三叉神经痛影像学检查结果与微血管减压术疗效分析

目的探讨原发性三叉神经痛影像学检查结果对微血管减压(microvascular decompression,MVD)术的指导意义。方法回顾分析徐州医科大学附属医院神经外科2014年1月至2016年12月,MVD术治疗83例原发性三叉神经痛患者的临床资料。结果磁共振体层血管成像(magnetic resonance tomography angiography,MRTA)显示,三叉神经与周围血管关系紧密者75例,包括小脑上动脉、小脑前下动脉、小脑后下动脉、椎动脉及岩静脉等;三叉神经紧密伴行者71例;血管骑跨4例。其检查阳性率为90. 4%,灵敏度为93. 6%,特异度75. 0%,正确率92. 6%。对原发性三叉神经痛患者术后随访12～36个月[平均(22±2. 5)个月]。术后早期(术后3个月)的治愈率高达81. 9%,有效率92. 8%; MRTA检查阳性患者的有效率为93. 3%。术后晚期(术后12个月)的治愈率达87. 5%,有效率为94. 8%; MRTA检查阳性患者的有效率为96%。结论MRTA检查不仅有助于继发性三叉神经痛的病因诊断,而且能够显示原发性三叉神经痛受压责任血管,对手术指导有重要意义。

高血压脑出血采用小骨窗开颅手术治疗的效果观察

目的分析高血压脑出血采用小骨窗开颅手术的治疗效果。方法:对我院2015年1月—2016年1月收治的50例高血压脑出血患者分为A、B组,各25例,A组采取常规的骨瓣开颅术治疗,B组采取小骨窗开颅术来治疗,分析两组患者的临床治疗效果。结果 A组患者的临床治疗效率为72.0%,B组为96.0%,且A组生活能力恢复情况显著低于B组(P<0.05),羌率有统统计学意义。结论对高血压脑出血采用小骨窗开颅手术治疗,临床疗效显著,值得临床上推广使用。

外伤性双侧硬脑膜外血肿的特点及治疗

外伤性双侧硬脑膜外血肿（traumatic bilateralepidural hematomas,TBEDH）相对少见,病死率较高[1-5]。我院2001年-2010年收治25例TBEDH患者,占同期手术治疗的急性外伤性颅内血肿的2%,占同期硬脑膜外血肿的8%,