经皮椎体后凸成形术与经皮椎体成形术治疗老年胸椎压缩性骨折的临床效果比较

目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)和经皮椎体成形术(PVP)治疗老年胸椎压缩性骨折的效果。方法选取2019年1月至2020年9月于我院治疗的老年胸椎压缩性骨折患者80例,根据手术差异性分为PVP组和PKP组,每组各40例,比较两组患者术中骨水泥注入量、术中透视时间、手术时间及术后并发症发生率及术前、术后3个月患者视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、伤椎前缘椎体高度及Cobb角。结果PVP组患者骨水泥注入量为(4.79±0.92)mL,低于PKP组的(5.78±0.89)mL,术中透视时间为(8.14±1.02)min,手术时间为(28.15±6.63)min,短于PKP组的(9.94±1.38)min和(35.84±6.98)min,差异有统计学意义(P<0.05);PVP组患者术后并发症发生率为27.50%,高于PKP组的10.00%,差异有统计学意义(P<0.05);术前PKP组和PVP组患者的VAS评分、伤椎前缘椎体高度及Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月PKP组患者伤椎前缘椎体高度为(27.27±2.04)mm,高于PVP组的(22.45±2.47)mm;Cobb角为(10.25±1.22)°,低于PVP组的(13.42±1.73)°,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PKP可有效恢复压缩性椎体高度、降低骨水泥渗漏率,PVP手术时间短,临床上对于身体状况好者可首选PKP;而对于椎体压缩程度不严重、Cobb角相对较小的患者可首选PVP。

不同外科术式治疗复杂胫骨平台骨折的效果与生活质量对比

目的研究不同外科术式治疗复杂胫骨平台骨折的效果与生活质量。方法选取2016年10月～2018年9月我院和徐州矿务集团总医院收治的复杂性胫骨平台骨折患者58例,随机分成两组,对照组26例接受膝前正中直切口双钢板固定术,研究组32例接受膝内外双切口双钢板固定治疗,比较两组患者手术基本指标、膝关节功能和生活质量评分。结果研究组手术时间比对照组长,研究组住院天数、负重时间、骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但术中出血量方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月随访时进行膝关节功能评价和生活质量评价,研究组患者HSS评分以及优良率皆优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在生活质量评估方面,研究组患者术后6个月的SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝内外双切口双钢板固定在治疗复杂胫骨平台骨折方面具有良好的临床疗效,可缩短患者住院时间,有助于骨折愈合以及膝关节功能的恢复,同时可改善患者术后生活质量。

不同方式治疗踝关节骨折的临床效果与安全性比较

目的探讨不同方式治疗踝关节骨折的临床效果及安全性。方法选取2015年11月～2018年5月就诊的踝关节骨折患者共70例作为研究对象,根据治疗方法不同将其分为试验组(35例)和对照组(35例),对照组行传统手法复位治疗,试验组则采用手术治疗,观察两组治疗情况。结果两组住院时间比较,试验组明显长于对照组(P <0.05);住院费用比较,试验组明显高于对照组(P <0.05);两组治疗优良率比较,试验组明显优于对照组(P <0.05);两组治疗恢复期间发生并发症的概率比较,试验组明显低于对照组(P <0.05)。结论传统手法复位和手术治疗踝关节骨折均能取得较为显著的疗效,临床应用时可根据患者骨折严重程度合理选择治疗方法。