微小RNA-375通过靶向PAX6对宫颈癌HeLa细胞顺铂敏感性的影响

目的探讨微小RNA-375(miR-375)和人类配对盒基因6(PAX6)在宫颈癌顺铂耐药株HeLa cisR中的表达及耐药逆转作用并初步探讨可能机制。方法采用实时定量PCR(QPCR)检测28例正常宫颈组织、30例宫颈癌组织(14例顺铂敏感和16例顺铂不敏感)和不同顺铂敏感性细胞HeLa、HeLa cisR中miR-375、PAX6 mRNA水平,采用脂质体法向HeLa和HeLa cisR细胞转染含miR-375模拟物(mimics)的寡核苷酸探针(过表达组)和阴性对照NC(阴性对照组),以不行任何转染的为空白对照组。采用QPCR检测转染后HeLa和HeLa cisR细胞中miR-375和PAX6 mRNA水平,采用MTT法检测不同浓度顺铂(1、3、10、30、100μmol/L)处理后的增殖情况并计算半数抑制浓度(IC_(50))以评价顺铂敏感性,Western blotting检测PAX6蛋白水平,双荧光素酶报告基因试验评价miR-375对PAX6的靶向调控作用。结果宫颈癌组织中的miR-375水平低于正常宫颈组织(0.714±0.341 vs.1.006±0.299),PAX6 mRNA水平高于正常宫颈组织(1.855±0.928 vs.1.011±0.257),miR-375水平与PAX6 mRNA水平呈负相关(r=-0.416,P<0.05)。与化疗敏感组相比,化疗不敏感组的miR-375水平降低,而PAX6 mRNA水平升高(P<0.05)。HeLa cisR细胞的miR-375水平低于HeLa细胞(0.365±0.098 vs.1.032±0.135),而PAX6 mRNA水平高于HeLa细胞(3.154±0.957 vs.1.067±0.168),差异均有统计学意义(P<0.05)。与其余两组相比,过表达组转染后的miR-375水平升高,PAX6蛋白和mRNA水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。miR-375过表达可降低顺铂IC_(50)(P<0.05),先转染miR-375 mimics 24 h后再转染过表达PAX6的pCMV-PAX6质粒后细胞的IC_(50)与未转染细胞的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 miR-375通过靶向PAX6参与了宫颈癌细胞的顺铂耐药,miR-375有望成为逆转宫颈癌顺铂耐药的靶点。

VES:阴道炎症(vaginitis)辅助诊断专家系统设计与实现

阐述基于规则诊断推理技术的阴道炎症辅助专家系统的设计与实现。针对阴道炎症医疗诊断的特点,讨论该系统在建立过程采用的关键技术,描述系统的结构框架、知识表示、推理方法和实现技术。整合数据库技术,人工智能技术及阴道炎症医疗诊断技术,为实现阴道炎症智能诊断系统提供有价值的探讨。

冠心丹参滴丸对冠心病心绞痛患者血清C反应蛋白及基质金属蛋白酶-9的影响

随着人口老龄化问题的凸显和经济的高速发展，冠心病已成为人类最常见的心血管疾病，严重危害着人类身心健康。心绞痛是由冠状动脉粥样硬化或狭窄而引起冠状动脉供血不足，从而导致心肌急剧的、暂时的缺血、缺氧所引起的一种临床综合征。

胰岛素注射提示卡在糖尿病患者健康指导中的作用

目的:对住院病人实施胰岛素注射提示卡强化教育后,观察糖尿病人胰岛素注射技术的掌握情况,探讨胰岛素注射提示卡在临床健康教育工作中的指导作用。方法:将符合入组条件的100例初次学习注射胰岛素的糖尿病患者,随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用口述及示范的传统教育方法,指导其注射胰岛素,观察组除口述和示范教育外,发放胰岛素注射提示卡以强化指导。5d后,进行结果评价。结果:对照组在获得胰岛素注射技术与观察组比较具有显著性差异(P<0.01)。结论:胰岛素注射患者采用胰岛素注射提示卡,为病房健康教育提供了一个有效可行的模式,不仅提高了患者的健康意识,有效掌握注射技术,并且融洽了护患关系,提高了患者对护理服务的满意度。

心型脂肪酸结合蛋白与无症状脊髓损伤患者的关系研究

目的探讨脊髓损伤(SCI)患者血清心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)水平的变化,同时观察h-FABP水平与功能性步行分类量表(FAC),功能独立性评定量表(FIM),美国脊髓损伤协会(ASIA)以及代谢综合征(Met S)之间的关系。方法选取56例SCI患者,37例健康志愿者作为对照组。将病例组分为四肢截瘫组(n=13)和截瘫组(n=43),分别检测病例组和对照组的h-FABP、空腹血糖,甘油三酯,高密度脂蛋白(HDL-C),肌钙蛋白,肌酸激酶(CK),CK-MB,乳酸脱氢酶(LDH)和天冬氨酸转氨酶(AST)水平;根据ASIA将患者分为完全性SCI(n=36)和不完全性SCI(n=20);根据损伤水平将完全性SCI分为两组,损伤水平在C6-T6节段(n=25)和损伤水平在T7-L2节段(n=11),再将损伤水平在C6-T6节段患者分为完全性(n=15)和不完全性(n=10);再根据SCI持续时间将患者分为两组:<12个月(n=27)和>12个月(n=29);根据FAC将患者分类:FAC 0级=17例,FAC 1级=10例,FAC 2级=6例,FAC 3级=18例,FAC 4级=5例;根据有无Met S分为有Met S(n=10)和无Met S(n=46),观察所有分组h-FABP与分组标准之间的统计学差异,同时分析h-FABP与FAC和Met S间的相关性。结果四肢瘫痪组和截瘫组血清h-FABP水平均高于对照组(P<0.05),心肌酶水平(肌钙蛋白I,AST,ALT,CK,CK-MB和LDH)差异无统计学意义。完全性SCI和不完全性SCI的h-FABP水平无统计学差异(P=0.34);完全性SCI患者中,损伤水平在T6以上的h-FABP水平明显高于T6以下的损伤(P=0.023);SCI持续时间>12个月组h-FABP高于<12个月组(P=0.033);FAC和h-FABP呈负相关(P<0.05,r=-0.625);SCI患者伴有Met S与h-FABP水平之间呈正相关(P=0.007,r=0.349)。应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析h-FABP诊断无症状SCI的最佳诊断阈值为10.25ng/m L,灵敏度为94.9%,特异度为76.5%,阳性预测值为90.2%,阴性预测值为86.7%。结论h-FABP与无症状SCI患者的Met S和FAC分级有关。

阑尾切除术患者应用临床护理路径的体会

目的研究阑尾切除术患者应用临床路径的效果。方法选择阑尾切除术患者40例,随机分为两组,实验组每日按制订好的临床路径实施护理诊疗;对照组按常规护理,比较两组患者在满意度、住院费用、住院日数等方面有无差异性。结果平均住院时间实验组和对照组分别为(6±1)d,(8±1.5)d,满意度实验组为100%,对照组为91.3%。实验组患者的住院费用平均住院日、等方面明显低于对照组(P<0.01),医、护、患三者的满意度则高于对照组(P<0.05)。结论阑尾切除术的患者每日按临床路径实施诊疗护理计划,可降低住院费用,减少住院日数,大大提高了医疗护理服务质量及患者满意度,,在临床实践中切实可行。

80例溃疡性结肠炎的临床分析

目的分析溃疡性结肠炎的临床特征,为溃疡性结肠炎的治疗提供参考依据。方法回顾性分析确诊治疗的80例溃疡性结肠炎患者的临床资料,分析其临床症状、内镜下的表现及病变分布、临床分期、实验室检查结果情况。结果溃疡性结肠炎的临床特征是以腹泻黏液或脓血便为主;肠镜下的表现及病变分布是以黏膜血管纹理模糊、充血、易脆、水肿、紊乱、并伴有脓性分泌物附着,主要分布在全结肠、直肠、乙状结肠及左半结肠。结论溃疡性结肠炎的临床特征明显,容易确诊,只要掌握了临床症状表现,可以有效及时指导临床采取治疗。

镇痛分娩与自然分娩的临床效果观察

目的:探讨自然分娩和镇痛分娩的临床效果。方法:收治阴道分娩孕妇218例,其中130例自然分娩产妇为对照组,88例镇痛分娩产妇为观察组。结果:观察组产妇镇痛效果明显优于对照组(P<0.05);观察组产妇第一产程时间显著短于对照组(P<0.05)。结论:镇痛分娩具有确切的镇痛效果,能大大降低产妇分娩时的痛苦,可以有效缩短第一产程的时间,不增加产后出血量,对新生儿无影响,且对产妇的住院时间也无影响。

风险管理在急诊护理工作中的应用

目的:探讨风险管理在急诊管理工作中的作用。方法:通过对护理风险的识别,运用风险管理进行预防和控制,制定风险预案,加强培训,提高认识;重视流程的细节管理,提高护士的专科技术及急救技能。结果:通过实施风险管理,强化了护士的风险意识,提高了护士的责任心及质量意识,减少护理缺陷的发生。结论:有效地降低了风险系数,减少护理风险事件的发生,提高护理质量。

低分子肝素联合缬沙坦治疗糖尿病肾病

目的:探讨应用低分子肝素联合缬沙坦治疗糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:对我科住院及门诊收治的68例糖尿病肾病患者,按诊断标准分为治疗组和对照组。然后对所有患者均在治疗前及4周后采集晨间空腹静脉血,测定生化全套、24小时尿蛋白定量等生化指标。结果:血清白蛋白较治疗前均有不同程度的升高(P<0.05);24小时尿蛋白(PRO)较治疗前减少或降低(P<0.05)。结论:低分子肝素联合缬沙坦治疗糖尿病肾病能明显减轻患者临床症状,提高疗效。

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及经阴道分娩安全性的临床研究

目的分析瘢痕子宫再次分娩方式的选择与经阴道分娩的安全性。方法抽取86例瘢痕子宫再次妊娠孕妇作为研究对象,均源自于2019年1月~2020年2月,依据不同分娩方式分为A组与B组,各43例,A组接受剖宫产,B组接受经阴道分娩,就孕妇分娩指标、新生儿Apgar评分及并发症状况。结果相较于A组,B组患者出血量、新生儿不良事件、产妇不良事件发生风险均明显降低,且产妇住院时间显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对瘢痕子宫再次妊娠孕妇给予经阴道分娩具有一定可行性,且具有较高的安全性。

妊娠晚期合并肝癌1例报道

患者，女，34岁，孕2产1、孕38＋4周入院。孕妇入院前20余日感上腹胀满不适、食欲减退、食量减少、失眠、乏力、体重未增反降，两次外院产科超声检查正常。入院血常规、凝血功能、

庞庄社区糖尿病患者社区护理健康宣教效果调查研究

目的:研究护理健康宣教干预对糖尿病患者治疗效果的影响。方法:随机抽取本社区确诊的糖尿病患者53例,对患者及家属进行健康教育,主要内容为控制饮食、运动治疗、心理干预、合理用药、血糖监测等。结果:护理健康宣教后患者的血糖得到很好的控制,无并发症发生。结论:社区护理健康宣教能提高糖尿病患者的生活质量和保健意识,促进病情稳定,是一种较为有效的护理措施。