加速康复外科运用于后腹腔镜肾上腺切除术的安全性及有效性研究

目的：探讨加速康复外科对行后腹腔镜肾上腺切除术患者的影响。方法：将2013年1～11月我院收治的择期行后腹腔镜肾上腺切除术的76例肾上腺肿瘤患者随机等分成观察组和对照组，对照组采用常规围手术期护理，观察组运用加速康复，比较两组患者术后通气时间、开始进食时间、导尿管和引流管留置时间、术后住院时间、住院费用、疼痛评分情况。结果：观察组在通气时间、首次下床活动时间、开始进食时间均早于对照组（P＜0．05），导尿管留置时间、引流管留置时间、术后住院时间均短于对照组（P＜0．05），住院费用少于对照组（P＜0．05），疼痛评分低于对照组（P＜0．05）。两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：FTS可以加快患者胃肠功能恢复，减少患者住院时间、住院费用，提高患者术后的生活质量，值得临床进一步推广应用。

丹参酮ⅡA磺酸钠对PB00大鼠膀胱ERK信号通路的影响

目的探讨大鼠膀胱出口梗阻中ERK和P—ERK的变化，以及丹参酮ⅡA对ERK通路活化的影响。方法sD大鼠随机分为Sham、PBOO、STS三组，每组8只。Sham组为假手术组，PBOO组建立大鼠膀胱出口部分梗阻模型组，STS为PBOO模型组＋丹参酮ⅡA磺酸钠治疗，于4周末，取膀胱组织检测。采用HE染色观察膀胱壁形态的变化，Masson染色观察膀胱壁纤维的变化，通过免疫组化检测ERKl／2、P—ERKl／2蛋白的表达。结果HE染色示膀胱出口梗阻后膀胱壁增厚，逼尿肌增生。Masson染色示胶原纤维表达面积，PBOO组与Sham组相比，明显增多（P〈0．05），STS组与PBOO相比，明显降低（P〈0．05）。ERK蛋白免疫组化示Sham、PBOO、STS三组平均IOD值差异无统计学意义（P〉0．05）。P—ERK蛋白免疫组化平均IOD值，PBOO组高于Sham组（P〈0．05），STS组较PBOO组降低（P〈0．05）。结论MAPK通路中的ERK途径的活化可能与膀胱出口部分梗阻引起的膀胱壁胶原纤维增生有关，而丹参酮ⅡA磺酸钠可能通过抑制该通路的活化，发挥抗纤维化的作用。