初发2型糖尿病患者实施短期强化治疗影响第1时相胰岛素分泌功能的观察

目的分析初发2型糖尿病患者实施短期强化治疗影响第1时相胰岛素分泌功能的效果。方法选取2016年12月—2017年12月在该院接受治疗的初发2型糖尿病患者45例,所有患者均接受短期强化治疗,观察治疗效果和各项临床指标。结果该组患者在接受治疗后的空腹血糖水平以及餐后2 h血糖水平均低于接受治疗前;在接受治疗后该组患者的精氨酸刺激试验结果各项指标均优于接受治疗前;该组患者在接受治疗后的△INS、HOMA-IR、HOMA-IS水平均优于接受治疗前,接受治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论初发2型糖尿病患者实施短期强化治疗能够帮助患者改善第1时相胰岛素分泌功能,有效控制血糖水平。

α-硫辛酸联合甲钴胺在糖尿病周围神经病变治疗中的疗效及患者氧化应激、神经传导功能的影响

目的 探讨α-硫辛酸联合甲钴胺在糖尿病周围神经病变治疗中的疗效及对患者氧化应激、神经传导功能的影响。方法 选取2020年1月—2021年12月于徐州市贾汪区人民医院接受治疗的104例糖尿病周围神经病变患者,采取随机数表法分为两组,各52例。对照组采用甲钴胺治疗,观察组采用甲钴胺联合α-硫辛酸治疗,比较两组患者临床有效率,神经传导功能(正中、腓总神经的SNCV、MNCV)、氧化应激指标(SOD、GSHPx)水平以及不良反应发生情况。结果 治疗后观察组患者的正中神经MNCV、SNCV和腓总神经的MNCV、SNCV均高于对照组,差异有统计学意义(t=8.956、7.795、7.442、8.407,P<0.05);治疗后,观察组患者的SOD水平、GSH-Px水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=11.909、9.951,P<0.05);治疗后观察组患者总有效率为96.15%高于对照组的78.85%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.121,P<0.05);治疗期间,两组患者出现食欲不振、腹痛腹泻、恶心、呕吐及皮疹的总发生率分别为7.69%和11.54%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.443,P>0.05)。结论α-硫辛酸联合甲钴胺在糖尿病周围神经病变治疗中疗效较好,可有效提高神经传导速度,改善氧化应激水平,且治疗期间不良反应较少,值得推广应用。

达格列净联合司美格鲁肽对2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病患者糖脂代谢、肝功能和肝纤维化指标的影响

目的探讨分析达格列净联合司美格鲁肽对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并代谢相关脂肪性肝病(metabolic related fatty liver disease,MAFLD)患者的糖脂代谢、肝功能和肝纤维化指标的影响。方法选取2021年7月—2022年12月徐州市贾汪区人民医院收治的120例T2DM合并MAFLD患者为研究对象,采用双盲法分为单一组和联合组,每组60例。单一组给予达格列净治疗,联合组给予达格列净和司美格鲁肽治疗。对比两组患者用药前后糖脂代谢指标、肝功能指标及肝纤维化指标,并观察用药后的不良反应发生情况。结果用药后,联合组患者的糖脂代谢指标均优于单一组,肝功能指标低于单一组,肝纤维化各项指标均低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净联合司美格鲁肽应用可有效帮助T2DM合并MAFLD患者控制血糖水平,改善肝功能损害情况和肝纤维化进展程度,且安全性较高。

2型糖尿病应用胰岛素类似物诺和锐30治疗的效果探讨

目的探讨2型糖尿病应用胰岛素类似物诺和锐30治疗的效果。方法选取2017年1月—2018年1月来该院内分泌科检查治疗的患者60例作为观察组;选取2016年1月—2017年1月来该院治疗的患者60例作为对照组。观察组患者注射诺和锐30,对照组注射诺和灵30R对比两组治疗效果。结果两组患者治疗前后血糖变化、两组患者胰岛素用量及治疗前后Hb A1c变化、两组患者治疗期间不良反应发生率比较结果显示观察组均低于对照组。结论诺和锐30治疗2糖尿病能有效降低血糖水平,临床治疗效果好。

达格列净对血糖控制不佳的2型糖尿病患者血糖水平的影响

目的探究血糖控制不佳的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者应用达格列净治疗对其血糖水平的影响。方法选取2021年3月—2022年8月徐州市贾汪区人民医院收治的血糖控制效果不佳的T2DM患者108例,遵循随机数表分组原则分为对照组和观察组,每组54例。对照组采用常规降糖治疗(二甲双胍、阿卡波糖等),观察组在对照组基础上联合达格列净片治疗。比较两组血糖水平改善情况,并比较其治疗前及治疗12周后的血脂水平、胰岛素用量、体质指数(BMI),对比两组治疗期间低血糖发生情况。结果治疗12周后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,观察组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,观察组胰岛素用量少于对照组,BMI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间低血糖总发生率为1.85%(1/54),低于对照组的7.41%(4/54),差异无统计学意义(χ^(2)=0.839,P=0.360)。结论血糖控制不佳的T2DM患者应用达格列净治疗可进一步抑制血糖升高,纠正脂质代谢紊乱,合理控制体质量,且低血糖发生风险略低。

胰岛素注射自主实践反馈对老年糖尿病血糖控制及自我应对影响

目的:探讨老年糖尿病起始胰岛素治疗患者接受自主实践及反馈式胰岛素注射训练对其远期血糖控制水平及自我医学应对能力的影响。方法:选取2017年1月至2019年5月本院内分泌科收治的50例60岁以上糖尿病起始胰岛素治疗患者为研究对象,随机分为对照组(n=24)和观察组(n=26)。对照组在院期间实施床边胰岛素注射操作流程式示范教育,观察组在对照组基础上给予集中示范后自主实践实战演练及反馈。对比两组出院后3个月的血糖控制水平和自我医学应对能力。结果:出院当天,两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(P2h-PG)和糖化血红蛋白(HbAlc)水平比较无明显差异(P>0.05);出院3个月跟踪监测显示,观察组患者FPG、P2h-PG和HbAlc控制水平均明显优于对照组;观察组自我医学应对条目中面对、乐观、支持、依靠自我4个项目得分均明显高于对照组,宿命、逃避、情感宣泄、姑息4个项目明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年糖尿病起始胰岛素治疗患者住院期间接受自主实践胰岛素注射技巧操作训练并进行反馈,可明显提高患者自我胰岛素注射技巧,促进患者远期血糖控制和自我医学应对达到理想水平。

初诊2型糖尿病采用不同强化方案治疗的临床比较

目的对初诊2型糖尿病采用不同强化方案治疗的临床效果进行探讨。方法选取该院2015年2月—2018年2月共138例初诊2型糖尿病患者为研究对象。A组:对患者单纯的实施胰岛素治疗。B组:对患者实施盐酸二甲双胍片加重组甘精胰岛素治疗。C组:对患者实施二甲双胍加格列美脲的药物治疗。结果 3组患者治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)等指标水平均比治疗前下降,A组下降水平更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,A组和B组治疗血糖达标的时间明显的低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。但3组间相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组肝脏损伤1例,B组肝脏损伤5例,C组肝脏损伤5例,3组相比较A组明显低于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗初诊2型糖尿病患者的3种强化治疗方案,均可以有效的改善患者的糖代谢和细胞功能,但单纯实施胰岛素强化治疗不仅可以对糖代谢异常的患者有明显的治疗效果,还可以减少糖尿病患者的肝脏损伤,从而提高患者的生活质量,获得患者和家属的认可与满意度高,值得大力推广应用。

达格列净联合二甲双胍治疗年轻肥胖2型糖尿病患者的疗效分析

分析达格列净联合二甲双胍治疗年轻肥胖2型糖尿病病患的有效性与安全性,为该病的治疗提供数据支持。方法 选取2022年3月-2023年3月于徐州市贾汪区人民医院内分泌科诊治的86例年轻肥胖2型糖尿病病患,依照治疗方案的差异性,将其纳入A组(43例)、B组(43例),2组分别进行二甲双胍、达格列净联合二甲双胍治疗。对比其效果。结果 2组治疗后的血糖水平、胰岛素抵抗指数皆降低,且B组更低,P<0.05;2组治疗后的胰岛β细胞功能指数皆升高,且B组高于A组,P<0.05。2组治疗后的BMI与Hcy水平皆降低,且B组更低,P<0.05。2组治疗后的炎症因子水平皆降低,且B组更低,P<0.05。B组总有效率更高,P<0.05。2组不良反应相当,P>0.05。结论 达格列净联合二甲双胍治疗年轻肥胖2型糖尿病的疗效好,可降低血糖,改善胰岛功能、BMI以及Hcy水平,且能减轻炎症,总有效性高,且不良反应发生率较单纯使用盐酸二甲双胍缓释片治疗相比无明显增加,有效性与安全性均较高,值得采纳、运用。