不同类型心肌病伴慢性收缩性心力衰竭患者冠脉灌注压的临床分析

目的:探讨扩张型心肌病(DCM)和缺血性心肌病(ICM)的冠脉灌注压的特点及临床价值。方法:应用连续多普勒超声心动图(CWDE)测量40例DCM伴轻度主动脉瓣反流患者和40例ICM伴轻度主动脉瓣反流患者冠状动脉灌注压。结果:两组在心脏结构、心功能和冠状动脉灌注压等方面均无统计学差异。结论:伴慢性收缩性心力衰竭的DCM和ICM患者冠状动脉灌注压无显著差异。

环磷酸腺苷葡甲胺治疗充血性心力衰竭的疗效观察

慢性充血性心力衰竭足各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合症，心力衰竭反应心脏的泵血功能障碍。增加心排出量是治疗心力衰竭的主要措施。本文研究非强心甙正性肌力药物心先安治疗CHF的效果。

用不同剂量的阿托伐他汀对行介入术的冠心病患者实施治疗的效果对比

目的 :对比用不同剂量的阿托伐他汀对进行介入术的冠心病患者实施治疗的临床效果。方法 :将2015年9月至2016年8月期间在徐州矿山医院心内科接受介入术治疗的62例冠心病患者用随机抽签法分为大剂量组和小剂量组,每组各有31例患者。用小剂量的阿托伐他汀对小剂量组患者进行治疗,用大剂量的阿托伐他汀对大剂量组患者进行治疗。治疗结束后,对比治疗前、后两组患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)的水平,同时比较其心肌缺血的发生率与不良反应的发生率。结果 :大剂量组患者TC、LDL的水平均明显低于小剂量组患者,其心肌缺血的发生率也低于小剂量组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应的发生率(大剂量组为25.81%、小剂量组为22.58%)相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:治疗结束后用大剂量的阿托伐他汀对接受介入术的冠心病患者进行治疗可显著降低其TC、LDL的水平和心肌缺血的发生率,且不会增加其药物不良反应的发生率。

自血光量子治疗重症肺心病40例

自血光量子治疗重症肺心病４０例李英（徐州市矿山医院心内科２２１０００）关键词肺源性心脏病自血回输光量子疗法中图法分类号Ｒ５４１．５自血回输光量子治疗（下称血疗），有抗凝、降低血小板粘附性、降低血粘度、提高血氧饱和度等作用。我院自１９９３年以来用该法治...

桡动脉途径失败后经皮尺动脉入径冠状动脉介入诊疗的可行性研究

目的探讨桡动脉途径失败后经同侧尺动脉途径行冠状动脉介入诊疗的可行性。方法选择2011年1月~2016年1月于徐州矿山医院经桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗失败的患者81例,将其随机分为对照组和观察组,对照组患者经股动脉穿刺术,观察组患者经尺动脉穿刺术行冠状动脉介入术,比较两组患者的穿刺时间、手术成功率、并发症发生率、卧床时间、住院时间等。结果观察组手术成功率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术时间、并发症发生率、卧床时间、住院时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经桡动脉途径行冠状动脉介入术失败,改经尺动脉途径行冠脉介入术的临床效果显著,安全有效,并发症发生率低。

肺栓塞

1病历摘要 患者女性,75岁,因胸闷、心悸3d入院。患者3d前晨起下床行走时突然出现胸闷、心悸并伴有全身大汗,休息后稍缓解,入院当天上午无诱因出现一过性意识丧失,持续约3min,醒后感乏力,遂入我院进一步诊治。

扩张型心肌病伴慢性收缩性心力衰竭患者冠状动脉灌注压无创性评价

目的探讨使用超声多普勒主动脉瓣反流血流频谱评价扩张型心肌病（DCM）伴慢性收缩性心力衰竭患者冠状动脉灌注压的可行性。方法应用连续多普勒超声心动图（CWDE）测量40例DCM伴轻度主动脉瓣反流患者和正常对照纽冠状动脉灌注压。结果与对照组相比，DCM伴心力衰竭纽在左室舒张内径扩大[（66±7）mm vs（46±4）mm，P〈0．05]，射血分数下降[（32±4）％vs（57±4）％，19〈0．05]和左室舒张末压增高[（31±8）mmHg（1mmHg=0．133kPa）]vs（13±6）mmHg，P〈0．05]的基础上，其冠状动脉灌注压明显降低[（40±8）mmHgVS（48±7）mmHg，P〈0．05]。结论DCM伴心力衰竭患者由于其左室舒张末压增高，冠状动脉灌注已明显受损。多普勒超声心动图为无创性评价慢性心功能衰竭患者冠状动脉灌注情况开辟了一个新途径。

超声心动图在三尖瓣闭锁中的诊断价值

目的 探讨三尖瓣闭锁超声心动图的图像特征.方法 应用超声心动图检查1例三尖瓣闭锁患者,并行心血管造影对照,发现其图像特征.结果 根据超声心动图的图像特征对患者作出正确诊断.结论 三尖瓣闭锁的图像特征明显.应用超声心动图可对三尖瓣闭锁作出正确诊断,但检查者必须熟练掌握本病解剖.