丙泊酚用于无痛性纤支镜检查的临床观察

目的：探讨采用丙泊酚静脉全身麻醉，以减轻纤支镜检查的痛苦的可行性及安全性。方法：共60例接受丙泊酚静脉麻醉，男48例，女12例，平均（67±5．5）岁。按（1．5～2）mg／kg给药，静注速度2．0～3．0mg／10s，并以30～60μg／（kg·min）维持静滴，待睫毛反射消失后开始镜检。结果：丙泊酚起效快，平均静注后（41．68±7．67）s，出现睫毛反射消失，停止注射药物后平均（5．32±1．99）min可出现呼之反应，完全清醒时间（11．03±2．85）min。丙泊酚组在检查前、检查中（给药后）、完全清醒时的血压改变呈下降趋势，平均比检查前收缩压下降（12±4．8）mmHg、舒张压下降（8士2．5）mmHg，但在停用丙泊酚3～5min后血压逐渐回升至正常水平。心电图监测也未见明显的心肌缺血和严重的心律失常。结论：丙泊酚用于纤支镜的检查和治疗时具有效果满意，患者完全无痛苦，利于纤支镜操作，安全性高，麻醉复苏快和完全等优点。

原发性残胃癌40例

1984年1月-1994年10月的9662例内镜检查和笔者在江苏省人民医院进修期间统计1984年1月-1994年12月33112例内镜中共查出戏胃病变944例,发现原发性残胃癌40例。现分析报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象本组原发性残胃癌均经内镜作活检病理确诊。男34例,女6例,年龄35-71岁;因胃溃疡出血穿孔手术者24例,幽门梗阻手术4例,十二指肠球部溃疡出血穿孔10例。

骨髓穿刺混血相关因素分析

本文回顾分析骨穿记录1658例,其中骨髓穿刺混血81例,通过分析发现骨穿混血发生率为4.88％。骨穿混血与性别、操作技术、化疗等因素有关,其中女性患者、非专科医师操作、化疗过程中、化疗结束后3周内骨穿混血发生率较高。而胃穿混血与年龄、原发疾病种类等因素关系不明确。

流行性出血热并消化道出血15例胃镜分析

我院于1991年至1994年共收治流行性出血热87例,合并消化道出血15例(17.24％),对其作了胃镜检查,其结果及随访报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:15例均按1986年全国流行性出血热诊断标准及分型,间接免疫荧光检测流行性出血热抗体阳性。男9例,女6例,年龄18～52岁,轻型3例,中型4例,重型3例,危重型4例。