基于不良事件发生率分析徐州市康复专科医院医疗资源现状

目的:以不良事件发生率为切入点,分析徐州市康复专科医院医疗资源状况。方法:调查分析2017年1月—2020年12月徐州市120所康复专科医院(包含有医院中设置康复医学科的医院)发生跌倒例数、争吵不良事件例数、康复医疗专业人力资源状况、床位数等,探讨不良事件与医疗资源之间的相关性。结果:2017年—2020年徐州康复专科医院共发生不良事件315起,其中2017年81起,2018年59起,2019年79起,2020年96起,引起不良事件前3位原因是就诊排队、治疗仪分配和电梯拥挤;调查显示,徐州市现有康复病床2675张,占应配备比的57.98%,现有康复医师402人,康复护士432人,康复治疗师808人,分别占规划百分比的31.07%、16.69%和31.22%。结论:不良事件发生的根本原因在于徐州市医疗康复资源的缺乏,有待通过优化医疗配置、分级诊疗、加大投入等措施使康复医学健康发展,使更多病人通过康复早日回归家庭。

基于脑电图的脑机接口技术在脑卒中患者上肢运动功能康复中的应用

背景:目前的康复方案对脑卒中后遗症的干预已取得不错的疗效,但治疗周期较长且人工成本较高。脑机接口技术通过特殊设备提取大脑神经活动信号,并将此信号转换处理为计算机可以识别的指令,可用于脑卒中后遗症的治疗。目的:分析和总结近些年脑机接口技术在脑卒中患者上肢运动功能康复中的应用,探讨脑机接口技术在脑卒中患者上肢功能康复中的临床应用价值。方法:以“脑卒中、脑电图、脑机接口、上肢、虚拟现实技术、功能性电刺激、外骨骼”为中文检索词,在中国知网进行相关文献检索;以“stroke、brain-computer interface、computer assistance、upper limb、virtual reality technology、functional electrical stimulation、exoskeleton”为英文检索词,在PubMed数据库进行相关文献检索,检索时间范围为2000-2022年。结果与结论:脑机接口对脑卒中患者上肢运动功能恢复具有良好的应用前景,并且被证明可以产生常规治疗无法实现的效果,非常值得进一步研究和推广,但是其机制尚未被完全阐释清楚。同时从脑机接口系统采集患者脑电信号的角度来看,准确地解码上肢运动的所有自由度以提供灵活和自然的控制能力仍然是一个挑战。未来的研究应该集中在阐明脑机接口技术促进脑卒中上肢运动恢复的特定神经机制,并确定脑机接口与外接设备相结合等康复方案,以促进脑卒中患者上肢运动功能恢复。

基于心肺运动试验的心脏运动康复方案治疗稳定性冠心病合并高血压患者疗效研究

目的 观察基于心肺运动试验(CPET)的心脏运动康复方案对稳定性冠心病合并高血压患者的影响。方法 选择徐州市中心医院2023年2-9月收治的稳定性冠心病合并高血压患者80例,按随机数字表方法分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受常规药物治疗,共持续12周;观察组在对照组基础上接受基于CPET的心脏康复运动训练,包括有氧运动和抗阻训练,隔天训练1次,3次/周,共持续12周。分别于治疗前后采用CPET评估患者心脏自主神经功能[主要包括静息心率(HR_(rest))、静息收缩压(SBP_(rest))、静息舒张压(DBP_(rest))、峰值心率(HR_(peak))、峰值收缩压(SBPpeak)、峰值舒张压(DBPpeak)、第1~6 min心率恢复值(HRRt)];采用CPET评估患者心肺功能及运动能力[峰值代谢当量(METspeak)、峰值负荷(Work_(peak))、最大氧脉搏(VO_(2)/HR_(peak))、峰值摄氧量(VO_(2peak))、无氧阈(AT)、CO_(2)通气当量斜率(VE/VCO_(2)slope)];采用36项简明健康状况调查表(SF-36)评估患者生活质量;采用匹兹堡睡眠质量指标(PSQI)评估患者睡眠质量。结果 与治疗前比较,观察组治疗后SBPrest、DBPpeak、HR_(rest)、HR_(peak)、VE/VCO_(2)slope均明显降低,HRR1~HRR6、VO_(2peak)、AT、VO_(2)/HR_(peak)、MET_(speak)、Workpeak、SF-36评分(生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康、社会职能、精神健康)均明显升高(P<0.05),PSQI评分明显更低(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后SBP_(rest)、DBP_(peak)、HR_(rest)、VE/VCO_(2slope)均明显更低,HRR1~HRR4、VO_(2peak)、AT、VO_(2)/HR_(peak)、MET_(speak)、Work_(peak)、SF-36评分(生理机能、生理职能、一般健康、社会职能、精神健康)均明显更高(P<0.05),PSQI评分明显更低(P<0.05)。结论基于CPET的心脏运动康复可提高稳定性冠心病合并高血压患者心脏自主神经功能、心肺功能、运动能力、睡眠和生活质量,值得临床推广应用。

沉浸式虚拟现实言语康复系统在卒中后失语症患者康复治疗中的作用

目的探讨沉浸式虚拟现实(virtual reality,VR)言语康复系统联合经颅直流电刺激在卒中后失语症患者康复治疗中的效果。方法采用随机数字表法将徐州市康复医院2020年6月~2023年6月收治的90例卒中后失语症患者分为对照组和观察组各45例。对照组患者给予经颅直流电刺激治疗,观察组患者给予沉浸式VR言语康复系统训练联合经颅直流电刺激治疗,两组均连续干预12周。比较两组临床疗效及治疗前后西方失语成套量表测验(western aphasia battery,WAB)评分、失语商(aphasia quotient,AQ)、功能性语言沟通能力量表(Chinese functional communiation profile,CFCP)评分、脑卒中失语症生活质量量表(the stroke and aphasia quality of life scale-39,SAQOL-39g)评分。结果两组患者治疗后WAB量表得分、AQ、CFCP评分及SAQOL-39g量表各维度评分均显著高于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后WAB量表得分、AQ、CFCP评分及SAQOL-39g量表各维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组(93.33%vs 77.78%,P<0.05)。结论沉浸式VR言语康复系统训练联合经颅直流电刺激能够显著提高卒中后失语症患者的疗效,改善其失语症状和语言沟通能力,提升生活质量。

Kaltenborn关节松动术在踝关节骨折术后康复中的应用

目的探讨Kaltenborn关节松动术对踝关节骨折术后踝关节功能障碍的改善情况。方法选取2020年7月-2022年12月收治的踝关节骨折术后踝关节功能障碍患者42例,随机分为观察组及对照组,每组各21例。对照组采用常规综合康复疗法,包括中医推拿手法、功能性电刺激、超声波、干扰电、中药熏药治疗、斜板站立;观察组在此基础上辅以Kaltenborn关节松动术。两组每周治疗5 d,连续治疗10周。分别于治疗前和治疗10周后,由同一治疗师评估主动踝关节活动范围和美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足量表得分,并进行分析。结果治疗前两组患者的一般资料、主动踝关节活动范围和踝关节AOFAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的踝关节背伸角度较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);两组患者的跖屈角度较治疗前显著改善(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者AOFAS评分较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论Kaltenborn关节松动术可显著改善踝关节骨折术后踝关节功能障碍。

以个体化运动训练为核心的心脏康复方案对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后康复效果的影响

目的探讨以个体化运动训练为核心的心脏康复方案对冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后康复效果的影响。方法选择2021年1月至2023年12月接受PCI治疗的81例CHD患者,以简单随机数字表法随机分成观察组(41例)、对照组(40例),对照组予以常规术后康复方案干预,观察组予以个体化运动训练为核心的心脏康复方案干预。比较两组患者康复效果、干预前和干预3个月后心功能[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、运动耐力[6分钟步行距离(6MWD)、最大运动负荷]、生活质量[西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分]水平变化。结果观察组康复总有效率较对照组更高(P<0.05)。干预前,两组LVEF、LVEDD、6MWD、最大运动负荷及SAQ量表各维度评分比较无差异(P>0.05);干预后,两组LVEF、6MWD、最大运动负荷及SAQ量表各维度评分均高于干预前,观察组高于对照组(t=3.345、2.480、3.165、5.016、2.059、4.582、7.443、3.353,P<0.05),两组LVEDD均低于干预前,观察组低于对照组(t=3.335,P<0.05)。结论以个体化运动训练为核心的心脏康复方案可改善CHD患者PCI治疗后心功能、运动耐力,并提升患者生活质量,值得临床应用。

自然情境下的结构化教学模式对孤独症谱系障碍儿童康复的初步应用

目的:研究自然情境下的结构化教学模式对孤独症谱系障碍(ASD)儿童的影响。方法:将40例ASD儿童随机分为对照组和观察组各20例。对照组接受常规康复治疗,观察组在此基础上接受自然情境下的结构化教学模式治疗。治疗前后分别采用儿童期孤独症评定量表(CARS)、孤独症治疗评估量表(ATEC),儿童功能独立性评定量表(WeeFIM)进行评估。结果:治疗后,2组CARS、ATEC评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组CARS、ATEC的语言、社交、感知觉及总分均低于对照组(P<0.05);治疗后,2组WeeFIM评分较治疗前明显升高(P<0.01),且观察组WeeFIM的认知功能评分及总分均高于对照组(P<0.01)。结论:自然情境下的结构化教学模式可以有效改善ASD患儿的语言、社交和认知功能。

前交叉韧带重建术后不同时间介入康复治疗对膝关节功能恢复的影响

目的:探讨前交叉韧带(ACL)重建术后不同时间介入康复治疗对患侧膝关节功能恢复的影响。方法:回顾性分析2018年9月—2022年8月在徐州市中心医院骨科接受自体腘绳肌腱单束重建术及术后康复的96例ACL断裂患者的临床资料,共有54例患者在出院后3个月返回门诊随访并接受了康复评定,根据ACL重建术后介入康复治疗时间的不同分为早康复组(24例)和晚康复组(30例),早康复组在术后≤4周开始康复治疗;晚康复组在术后>4周开始康复治疗。收集患者入院时的一般资料,并对患者入院时、出院时及随访时的膝关节主动屈、伸活动度评定,视觉模拟量表(VAS)评分及国际膝关节文献委员会主观膝关节评分(IKDC)进行统计学分析。结果:入院时,早康复组VAS评分高于晚康复组,差异有统计学意义(P<0.05),出院时、随访时,两组VAS评分均低于入院时,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);早康复组住院期间VAS评分改善值大于晚康复组,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时,早康复组屈膝角度小于晚康复组,伸膝受限角度大于晚康复组,差异有统计学意义(P<0.05);出院时、随访时,两组屈膝角度均大于入院时,伸膝受限角度均小于入院时,早康复组屈膝角度大于晚康复组、伸膝受限角度均小于晚康复组,差异均有统计学意义(P<0.05);住院期间,早康复组屈膝角度改善值、伸膝受限角度改善值大于晚康复组,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院时,早康复组IKDC评分低于晚康复组,差异有统计学意义(P<0.05);出院时,两组IKDC评分均高于入院时,早康复组IKDC评分仍低于晚康复组,差异有统计学意义(P<0.05);随访时,两组IKDC评分均高于出院时,早康复组IKDC评分高于晚康复组,差异均有统计学意义(P<0.05);住院期间,早康复组IKDC评分改善值高于晚康复组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ACL断裂重建术后早、晚介入均能从康复治疗中受益,早介入康复治疗预后更好,花费时间更短。

髋周肌群力量训练对功能性踝关节不稳的康复疗效及表面肌电评价分析

髋周肌群力量训练对功能性踝关节不稳的康复疗效及表面肌电评价分析。方法 选取在2021年6月到2023年12月期间我院诊治的78例功能性踝关节不稳患者,按照随机抽签法分为对照组和实验组,分别实施常规康复训练和髋周肌群力量训练,分析临床治疗有效性。结果 踝关节不稳程度比较,训练前,没有显著差异,训练后,实验组坎伯兰踝关节不稳问卷评分高于对照组,P<0.05。星形偏移平衡距离分析,训练前,没有显著差异,训练后,实验组距离比对照组远,P<0.05。在表面肌电、健康生活方式评分方面,在进行训练前没有明显的差异,但在训练之后,实验组优于对照组,P<0.05。结论 对功能性踝关节不稳患者开展髋周肌群力量训练,能够有效促进踝关节功能恢复。

盆底与骶神经磁刺激联合康复治疗对女性阴部神经痛的疗效观察

阴部神经痛(pudendal neuralgia,PN)又称为阴部神经卡压综合征,是发生在阴蒂(阴茎)、会阴、外生殖器及肛门周围的疾病,易引起阴部神经支配区域的肌肉、筋膜、韧带产生疼痛与不适[1],其发病率约为6.6%[2]。此病以女性患者居多[3],由于难以启齿,往往不愿就医,因此给患者身心健康带来极大痛苦。

悬吊训练联合干扰电疗法对非特异性下腰痛患者康复效果的研究

目的探究悬吊训练联合干扰电疗法对非特异性下腰痛患者康复效果的影响。方法选取2021年1月—2022年9月于徐州市第一人民医院就诊的非特异性下腰痛患者98例为观察对象,依据随机数表法将其分为对照组(49例)和观察组(49例)。对照组接受干扰电治疗,观察组在对照组基础上联合悬吊训练治疗,于治疗前(T0时刻)、治疗2周时(T1时刻)、治疗4周结束时(T2时刻)和治疗结束后3个月(T3时刻)进行相关指标评价,比较两组患者不同时间疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry腰部功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会下腰痛(JOA)评分、腰椎主动关节活动度(AROM)差异。评估悬吊训练联合干扰电疗法在非特异性下腰痛治疗中的应用价值。结果两组患者T1、T2、T3时刻VAS评分均较T0时刻下降(P<0.05),且观察组T1、T2、T3时刻VAS低于对照组(P<0.05)。两组T0时刻ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),两组T1、T2、T3时刻ODI评分均较T0时刻降低,且观察组下降程度更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。两组T0时刻JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),两组T1、T2、T3时刻JOA评分较T0时刻上升,且观察组上升程度更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。两组T0、T1、T2、T3时刻腰椎前屈、后伸、左侧屈、右侧屈活动度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论悬吊训练联合干扰电疗法可减轻非特异性下腰痛患者疼痛程度,改善腰部功能,具有现实推广意义。

镜像疗法联合肌电生物反馈在上肢神经损伤康复中的应用研究

目的 分析讨论镜像疗法联合肌电生物反馈对上肢神经损伤患者康复的应用效果。方法 选取2021年7月至2023年12月徐州医科大学附属徐州市康复医院、徐州仁慈医院上肢神经损伤患者90例,按照随机数字表法,结合组间基线特征匹配的原则分为观察组46例和对照组44例。对照组采用肌电生物反馈疗法治疗,观察组在对照组的基础上联合镜像疗法进行治疗。比较两组患者肌力、Carroll手功能、感觉功能及运动神经传导。结果 经治疗后,观察组患者及对照组患者的各项评价指标均有改善,且观察组患者的运动能力(屈肌肌力,伸肌肌力、Carroll手功能评分)、感觉评分、运动传导速度、潜伏期、波幅各项指标均显著优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 镜像疗法联合肌电生物反馈可以改善上肢神经损伤患者的运动功能,提升感觉功能,提高运动神经传导速度。

早期渐进式细节化康复护理训练对脑梗死患者肢体、神经功能及临床效果的影响

探讨早期渐进式细节化康复护理训练对脑梗死病患康复效果的促进作用。方法 选出徐州市康复医院老年康复科90例脑梗死病患,A组45例实施常规康复护理,B组45例实施早期渐进式细节化康复护理训练,对比2组的肢体功能、神经功能、认知功能、生活能力、生活质量、临床疗效。结果 B组护理后的Fugel-Meyer得分值(82.51±8.27分)高于A组(71.89±7.36分),NIHSS得分值(12.28±1.82分)低于A组(15.17±2.15分),P值均<0.05。B组护理后MMSE得分值(24.62±3.73分)高于A组(19.75±3.16分),ADL得分值(17.93±2.19分)低于A组(21.53±2.41分),P值均<0.05。B组护理后的生理机能、社会功能、精神健康、总体健康状况得分值(86.75±6.03分、82.09±7.32分、81.42±8.15分、85.43±7.21分)高于A组(78.51±5.63分、73.29±6.24分、71.85±7.09分、76.97±6.06分),P值均<0.05。B组的临床疗效总有效率(93.33%)高于A组(77.78%),P值<0.05。结论 将早期渐进式细节化康复护理训练应用于脑梗死病患,不仅能够提升其临床疗效和生活质量,还能促进其身体各项功能的恢复,可推广并应用。

关节镜松解联合早期康复治疗肘关节僵硬的临床疗效

通过分析,探讨关节镜松解联合早期康复治疗肘关节僵硬的临床疗效。方法 我们将40名肘关节僵硬的患者随机分为试验组和对照组,每组20人。试验组采取关节镜松解联合早期康复治疗,对照组仅进行关节镜松解治疗。结果 两组患者治疗后的生活质量比较,试验组在社交能力、心理状态、睡眠质量上的评分均明显高于对照组(p<0.05)。并发症发生情况比较,试验组的肿胀、骨质增生、疼痛的发生率均明显低于对照组(p<0.05)。在术后肘关节功能比较中,试验组的活动度、疼痛、畸形、稳定性、功能及Mayo评分均明显高于对照组(p<0.05)。结论 关节镜松解联合早期康复治疗肘关节僵硬具有显著的临床疗效,能够显著提高患者的生活质量,减少并发症的发生,提升肘关节功能,应在临床上推广应用。

基于Cox健康行为互动模式在冠心病慢性心力衰竭患者康复护理中的应用

探讨基于Cox健康行为互动模式在冠心病(CHD)合并慢性心力衰竭(CHF)病患护理中的实施效果。方法 选择徐州市康复医院心肺康复科84例CHD合并CHF病患,A组42例实施常规护理模式,B组42例实施基于Cox健康行为互动模式,对比2组病患的心功能、6分钟步行距离、希望水平、自护能力、生活质量、不良事件的发生率。结果 B组护理后的FMD、LVEF(17.36±2.75%、55.36±6.57%)高于A组(13.51±2.28%、47.24±6.09%),LVEDD、LVESD(47.48±3.96mm、40.83±4.81mm)低于A组(52.25±4.17mm、46.78±5.65mm),P值均<0.05。B组护理后的6分钟步行距离(294.23±60.28米)长于A组(231.73±52.59米),Herth分值(37.61±5.13分)高于A组(31.48±4.65分),P值均<0.05。B组护理后的自我概念、健康知识、自我护理、自我责任分值(25.28±3.02分、50.43±5.19分、37.93±3.76分、18.45±1.63分)高于A组(21.43±2.58分、43.81±4.67分、32.62±3.39分、15.97±1.89分),P值均<0.05。B组护理后的躯体领域、情绪领域、其他领域分值(12.35±1.89分、14.91±1.56分、13.02±1.73分)低于A组(14.87±2.13分、17.36±1.89分、15.13±1.95分),P值均<0.05。B组的不良事件的发生率(7.14%)低于A组(23.80%),P值<0.05。结论 将基于Cox健康行为互动模式应用于CHD合并CHF病患护理中,可改善其心功能与生活质量,加速康复进程,还能够提升其希望水平与自护能力,减少不良事件的发生,可推广和应用。

神经康复护理联合院外延续性护理在老年吞咽障碍患者中的应用效果分析

探寻神经康复护理结合院外延续性护理在老年吞咽障碍患者中的使用效果。方法选取我院收治的老年吞咽障碍84例患者,随机平分成两组,分别进行常规护理和神经康复护理联合院外延续性护理,对比效果。结果 观察组各数据情况均显著优于对照组(P<0.05)。结论 使用神经康复护理结合院外延续性护理能够使老年吞咽障碍患者的不良情绪和吞咽功能及日常生活能力改善,使其生活质量和护理满意度提升,使临床效果提高。

脑卒中康复期患者心理困扰、病耻感及生存质量的相关性研究

目的:对脑卒中康复期患者心理困扰、病耻感及生存质量进行现状调查、分析其相关性。方法:选取2023年6—12月徐州市康复医院收治的80例脑卒中患者为研究对象,采用一般资料问卷、凯斯心理困扰量表、社会影响量表、健康调查简表对入组脑卒中患者进行问卷调查。结果:共有80例脑卒中患者进入本研究,其中,缺血性卒中62例,出血性卒中18例,年龄最小48岁,最大82岁,平均(53.76±5.33)岁,男性49例,占比61.25%,女性31例,占比38.75%。量表评估结果显示:心理困扰得分(38.52±4.12)分、病耻感得分(71.02±5.67)分、生存质量得分(48.52±5.33)分。脑卒中康复期患者心理困扰得分与病耻感得分间呈正相关(r=0.533,P=0.008);心理困扰得分与生存质量得分间呈负相关(r=−0.402,P=0.010);病耻感得分与生存质量得分间呈负相关(r=−0.365,P=0.025)。结论:脑卒中康复期患者心理困扰水平较高、病耻感和生存质量水平一般。临床护理人员应根据患者具体疾病情况,不仅需要密切关注患者疾病及康复情况,也需要最大限度地降低患者出现的心理困扰和病耻感水平,以提高患者的生存质量水平,此外,针对心理困扰高水平患者应积极进行心理调适降低因心理失衡诱发的不良事件发生。

医院财务内部控制管理策略研究

在现代企业管理中,财务内部控制水平会对企业的运营管理效果产生直接影响,内部控制是一种现代化的管理方式,对于医院而言,通过内部控制能够提高医院在资源分配方面的合理性,规避医院在经营发展中的多种风险,对医院的财务活动做出合理调整,使医院的财务管理水平得到提升。在现代化的医院运营管理中,要在各个部门中落实内部控制措施,建立完善的内部控制体系,协调医院的各项管理工作,提高医院财务管理水平。本文对基于财务内部控制提高医院财务管理水平的策略展开了探讨。

辅助器具肩外展包联合音乐疗法对关节镜下肩袖撕裂修补术后肩关节功能康复效果的临床研究

研究辅助器具肩外展包联合音乐疗法对治疗肩袖损伤在关节镜下修补术后肩关节功能的康复疗效的。方法 将40例诊断为肩袖损伤并入院治疗患者为研究对象,按照性别、年龄有可比性原则采用随机数字法分 2组:实验组20例和对照组 20 例。 实验组采用在常规康复治疗的原有基础上增加辅助器具肩外展包联合音乐疗法治疗,对照组采用常规的术后康复治疗治疗。两组患者均采用加州大学肩关节评分系统(UCLA)、视觉模拟系统(VAS)、肩关节活动度(ROM)方法进行对比。结果显示,术前两组UCLA评分、VAS评分、肩关节ROM(P>0.05);术后6周,实验组UCLA(25.05)高于对照组UCLA评分为(23.95 ) 分、实验组VAS评分(2.4)低于对照组(3.7 ),实验组肩关节ROM前屈(126.25)高于对照组( 117.75),实验组ROM外展(126)高于对照组(114.25) ,相比较对照组,实验组的UCLA和肩关节ROM评分更高、VAS评分更低,实验组和对照组二组在统计学上的差异对比有意义(P<0.05)。结论 辅助器具肩外展包联合音乐疗法对肩袖损伤在关节镜下进行修补术后的关节功能康复有明显效果。这种联合的治疗方法在临床中的应用有效的改善的肩关节的功能活动度,缓解了术后的疼痛,无论是患者的身体功能还是心理上都得到了较大的改善,与此同时缩短了患者的住院周期。

强化平衡训练在骨质疏松椎体压缩性骨折患者术后康复中的应用

目的观察强化平衡训练在骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)患者术后康复中的应用效果。方法80例行椎体成形术治疗的OVCF患者按照术后康复方法不同分为观察组和对照组各40例,对照组采用药物治疗和常规康复训练,观察组在对照组治疗基础上增加强化平衡训练,两组均康复治疗4周,比较两组不同时点Berg平衡量表评分、重心摆动轨迹长(SL)、外周面积(SA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、VAS评分、骨密度及术后1年跌倒、二次骨折情况。结果与同组训练前比较,两组训练4周和术后1年Berg平衡量表评分增加,SL、SA、ODI评分、VAS评分减小(P均<0.05);与对照组比较,观察组训练4周和术后1年Berg平衡量表评分增加,SL、SA、ODI评分减小(P均<0.05)。与同组训练前比较,两组术后1年骨密度增加(P均<0.05)。观察组术后1年0次跌倒25例、1次跌倒10例、2次跌倒4例、≥3次跌倒1例,对照组分别为14、16、7、3例,两组跌倒次数比较,P<0.05;观察组及对照组术后1年发生二次骨折2例(5%)、8例(20%),两组比较,P<0.05。结论OVCF患者术后在常规康复训练基础上施以强化平衡训练可改善OVCF患者的平衡功能,提高Oswestry功能障碍指数,降低再骨折率、跌倒风险。