采用米索前列醇联合缩宫素防治产后出血的效果分析

目的探讨采用米索前列醇联合缩宫素防治产后出血的效果。方法选择无妊娠并发症、足月，单胎，无基础疾病及并发症，无癫痫、哮喘、青光眼、低血压病史，近期内未用过前列腺素制剂，均为自然临产而分娩的产妇300例，并随机分为观察组与对照组，每组各150例。对照组的产妇分娩后，立即进行10u缩官素的肌内注射；观察组产妇在分娩后，立即进行10u缩宫素的肌内注射并在直肠5～6cm部位放入200μg米索前列醇。对两组患者的第三产程时间，在产后的2、24h时的出血发生率以及出血量做观察比较。结果观察组产妇的第三产程时间、在产后的2、24h的出血发生率以及出血量都明显低于对照组（P〈0.05）。结论使用米索前列醇配合缩宫素对产后出血治疗的疗效要明显好于单独使用缩宫素进行治疗，其不良反应也较轻，产后出血量降低，并可以很好地预防由于宫缩乏力而引起的产后出血。

药物流产和人工流产终止早孕的临床观察比较分析

目的对药物流产和人工流产终止早孕的疗效进行观察比较分析。方法选择我院妇科门诊从2011年8月至2012年3月接诊的因早孕而需要终止妊娠的患者130例,并随机的分为A组与B组,每组各65例,A组患者采取口服米索前列醇合并米非司酮药物进行流产,B组则采取负压吸引术进行人工流产,对两组患者的疼痛及流产效果进行比较分析。结果两组患者均出现程度不同的疼痛,A组患者的疼痛级别分别为Ⅰ级占38.46%,Ⅱ级占41.54%,Ⅲ级占20.0%,B组分别为Ⅰ级占18.46%,Ⅱ级占52.31%,Ⅲ级占29.23%;A组的完全流产数、疼痛程度都要明显的比B组低,但是失败数与不完全流产数要明显的比B组高,两组的差异比较在统计学上具有意义(P<0.05)。药物流产的疼痛程度明显的轻于人工流产,而人工流产的效果则要明显的优于药物流产。结论药物流产与人工流产终止早孕的方法各有优缺点,应该根据早孕患者的现实情况进行分析比较,选择合适的方法进行妊娠终止。

妊娠晚期合并子宫肌瘤100例临床分析

目的讨论妊娠晚期合并子宫肌瘤的临床治疗方法。方法选2010年1月至2013年3月我院妇产科收治的晚期妊娠合并子宫肌瘤病例100例,分析其临床资料,以肌瘤类型、大小与分娩方式分别进行分组,比较它们的手术时间、术中出血量及住院时间。结果采用剖宫产+肌瘤剔除术与单纯剖宫产比较,在手术时间、术中出血量或住院时间上的差异都不明显(P>0.05);浆膜下肌瘤组的手术时间及住院时间均明显短于黏膜下肌瘤组,术中出血量前者也远远少于后者,差异显著(P<0.05);肌瘤直径>0.8 cm时,术中出血量与手术时间明显增加(P<0.05);肌瘤直径>5 cm者的并发症发生率也明显增大(P<0.05)。结论对妊娠晚期合并子宫肌瘤的产妇,可根据肌瘤的类型、大小及产妇需求综合考虑手术方法。同时,在对子宫肌瘤>8 cm与肌瘤类型为黏膜下肌瘤的患者进行手术时,应更加小心谨慎,对子宫肌瘤>5 cm的患者应加强并发症的预防。

米索前列醇、缩宫素预防产后出血的临床疗效比较

目的观察米索前列醇、缩宫素预防产后出血的临床疗效,并比较二者单药及联合应用的临床疗效。方法选择300例足月阴道分娩者(正常分娩)为研究对象,将其随机分为A组、B组和C组各100例。A组、B组和C组在胎儿娩出后分别给于米索前列醇、缩宫素及米索前列醇联合缩宫素。观察3组在第三产程出血量、产后2、24h总出血量。结果 3组在第三产程时间、产后2、24h总出血量差异均有显著性(P<0.05)。结论米索前列醇促进子宫收缩作用强于缩宫素组,能很好地预防产后出血。但二者具有协同增效,联合应用于预防产后出血疗效显著优于单药用药组。

克霉唑阴道片联合中药坐浴治疗真菌性阴道炎疗效观察

目的观察克霉唑阴道片联合中药坐浴治疗真菌性阴道炎的临床疗效。方法将253例真菌性阴道炎患者随机分为观察组127例和对照组126例。观察组给予克霉唑阴道片联合中药坐浴治疗,对照组给予2%苏打水阴道冲洗联合克霉唑阴道片治疗。观察2组临床疗效。结果治疗后,观察组总有效率为96.1%高于对照组的79.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论克霉唑阴道片联合中药坐浴治疗真菌性阴道炎疗效显著,是一种安全、高效的治疗方法。

手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的系统评价

目的:探讨手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:39例手术联合米非司酮治疗的子宫内膜异位症患者作为观察组,单纯手术治疗者39例作为对照组,比较两组临床疗效。结果:治疗3个月后两组治疗效果比较,观察组总有效率为84.6%(33/39),高于对照组的51.3%(20/39),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者随访6个月,观察组中19例不孕症患者中3例成功受孕,对照组18例不孕症患者中2例成功受孕。结论:手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症效果优于单纯手术治疗,药物不良反应可耐受,易恢复,值得临床推广。

术前应用米非司酮片对子宫肌瘤手术的影响

子宫肌瘤是育龄期女性最常见的肿瘤，据报道，在育龄期女性中发病率高达70％[1]。虽是良性肿瘤，却可引起严重不适症状，严重阴道出血导致贫血和社交尴尬（social embarrassment）[2]，盆腔痛，巨大盆腔包块导致腹胀、压力相关性膀胱症状，子宫黏膜下肌瘤导致子宫形态异常使受孕几率下降或引起复发性流产[3]。这些都是子宫肌瘤需要手术治疗的主要原因。在美国，每年有20万例患者因子宫肌瘤行全子宫切除术[4]。目前，症状性子宫肌瘤主要治疗手段为手术，包括全子宫切除术或子宫肌瘤剔除术。

克拉霉素联合保妇康栓治疗滴虫性阴道炎临床效果研究

目的观察克拉霉素联合保妇康栓治疗滴虫性阴道炎的临床效果。方法将263例滴虫性阴道炎患者随机分为治疗组132例和对照组131例。对照组给予克拉霉素口服治疗及灭滴灵阴道置入治疗,治疗组给予克拉霉素口服治疗及保妇康栓阴道置入治疗,2个疗程后观察2组临床疗效。结果治疗组总有效率为95.45%高于对照组的77.86%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论克拉霉素联合保妇康栓治疗滴虫性阴道炎,口服加外用具有临床疗效显著、安全性高,复发率低等优点,是治疗滴虫性阴道炎最为有效的药物,值得推广使用。

慢性阻塞性肺疾病患者抑郁状态与血液检验相关性的研究

目的:观察慢性阻塞性肺疾病患者抑郁评分与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)、D二聚体(D-dimer)的相关性。方法 :50例慢性阻塞性肺疾病合并抑郁患者作为研究1组,50例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究2组组,30例同期健康体检者作为对照组,3组均空腹抽血,hs-CRP采用免疫比浊法测定,NT-ProBNP、D-dimer均采用电化学发光免疫法定量测定,研究1组应用抑郁自评量表(SDS)评分,比较3组hs-CRP、NT-ProBNP、D-dimer表达水平,观察研究1、2组HAMD评分与超敏C反应蛋白、NT-ProBNP、D二聚体的关系。结果 :3组血清hsCRP、NT-ProBNP、D-dimer表达水平差异有统计学意义(P<0.05),研究1、2组水平均明显高于对照组(P<0.05),研究1组和研究2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究1组抑郁自评量表测试(SDS)评分:其中轻度17例(56~62分),中度15例(63~72分),重度18例(>72分),轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁患者血清hs-CRP、NT-ProBNP、D-D表达水平逐渐升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病患者hs-CRP、NT-ProBNP、D-dimer表达水平明显高于健康人群,但合并抑郁的慢阻肺患者随抑郁程度的加重水平逐渐升高,但与慢阻肺患者无显著性差异。

克拉霉素联合保妇康栓治疗滴虫性阴道炎临床效果研究

目的观察克拉霉素联合保妇康栓治疗滴虫性阴道炎的临床效果。方法将159例滴虫性阴道炎患者随机分为治疗组92例和对照组67例。对照组给予克拉霉素口服治疗及灭滴灵阴道置入治疗,治疗组给予克拉霉素口服治疗及保妇康栓阴道置入治疗,2个疗程后观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为92.39%高于对照组的77.61%,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论综上所述,克拉霉素联合保妇康栓治疗滴虫性阴道炎,临床疗效显著、安全性高、复发率低,同时耐药性小,杀虫范围广,值得临床推广使用。

瑞舒伐他汀钙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压

目的观察瑞舒伐他汀钙对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺动脉高压(PH)患者炎症因子及肺功能的影响。方法选取2015年12月至2016年12月收治的AECOPD合并PH患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。两组患者均给予抗炎、止咳化痰等常规基础药物治疗,观察组在常规基础药物上加服瑞舒伐他汀钙10 mg,每晚一次,两组均治疗24周。观察治疗前后两组患者肺功能(FEV1、FVC、PEF、FEV1/FVC)、白介素-6(IL-6)、半乳糖凝集素(Gal-3)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)及肺动脉压力的变化。结果治疗前两组患者FEV1、FVC、PEF、FEV1/FVC、IL-6、Gal-3、NE及肺动脉压力比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗24周后,两组患者FEV1、FVC、PEF、FEV1/FVC均较治疗前明显升高(P <0. 05),且观察组显著高于对照组(P <0. 01);两组患者IL-6、Gal-3、NE水平均较治疗前明显下降(P <0. 01),且观察组显著低于对照组(P <0. 05);两组患者肺动脉压力均较治疗前明显下降(P <0. 01),且观察组显著低于对照组(P <0. 05)。结论瑞舒伐他汀钙能明显降低AECOPD合并PH患者肺动脉压力、炎症因子水平,有效改善患者肺功能。