上海市社区卫生服务中心护理人力资源现况研究

目的调查上海市社区护理人力资源配置现状,为社区卫生服务中心合理配置护理人员提供依据。方法采用自设问卷,对上海市城区、城郊结合部、郊区246家社区卫生服务中心进行护理人员人力资源现状调查。结果上海市246家社区卫生服务中心医护比1︰0.89。其中城区医护比1︰1.05,城郊结合部医护比1︰1.01,郊区医护比1︰0.54;每万人口注册护士数全市5.28名,其中城区6.20名、城郊结合部4.75名、郊区5.49名;上海市社区卫生服务中心共有护士12462名,全部为女性,家庭团队全职护士4741名,家庭团队兼职护士2969名。结论上海市社区卫生服务中心护理人员数量不足、郊区尤为突出,护理队伍相对年轻化、高级职称比例有待提高,专科护理培养需进一步加强。管理者应落实社区卫生服务中心护士配备标准,重视高层人才、专科人才、“一专多能”护理人才培养与能力提升,拓展专科护理培养类型,进一步提升上海社区护理服务质量,满足基层卫生健康工作发展需求。

社区护理信息化管理平台在失能老年人居家服务中的应用

目的:评价社区护理信息化管理平台在失能老人居家服务中的应用效果。方法:通过文献检索、专家咨询和现场访谈了解社区失能老人的护理需求,构建由5大模块组成的社区护理信息化管理平台。2020年5月至2021年4月使用该平台对辖区内失能老人开展居家服务,比较平台应用前后居家护理工作量、服务对象满意度及医疗废物回收情况。结果:2020年5月至2021年4月平台完成172名失能老人居家评估与随访,完成居家护理433人次,日常随访486人次。服务对象满意度、医疗废物的回收率均高于使用平台前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:社区护理信息化管理平台可为失能老人提供系统、规范、安全、优质的居家护理服务,有助于提升社区护理水平。

新型冠状病毒肺炎集中隔离医学观察点工作人员防护知信行情况调查分析

目的:了解上海市徐汇区5家集中隔离医学观察点工作人员的新型冠状病毒肺炎防护认知、态度和行为情况。方法:于2020年6月27日-7月6日通过便利抽样方法选取上海市徐汇区5家集中隔离医学观察点的264名工作人员为调查对象,通过电子形式发放《基层医务人员新型冠状病毒肺炎防护知、信、行调查分析》问卷,共发放问卷264份,回收264份,问卷有效回收率为100.0%。结果:19.3%的工作人员不清楚人群普遍易感新型冠状病毒肺炎,22.7%的工作人员不知道哪些方法可以有效灭活新型冠状病毒,36.4%的工作人员不知道抗生素是否能治疗新型冠状病毒肺炎。45.4%的工作人员对新型冠状病毒肺炎感到很恐惧,42.0%的工作人员认为当地新型冠状病毒肺炎防疫力度过当,影响了正常生活。近九成的工作人员能够根据岗位调动采取相应级别的防护措施,94.3%的工作人员能够严格执行新型冠状病毒肺炎防控规定。28.4%的工作人员不确定自己是否能够做到尽量不去公共场合,12.5%的工作人员不确定自己是否能够通过心理自我调适缓解恐惧、紧张和焦虑的情绪。结论:通过开展新型冠状病毒肺炎防护知识培训、提供心理支持及人文关怀、完善工作细节等措施进行科学、系统、规范的集中隔离医学观察管理工作。

上海市老年人带状疱疹疫苗犹豫现状及影响因素

目的了解上海市老年人带状疱疹疫苗(herpes zoster vaccine,HZV)犹豫现状,基于“5C”模型调查可能影响疫苗犹豫的心理学前因。方法2022年2—3月,本研究采用方便抽样调查上海20个社区卫生服务中心≥60岁人群社会人口学有关特征、疫苗犹豫及“5C”量表各维度现状。多因素logistic回归分析“5C”各维度与疫苗犹豫的关系。结果416名老年人中HZV犹豫208人(50.00%)。Logistic回归显示,年龄(OR=2.19,95%CI:1.18~4.06,P=0.013)、性别(OR=4.45,95%CI:2.49~7.97,P<0.01)、婚姻状况(OR=7.20,95%CI:3.02~17.43,P<0.01)、受教育水平(OR=2.36,95%CI:1.11~4.99,P=0.025;OR=3.93,95%CI:1.88~8.21,P<0.01)和家庭月收入(OR=0.14,95%CI:0.06~0.31,P<0.01)对疫苗犹豫的出现有统计学意义。“5C”模型中自信程度高(OR=0.85,95%CI:0.65~1.10,P=0.013)、计算能力强(OR=0.63,95%CI:0.48~0.82,P=0.01)和自满程度低(OR=1.42,95%CI:1.17~1.72,P<0.01)的人出现疫苗犹豫的风险降低。不了解HZV是本次调查中拒绝接种的主要原因。结论上海市老年人HZV犹豫发生率较高,应重视信息宣传以扩大疫苗信息可及度,提升自信及计算力,降低自满情绪,以减少疫苗犹豫,对提高HZV的接种率具有重要意义。