血液透析患者自体动静脉瘘失功的影响因素分析

目的:分析血液透析患者自体动静脉瘘(AVF)失功的影响因素。方法:选取2021年3月—2023年8月于徐州民政医院行血液透析的患者91例作为研究对象,根据AVF是否失功分为通畅组(n=66)和失功组(n=25)。统计并比较两组相关资料,分析血液透析患者AVF失功的影响因素。结果:两组原发疾病、D-二聚体水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。失功组年龄≥60岁占比、女性占比、糖尿病发生率、甲状旁腺素水平、血小板计数、血磷水平高于通畅组,纤维蛋白原水平、内生肌酐清除率低于通畅组(P<0.05)。年龄≥60岁、女性、糖尿病、血小板水平升高、血磷水平升高是血液透析患者AVF失功的独立危险因素(P<0.05)。结论:血液透析患者AVF失功发生率较高,临床应针对影响因素制定防范措施,降低AVF失功发生率。

血液透析患者自体动静脉内瘘术后并发症发生情况及影响因素分析

目的:调查血液透析患者自体动静脉内瘘术后并发症发生情况,分析其影响因素。方法:选取2021年2月—2023年8月于徐州民政医院行自体动静脉内瘘的血液透析患者93例作为研究对象,根据术后并发症发生情况分为并发症组、无并发症组,比较两组一般资料,分析血液透析患者自体动静脉内瘘术后并发症的影响因素。结果:93例血液透析患者术后发生并发症31例,发生率为33.33%。年龄大、性别(女性)、血液透析时间长、合并糖尿病、甲状旁腺素水平高是血液透析患者自体动静脉内瘘术后并发症的独立危险因素,白蛋白水平高、前白蛋白水平高是血液透析患者自体动静脉内瘘术后并发症的独立保护因素(P<0.05)。结论:血液透析患者自体动静脉内瘘术后并发症发生率较高,年龄、性别、血液透析时间、合并糖尿病情况及甲状旁腺素、白蛋白、前白蛋白水平是血液透析患者自体动静脉内瘘术后并发症的独立影响因素,临床积极采取针对性预防措施,提高血液透析质量。

鼻烟窝动静脉内瘘术和前臂动静脉内瘘术在血液透析中的应用效果对比

目的 :比较鼻烟窝动静脉内瘘术和前臂动静脉内瘘术在血液透析中的应用效果。方法 :将2011年1月至2016年1月期间徐州民政医院收治的25例进行鼻烟窝动静脉内瘘术的患者和31例进行前臂动静脉内瘘术患者的临床资料进行回顾性研究。将25例进行鼻烟窝动静脉内瘘术的患者设为鼻烟窝动静脉组,将31例进行前臂动静脉内瘘术的患者设为前臂动静脉组。对两组患者进行内瘘手术后均进行血液透析治疗,然后比较两组患者手术吻合口的长度、血流量的大小、手术的时间、手术的成功率、局部血栓形成率、心衰的发生率、术后一年内瘘的通畅率。结果 :鼻烟窝动静脉组患者的手术吻合口长度及手术的时间短于前臂动静脉组患者,其血流量少于前臂动静脉组患者,其局部血栓的形成率及心衰的发生率低于前臂动静脉组患者。(P<0.05)。结论:与进行前臂动静脉内瘘术的血液透析患者相比,进行鼻烟窝动静脉内瘘术的血液透析患者其进行血液透析的效果更好。

桡骨远端骨折手术治疗与保守治疗的临床对照研究分析

目的探讨桡骨远端骨折手术治疗与保守治疗的临床对照研究分析。方法方便选取从2011年3月—2017年8月桡骨远端骨折患者50例,随机分为常规组与观察组,25例/组。常规组患者采取保守治疗,观察组患者采取手术治疗,对比2组患者治疗优良率。结果 2组患者采取不同治疗方法后,采用保守治疗的常规组患者治疗有效率为72%,采用手术治疗的观察组患者治疗有效率为92%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者中A型和B型的PRWE腕关节疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);而C型骨折评分,常规组为(27.86±1.76)分,观察组为(33.49±2.30)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗过程中要结合患者的年龄及患者病情,制定适合患者自身的治疗方案。但对于桡骨远端骨折的患者,采取手术治疗,效果明显有利于患者早日康复。

康复新液联合生长因子及红外线照射治疗三期压疮的临床效果观察

目的探讨康复新液联合生长因子及红外线照射治疗三期压疮的临床效果。方法方便选取2011年1月—2016年12月该院发生三期压疮的108例患者进行观察,根据随机数字法将其分为常规组54例和三联组54例,常规组患者予以常规消毒清创、聚维酮碘及云南白药治疗,三联组患者在常规消毒清创的基础上予以康复新液、红外线照射联合生长因子治疗,并比较两组患者临床疗效、创面结痂时间、患者舒适度、患者满意度、住院费用和住院时间等。结果三联组患者临床治疗总有效率(94.44%vs.74.07%)显著高于常规组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);常规组患者患者舒适度、患者满意度、住院费用和住院时间分别为(14.5±2.6)d、(18.6±6.5)分、(83.5±4.4)分、(4 688.3±266.1)元、(33.3±10.2)d,三联组患者为(8.0±1.4)d、(14.1±2.3)分、(92.2±2.7)分、(2 245.4±296.5)元、(26.6±4.7)d,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复新液联合生长因子及红外线照射对三期压疮具有显著临床效果,且能加速创面愈合,该方法值得推广应用。

y-氨基丁酸对胰腺癌细胞增殖及转移作用的实验研究

目的观察y-氨基丁酸（GABA）对胰腺癌SWl990细胞增殖、细胞周期及基质金属蛋白酶MMP-2、MMPO表达的影响。方法应用不同浓度（0—320μm0L／L）GABA干预SWl990细胞，采用MTr法和流式细胞仪检测细胞增殖和细胞周期。RT．PCR检测细胞MMP-2mRNA和MMP-9mRNA的表达，Westernblot检测MMP-2和MMP-9蛋白表达。结果GABA促进胰腺癌SWl990细胞的生长，使Go／Gl细胞减少，S期和G2／M细胞增多。320μmol/L的GABA干预细胞后的A。值为1．11±0．03，较无GABA干预组的0．56±0．01显著增加（P〈0．01）；Go／G，细胞为（46．18±1．12）％，较无GABA干预组的（87．29±1．34）％显著减少（P〈0．01）；MMP-2mRNA、MMP-9mRNA及蛋白表达分别为8．6、6．8、10．5、8．4，较0—40μmoL／L组显著增加（P〈0．05）。结论GABA能促进SWl990细胞增殖和MMPs的表达。