社区护理干预对老年脑卒中患者生活及睡眠质量的影响

目的 探讨社区护理干预对老年脑卒中患者生活及睡眠质量的影响.方法 选择2012年1月～2013年12月社区收治的老年脑卒中患者178例,随机分为观察组和对照组各89例.对照组给予常规干预,观察组在常规干预基础上给予社区护理干预,并对两组患者干预后的生活质量、睡眠障碍改善情况及护理满意度进行比较.结果 ①干预后观察组的SF-36各维度评分均明显高于对照组（均P＜0.05）.②干预后观察组的PSQI各项评分及总评分均明显优于对照组（均P＜0.01）.③干预后观察组的护理满意度（95.5％）明显高于对照组（79.8％,P＜0.05）.结论 实施有效的社区护理干预,可提高老年脑卒中患者的生活质量,改善睡眠质量,提高护理满意度,值得临床推广应用.

脑心通胶囊在社区冠心病二级预防应用观察

目的:采用脑心通胶囊对冠心病进行二级预防,观察其疗效,并探讨其机理。方法:将就诊于我院的80例冠心病患者分为两组,一组为对照组,另一组为治疗组。对照组给予抗凝、抗血小板就聚集调脂、β受体阻滞剂、ACEI、硝酸酯类药物常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予口服步长脑心通胶囊(咸阳步长制药有限公司生产,国药准字Z20025001),4粒/次,3次/d。用药8周后观察疗效,并比较治疗前后两组血脂、血凝实验观察两组患者疗效的差异。结果:治疗组总有效率85%,对照组总有效率75%,治疗组与对照组比较,P<0.05,有统计学意义;治疗组TG、TC、LDLC较治疗前明显下降,HDLC较治疗前明显上升,P<0.01,统计学有显著差异,对照组TG、TC、LDLC较治疗前下降,LDLC较治疗前上升,P<0.05,具有统计学意义,治疗组和对照组治疗后TG、TC、LDLC、HDLC差异有统计学意义,P<0.05;治疗组血凝试验及血黏度变化均在冠心病二级预防中优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:脑心通胶囊在冠心病的二级预防中作用显著,疗效确切,可作为社区冠心病二级预防的常用药物。

城乡结合部社区高血压患者服药依从性调查分析

目的对所管辖社区高血压患者服药依从性进行调查，找出原因进行分析，并提出对策。方法采用访谈式调查167例高血压患者服药依从性，分析其服药依从性差的主要原因。结果145例患者服药依从性差，主要影响因素包括健康要求低、知识缺乏、药物不良反应、服药种类多及时间长、自我管理能力差、自我感觉良好、对医务人员不信任、对治疗缺乏信心。结论在社区高血压防治的工作中要结合社区居民特征来开展健康教育、膳食平衡及合理的药物治疗等综合干预措施，同时要加强社区高血压患管理，提高社区高血压患者的服药依从性，最大限度地使高血压患者长期受益。

米索前列醇预防早期产后出血的疗效观察

我院自2005年5月-2009年8月收治60例足月妊娠产妇，产后用米索前列醇经直肠给药预防产后出血，疗效显著，现报道如下。

36例支气管哮喘临床分析

目的:探讨支气管哮喘患者安全有效的诊断和治疗方法。方法:对笔者所在医院2011年4月-2012年4月收治的36例支气管哮喘患者的临床资料进行分析。结果:糖皮质激素、中医药以及支气管扩张剂治疗支气管哮喘,安全可行,效果显著。结论:想要控制哮喘发作,关键在于早诊断、早治疗。早期患者应积极采取平喘、吸氧及激素的方法进行治疗,重症患者应采取综合治疗,通过吸入表面激素,再配合β2受体激动剂,能够很好地平喘、抗感染,避免过多的激素使用引起不良反应。

肾康栓治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的:观察肾康栓治疗慢性肾衰竭的疗效。方法:对照组予一般的西医疗法,降压、降糖、改善贫血、纠正电解质紊乱酸碱失衡、低盐低脂低磷优质蛋白饮食等综合对症治疗;治疗组在对照组的基础上加用肾康栓直肠给药,观察两组患者疗效差异。结果:治疗组中总有效率为87.5%,对照组总有效率为76.7%;治疗组与对照组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医证候有效率87.5%,对照组中医证候有效率63.3%,两组对照P<0.05,统计学有显著差异。治疗组Scr、BUN、P较治疗前明显下降,Hb、Alb较治疗前上升,P<0.01,对照组Scr、BUN、P较治疗前下降,Hb、Alb较治疗前上升,P<0.05,统计学具有显著差异。结论:肾康栓可延缓慢性肾功能不全进展。

中西医结合治疗冠心病心绞痛56例临床疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的效果。方法:将56例患者随机分为两组,治疗组28例以常规西药治疗为基础,配合使用中药治疗,对照组28例仅进行常规西药治疗,两组均以两周为一疗程,3个疗程之后对比观察效果。结果:治疗组经过中西医结合治疗,缓解冠心病心绞痛有效率为96.43%,对照组经过单一西医治疗,有效率为71.43%,治疗组明显高于对照组。治疗组心电图指标改善也明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛安全有效,疗效显著,临床可广泛推广。

徐州市区青年学生艾滋病知识态度行为调查

目的了解徐州市区青年学生艾滋病知识、态度及行为情况,为学校开展预防艾滋病健康教育提供参考依据。方法运用随机整群抽样方法,采用自行设计问卷对徐州市区1所大学、2所职业中专的1 136名在校学生进行横断面问卷调查。结果被调查学生艾滋病相关知识的平均答对率83.80%,大学组与职专组差异无统计学意义(χ2=2.65,P>0.05)。19.35%的学生有过性行为,其中65.55%的学生首次性行为使用了安全套。最近1年内52.31%的学生接受过艾滋病预防宣传,44.90%的学生参加过预防艾滋病宣传服务。结论青年时期是健康性行为发展的重要时期,应加强对青少年预防艾滋病、远离毒品等方面的教育。

金刚藤胶囊配合抗生素对慢性盆腔炎160例疗效观察

目的观察金刚藤胶囊配合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将320例慢性盆腔炎患者分为观察组和对照组，每组160例，观察组采取金刚藤胶囊配合抗生素治疗．对照组采取联合抗生素治疗，比较各组治愈率及总有效率。结果金刚藤胶囊配合抗生素治疗组治愈率及总有效率明显高于对照组（P〈0.05），差异有统计学意义。结论金刚藤胶囊配合抗生素治疗慢性盆腔炎疗效较好，值得临床推广应用。

住院分娩率与乙肝疫苗接种率关系的探讨

中国是乙型病毒性肝炎（乙肝）高流行地区，乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性者1．2亿（HBsAg阳性率约10％），HBsAg阳性者中约20％～40％逐步演变成慢性乙肝、肝硬化和原发性肝细胞癌，由此推算中国慢性乙肝患者约2000～3000万人。为加强乙肝防治工作，2005年卫生部已将乙肝列为4个重点控制传染病之一，并制定了《2006年-2010年全国乙肝防治规划》。

肾康栓治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的采用肾康栓治疗慢性肾衰竭,观察其疗效,并探讨其机理。方法将就诊于我院的62例慢性肾衰竭患者分为两组,一组为对照组,另一组为治疗组。对照组予一般的西医疗法,予低盐低脂低磷优质蛋白饮食,并予降压、降糖、改善贫血、纠正电解质紊乱酸碱失衡等综合对症治疗;治疗组在对照组的基础上加用肾康栓,观察两组患者疗效的差异。结果治疗组中总有效率为87.5%;对照组总有效率为76.7%。治疗组与对照组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医证候有效率87.5%,p<0.01,统计学有显著差异,对照组中医证候有效率63.3%,p<0.05,具有统计学意义,治疗组和对照组治疗后差异有统计学意义,p<0.05。治疗组Scr、BUN、P较治疗前明显下降,Hb、Alb较治疗前上升,p<0.01,统计学有显著差异,对照组Scr、BUN、P较治疗前下降,Hb、Alb较治疗前上升p<0.05具有显著统计学意义,治疗组和对照组治疗后Scr、BUN、Hb、P、Alb差异有统计学意义,p<0,05。结论肾康栓可延缓慢性肾功能的进展。

活血化瘀汤联合西药治疗慢性肾衰竭衰竭期随机平行对照研究

[目的]观察活血化瘀汤联合西药治疗慢性肾衰竭衰竭期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组45例改善贫血、抗感染、补钙、降压、纠正酸中毒;补钙用碳酸钙、骨化三醇胶丸,降压药用硝苯地平、苯磺酸氨氯地平;抗感染治疗;贫血输注蔗糖铁、洗涤红细胞。治疗组45例活血化瘀汤(当归20g,川芎、大黄、三七各15g,丹参20g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、Hb、BUN、Ccr、Scr、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效8例,有效31例,无效6例,总有效率86.67%。对照组显效3例,有效27例,无效15例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。血液指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]活血化瘀汤联合西药治疗慢性肾衰竭衰竭期疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

要给基层留空间

黄山中心的每笔支出经费都要先报到卫生局，审批后再报到财政局由财政局下拨。如果账号上没有钱，财政局就不拨。

58例小儿高热惊厥的临床治疗体会

目的小儿高热惊厥的临床治疗。方法我院儿科2010.3~2012.3收治住院FC患儿58例的诊治体会。结果经过有效治疗58例患儿均痊愈出院,随访1年,1例出院后反复多次抽搐脑电图诊断为癫痫,1例抽搐持续时间较长半小时以上,出院后38摄氏度以内发生多次抽搐出现智力低下,余预后良好。结论在小儿发热还未引发惊厥之前,要密切观察,及时控制体温,防患于未然,一旦出现高热惊厥,给予最及时的抢救,将疾病对小儿大脑的损伤降到最低限度。