念行为训练联合亲情护理干预能够有效改善肺癌放疗患者的心理弹性,促进患者积极面对疾病,提高患者的正念度,干预效果良好,值得推荐。

延续性护理对老年压疮患者及其家属居家行为的影响研究

目的 探讨延续性护理对老年压疮患者及其家属居家行为的影响。方法 选取本院2015年10月-2017年10月收治的90例老年压疮患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各45例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上采取医、社联合延续性护理,通过创建压疮管理网络、建立督导及随访小组,对出院后的患者及其家属进行随访,并统计出院后第1个月、第2个月、第3个月的压疮发生率,对患者家属居家行为进行评估和比较。结果 出院3个月后,观察组的压疮发生率为4.44%,低于对照组的40.00%(P<0.001);出院后,观察组患者家属居家行为各维度得分均显著高于对照组(P<0.001)。结论实施延续性护理能有效改善老年压疮患者家属的居家行为,对降低患者压疮发生率具有显著的作用,值得推广应用。

新护士输血操作考核中存在的查对问题与对策

目的分析新聘用护士在静脉输血操作考核中存在的查对问题,提出新护士输血规范化培训的对策。方法对90名新护士进行静脉输血操作培训与考核,分析存在的问题和原因。结果考核满分100分,其中涉及查对项目的分值为21分。查对完全正确的只有3人;输血查对错误共失分467分,占总失分的49.89%。查对项目失分率为24.71%,其他项目的失分率仅6.60%。除评估时,新护士输血操作各环节查对错误发生率最高的项目是"三查八对"项目不全、方法不正确。结论严格执行输血查对制度是降低输血风险的关键,必须对新护士进行输血规范化培训,以规范输血查对程序、内容及方法,通过培训和强制性制度降低输血差错,确保输血安全。

正念认知行为训练结合呼吸功能康复训练对肺癌患者术后近中期预后情况的影响

目的分析正念认知行为训练结合呼吸功能康复训练对肺癌患者术后近中期预后情况的影响。方法选择徐州市肿瘤医院2018年1月至2020年1月收治的86例肺癌患者,采取简单随机抽样法分为观察组、对照组,各43例。2组患者均接受肺癌根治术治疗和综合护理,对照组给予呼吸功能康复训练,观察组在对照组方案基础上加用正念认知行为训练。对比2组患者干预前后的呼吸肌肌力、肺功能、生活质量,并比较2组患者在随访期间复发、转移及死亡的情况。结果观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。护理后,2组的呼吸肌肌力、肺功能各项指标,以及心理状态、躯体功能、社会功能、疼痛评分均较护理前提高(P<0.05),且观察组均较对照组更高(P均<0.05)。2组的复发率、转移率及死亡率比较均无统计学差异(P均>0.05)。结论正念认知行为训练结合呼吸功能康复训练能够降低肺癌患者术后并发症发生率,改善其呼吸肌肌力、肺功能及生活质量,有助于患者近期预后提升,但对中期预后影响不明显。

腹部环形按摩联合间断蓝光照射在新生儿黄疸治疗中的效果观察

目的探讨腹部环形按摩联合间断蓝光照射在新生儿黄疸治疗中的效果。方法选取2017年1月～2018年3月我科收治的新生儿黄疸患儿150例,根据随机数字表法将患儿分为观察组和对照组,各75例。对照组行常规持续蓝光照射。观察组行腹部环形按摩联合间断蓝光照射。比较两组治疗前后胆红素水平、临床症状、不良反应及家属满意率。结果观察组治疗后1d、3d、5d、7d胆红素水平低于对照组(P<0.05)。观察组胎便转黄时间、黄疸消退时间均短于对照组(P<0.05),每日排便次数、每日进奶量均多于对照组(P<0.05)。观察组发热、皮肤干燥、皮肤损伤、腹泻、食欲不振等光疗反应发生率低于对照组,家属满意率高于对照组(P<0.05)。结论腹部环形按摩联合间断蓝光照射能有效降低患儿胆红素水平,改善其临床症状,且光疗反应较低。

急性脑梗死患者溶栓治疗的影响因素分析

目的探讨影响急性脑梗死患者溶栓治疗的因素。方法选取2015年1月至2018年12月我院收治的急性脑梗死溶栓治疗患者67例,其中有10例患者未溶栓成功,其余57例患者溶栓成功,收集研究对象的临床资料,采用单因素分析和多因素logistic回归分析影响急性脑梗死溶栓治疗的因素。结果多因素logistic回归分析显示,合并糖尿病、栓塞部位是血管末端、用药总量>150 mg及完全梗阻是影响急性脑梗死溶栓治疗的主要因素(P<0.05)。结论急性脑梗死溶栓治疗期间尽量减少影响因素对溶栓治疗的影响,有利于神经功能快速恢复,提高治疗效果。

基于循证的预警性护理对神经外科改良型中长导管置管患者血流感染预防的作用

目的:探讨基于循证的预警性护理在预防神经外科改良型中长导管置管患者血流感染中的应用效果。方法:选取徐州市肿瘤医院神经外科2020年4~12月收治的125例采用改良型中长导管置管的患者为对照组,采用常规护理。选取该院神经外科2021年1~9月收治的130例采用改良型中长导管置管的患者为观察组,采用基于循证的预警性护理。比较两组的干预人员感控能力评分、导管留置时间、导管相关性血流感染(CRBSI)的发生率及护理满意度。结果:观察组干预人员感染预防策略(64.55±11.24)分、态度(21.73±2.73)分、行为(44.37±4.21)分等方面的评分均高于对照组的(51.58±13.12)分、(18.29±3.81)分、(39.35±5.12)分,导管留置时间(13.45±3.12)d长于对照组(9.94±2.51)d,CRBSI发生率6.15%(8/130)低于对照组的14.40%(18/125),护理满意度96.92%(126/130)高于对照组的90.40%(113/125),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:基于循证的预警性护理能够提高神经外科改良型中长导管置管患者干预人员的感控能力,延长置管时间,预防CRBSI的发生,提高护理满意度。

非惩罚性护理文化在护理缺陷管理中的应用

目的探讨护理缺陷的有效管理方法，逐步形成主动报告不良事件的安全文化氛围。方法应用非惩罚性护理文化进行全员培训，建立健全护理缺陷的管理组织，明确其职责和上报程序，分析原因，制定整改措施，全员吸取教训，部门跟踪反馈。结果护理缺陷上报率明显提高，护理投诉率下降，出院患者满意度提高（P〈0．05）。结论在一种非惩罚的环境中，护理人员能积极上报护理缺陷，通过分享错误，增强抵御错误的能力，从而保证护理安全。

用2005版CPR模拟人进行2010心肺复苏指南培训的实践

目的探讨2010心肺复苏(CPR)指南的操作培训方法。方法以新指南为标准,采用2005版CPR模拟人的"训练"工作方式进行培训,于训练前后分别测试CPR成绩一次,均使用电脑评分,并对3个新更改项目的成绩进行比较。结果训练前后C-A-B步骤均正确;训练前后按压强度成绩比较,P<0.01,按压频率成绩比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论用2005版CPR模拟人进行新指南的培训,可使培训人员尽快掌握新标准,从而提高CPR技能操作水平。

CICARE沟通模式在急诊护患沟通中的应用

目的探讨CICARE沟通模式(接触、介绍、沟通、询问、回答、离开)在急诊护理工作中的应用效果。方法选取江苏省徐州市肿瘤医院急诊科2017年7—12月在急诊科就诊的急诊患者作为观察组,护患交流选择的是CICARE沟通模式。选取急诊科2017年1—6月就诊患者为对照组,按照传统方式进行护患沟通。结果自从使用了CICARE沟通模式,观察组与对照组在患者满意度调查、护士临床沟通能力、因沟通不良导致的不良事件发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊护理工作中实施CICARE沟通模式,对改善护患沟通不良,提供优质护理服务,提高护理质量,提升患者服务满意度,建立和谐护患、医护关系具有积极意义。