铅作业工人血铅水平与某些健康指标的关系

目的了解徐州市铅作业相关的工人血铅水平特征及相关健康指标变化,为保护铅作业工人健康提供理论依据。方法选择2019年1月1日-2019年12月31日到徐州市职业健康检查机构参加在岗期间职业健康检查的765名铅作业相关的工人作为研究对象,测定其血铅浓度值并收集其部分职业史及健康检查相关指标,分析血铅对铅作业工人健康的影响。结果本次调查与铅作业相关工人血铅含量超标为41人(血铅含量为400~600μg/L),检出率为5.4%,未见慢性铅中毒者。性别、年龄、工龄、企业规模是血铅高值的影响因素,男性、工龄长和大型企业是血铅高值的危险因素。随着年龄、工龄增长和企业规模的扩大,铅作业相关的工人血铅高值的风险增加,经趋势检验,差异有统计学意义(OR=2.32、6.42、11.31,P<0.05)。中浓度组的铅作业相关的工人收缩压[124(114,134)mmHg)]高于低浓度组[119(111,130)mmHg)],差异有统计学意义(Z0=58.39,P<0.05)。高浓度组的谷丙转氨酶(ALT)[33.32(21.21,39.39)U/L]高于中浓度组[29.90(16.10,35.00)U/L]和低浓度组[15.30(9.50,26.75)U/L)],差异有统计学意义(Z=6.33和22.61,P<0.05)。中浓度组的γ-谷氨酰基转肽酶(GGT)[25.77(18.62,32.60)U/L]高于低浓度组[22.29(13.94,29.73)U/L],差异有统计学意义(Z=13.11,P<0.05)。结论徐州市与铅作业相关的工人的血铅水平高于一般人群。性别、年龄、工龄和企业规模是影响血铅高值的因素。血铅升高可引起ALT及GGT的变化,长期铅接触对工人健康会有一定的危害,应采取有效措施控制铅对工人的危害,保护铅作业工人健康。