精细化护理对普外科手术患者术后疼痛及感染的影响

目的:通过精细化护理对普外科手术患者手术后疼痛和感染的情况进行分析。方法:选取2017年8月至2018年12月在本院手术室接受普外科手术的80例患者作为研究对象,按照住院先后顺序将其分为两组,各40例。治疗组患者进行精细化护理,对照组患者进行常规普通的护理,对比两组患者的疼痛情况以及并发症的发生率。结果:干预后,治疗组患者疼痛情况的评分为(5.26±1.01)分、(4.45±1.21)分,对照组患者疼痛情况的评分为(7.36±0.52)分、(6.45±1.01)分,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者手术后切口感染、呼吸机相关性肺炎(VAP)和泌尿系统感染(CAUTI)并发症的发生率比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:普外科手术患者采用精细化护理与采用常规普通护理相比,疼痛程度明显减轻,并且术后感染的发生率明显降低。

普外科护士对患者健康教育需求的认知及其影响因素研究

目的:研究普外科护士对患者健康教育需求的认知和影响因素。方法:选参与普外科手术的护士36名,分析比较其对患者健康教育需求方面的认知及其影响因素。结果:普外科护士对患者健康教育需求认知的影响因素中单因素主要包括年龄、学历、护士类型、婚姻状况、工作年限等,多因素主要包括护士类别、工作时长、学历水平等。结论:普外科护士对患者的健康教育需求认知度有很高的程度,而且受工作时长、学历、护士类型等影响。

甲状腺手术护理中采用加速康复外科理念的效果分析

目的:分析加速康复外科理念用于甲状腺手术护理中的效果。方法:抽取本院(2017年4月至2019年6月)收治的60例甲状腺手术患者开展研究,随机分为对照组、观察组。对照组30例用常规护理,观察组30例增加加速康复外科理念,对比临床相关指标、并发症发生率、护理满意度。结果:观察组引流管留置时间、住院时间短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在甲状腺手术护理中,加速康复外科理念的应用,不仅可以缩短引流管留置时间、住院时间,还可减少并发症,提高护理满意度。

超声引导下微波消融治疗甲状腺良性肿瘤对患者手术相关指标及甲状腺功能的影响

目的 探索超声引导下微波消融治疗甲状腺良性肿瘤患者的效果。方法 选取2021年3月—2023年2月徐州矿务集团总医院收治的84例甲状腺良性肿瘤患者为研究对象,依据手术方案差异分为手术组和消融组,各42例。手术组行常规手术切除治疗;消融组采用超声引导下微波消融术治疗。对比两组治疗效果的差异。结果 消融组相关手术指标均优于手术组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,消融组各项甲状腺功能水平均优于手术组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,消融组炎症指标水平均低于手术组,差异有统计学意义(P<0.05);消融组并发症发生率为2.28%低于手术组的19.05%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.480,P<0.05);消融组治疗总有效率为97.62%高于手术组的85.71%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.480,P<0.05)。结论 甲状腺良性肿瘤患者给予超声引导下微波消融治疗相对于手术切除治疗,能够改善患者各项手术指标,减轻手术过程中对甲状腺功能的损伤,患者术后炎症反应更轻,并发症少,治疗总有效率较高。

腹腔镜下胃癌D2根治术联合FOLFOX4化疗的效果分析及对炎性因子的影响

目的探讨腹腔镜下胃癌D2根治术联合FOLFOX4化疗的效果分析及对炎性因子的影响。方法选取2011年6月至2014年1月胃肠外科收治的晚期胃癌患者54例,通过随机数字表,观察组和对照组,每组27例。观察组采用腹腔镜下胃癌D2根治术联合FOLFOX4化疗,对照组采用常规开腹胃癌D2根治术联合FOLFOX4化疗。比较2组患者手术情况、近期临床疗效、1/2年生存率、治疗前后炎性因子水平及治疗后毒副作用。结果观察组患者出血量、手术切口及胃肠功能恢复时间均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者近期临床总有效率(63.0%)显著高于对照组(55.6%)(P<0.05)。观察组患者1、2年生存率均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清IFN-γ、TNF-α及IL-4水平改善程度显著优于对照组(P<0.05)。2组患者毒副反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下胃癌D2根治术联合FOLFOX4化疗的效果显著,有效促进患者的恢复,延长患者生存率。

误诊甲状腺癌再手术探讨

目的探讨误诊的甲状腺癌再手术指征、再手术时机及再手术术式。方法回顾分析２５例误诊的甲状腺癌的临床资料。结果２５例甲状腺癌误诊者中，５例再手术，再手术率２０％，其中４例因首次手术方式不当而二次手术，１例因１ａ后局部复发而二次手术。结论首次手术方式不当是误诊的甲状腺癌再手术的主要原因，腺叶切除及峡部切除是颈淋巴结阴性甲状腺癌较为合理的手术方式。

结肠癌患者行完整结肠系膜切除术的短期疗效观察分析

目的探讨结肠癌患者行完整结肠系膜切除术(CME)的短期疗效。方法 56例结肠癌手术患者作为研究对象,按照手术方法的不同将其分为CME手术组与传统手术组,各28例。观察对比两组患者进食时间、排气时间、住院时间、淋巴结清扫数量、6个月内肿瘤复发率。结果 CME手术组进食时间、排气时间、住院时间均短于传统手术组(P<0.05)。CME手术组淋巴结清扫数量(21.5±7.2)枚多于传统手术组(13.5±7.2)枚(t=4.157,P<0.05)。CME手术组术后6个月肿瘤复发率3.57%低于传统手术组25.00%(χ2=5.25,P<0.05)。结论结肠癌患者行CME治疗短期疗效显著,不仅缩短了恢复时间,同时也增加了淋巴结清扫率,降低复发率,应用效果满意,适于推广。

观察腹腔镜下结肠癌切除术对结肠癌的临床应用价值

目的:探讨结肠癌患者治疗中腹腔镜下结肠癌切除术的临床应用价值。方法:回顾性分析2015年5月—2018年10月我院收治的50例结肠癌患者的资料,根据治疗方式的不同将所有患者分为两组,各25例。对照组予以传统开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜下结肠癌切除术治疗,比较两组术后并发症及患者恢复情况。结果:观察组并发症发生率为8.00%,低于对照组的32.00%,同时观察组患者术后下床活动时间、引流管留置时间及恢复进食时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下结肠癌切除术对结肠癌患者术后恢复可产生积极促进作用,且并发症发生可能性较低,临床应用价值显著。

腹腔镜与传统开腹手术治疗结肠癌的疗效对比分析

目的 分析对比腹腔镜与传统开腹手术治疗结肠癌的疗效。方法 将2012年5月-2015年5月我院收治的68结肠癌手术患者作为研究对象。根据手术方法,将其分为腹腔镜组34例与开腹组34例。观察对比两组术中情况、术后恢复时间、并发症情况及1年内局部复发率。结果 腹腔镜组术中出血量、下床活动时间、恢复排气时间及住院时间均低于开腹组（P〈0.05）;两组患者手术时间对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。腹腔镜组术后并发症发生率2.94%,低于开腹组23.53%（P〈0.05）。两组患者1年内局部复发率对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 相较于开腹手术,腹腔镜治疗结肠癌具有出血少、恢复快、并发症概率低等优势。

对接受胃癌根治术后的患者实施延续性护理的效果探讨

目的:探讨对接受胃癌根治术后的患者实施延续性护理的效果。方法:选择2016年1月至2019年1月在徐州矿务集团总医院进行胃癌根治术的80例患者作为研究对象。应用随机数表法将其分为参考组与延续组(40例/组)。在两组患者出院前,对其均进行常规的出院指导。在此基础上,对延续组患者进行延续性护理。然后比较两组患者出院时和出院3个月后其生活质量的变化情况及其对护理的满意率。结果:出院3个月后延续组患者的QOL-100评分及其对护理的满意率均高于参考组患者,P<0.05。结论:对接受胃癌根治术后的患者实施延续性护理可有效地改善其生活质量,提高其对护理工作的满意程度。

环状RNA hsa_circ_0081069在结直肠癌中的表达及机制研究

目的探究环状RNA hsa_circ_0081069在结直肠癌中的表达,及其调控结直肠癌细胞迁移、侵袭及增殖能力的机制。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测结直肠癌组织和癌旁组织中hsa_circ_0081069的表达情况。采用Transwell实验和CCK8实验分别检测敲低hsa_circ_0081069对结直肠癌细胞迁移、侵袭及增殖能力的影响。采用双荧光素酶报告实验检测hsa_circ_0081069与miR-1205的相互作用。结果与癌旁组织相比,hsa_circ_0081069在结直肠癌组织中呈高表达(P<0.001)。与人正常结直肠黏膜细胞株FHC相比,hsa_circ_0081069在6种结直肠癌细胞株的表达水平明显上调(P<0.05),其中HCT116及DLD1细胞上调程度最高(P<0.001)。敲低hsa_circ_0081069可抑制HCT116及DLD1细胞的迁移、侵袭和增殖(P<0.01)。hsa_circ_0081069可靶向调控miR-1205,沉默hsa_circ_0081069与抑制miR-1205联合作用,使结直肠癌细胞受到抑制的迁移、侵袭及增殖能力得到恢复。结论hsa_circ_0081069在结直肠癌组织和细胞中呈高表达,且通过靶向调控miR-1205促进结直肠癌的迁移、侵袭及增殖。