糖尿病诊断中常规检验与生化检验的诊断价值分析

目的对比分析糖尿病诊断中常规检验与生化检验的诊断价值。方法选取2020年2月—2022年2月济宁市微山县人民医院疑似糖尿病患者50例,均接受生化检验、常规检验。以临床综合诊断结果为金标准。统计分析生化检验和常规检验的检出率、灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值及对1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别诊断符合率。结果生化检验对疑似糖尿病患者的检出率为86.00%,明显高于常规检验,差异有统计学意义(P<0.05);生化检验的灵敏性(93.33%)、特异性(80.00%)、准确性(92.00%)、阳性预测值(97.67%)、阴性预测值(57.14%)均高于常规检验,差异有统计学意义(P<0.05);经临床综合诊断为1型糖尿病15例,2型糖尿病30例。生化检验对1型糖尿病和2型糖尿病的检验结果与临床综合诊断结果的符合率分别为93.33%、90.00%,明显高于常规检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于常规检验,糖尿病诊断中生化检验的临床诊断价值较高。

复发性尿路感染的细菌检验和药敏情况及治疗分析

目的研究复发性尿路感染的细菌检验和药敏情况及治疗效果。方法该次研究选取的研究对象为2015年10月—2016年9月期间在该院进行治疗的复发性尿路感染患者70例,70例患者均进行细菌检验和细菌药敏试验,对检测结果进行分析,并观察患者采用抗生素药物治疗的临床效果。结果 70例复发性尿路感染患者中尿路细菌检验结果显示阳性率和阴性率分别为29.55%、70.45%,临床总有效率为97.14%;药敏试验结果显示亚胺培南的敏感性最强,其他抗菌药物的敏感性差异有统计学意义。结论细菌检验和药敏试验应用在复发性尿路感染患者中可对患者的病情进行充分了解,并有利于选择有效的抗菌药物进行分期治疗,有助于临床合理用药以及提高临床治疗效果。

医院内感染的病原菌分布及耐药性分析

目的了解医院内感染病原菌的种类及其在各科室的分布并做细菌耐药性分析研究，为临床提供可靠而科学的治疗依据。方法429份标本中，共分离出123株病原茼，使用法国生物一梅里埃公司生产的ATB—new细菌鉴定及药敏分析系统及配套的鉴定和药敏板对分离的细菌进行鉴定及药敏试验。结果共分离出126株病原菌，院内各科感染发生率以重症监护室（ICU）最高，为42．9％，呼吸内科26．9％、消化内科5．6％、骨外科7．9％、神经内科4．0％、普外科7．1％，传染病房5．6％。主要致病菌检出率从高到低依次为：大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、白色念珠菌、不动杆菌和金黄色葡萄球菌。结论医院内感染的细菌主要为革兰氏阴性菌，其中大肠埃希菌和铜绿假单胞菌是主要感染菌群，表皮葡萄球菌和真菌的感染率逐渐增高；要重视医院内感染的监测，控制医院内感染的发生率，合理使用抗生素，减少细菌耐药性。开展医院内感染病原茼对常用广谱抗生素的耐药性监测，对指导临床合理用药、延缓细菌耐药性产生有重要意义。

浆膜腔积液脱落细胞学及肿瘤标志物检查在恶性肿瘤浆膜腔积液诊断中的应用价值

目的探究在恶性肿瘤所致浆膜腔积液的诊断中,脱落细胞学检查与肿瘤标志物检测的应用价值。方法非随机选取2023年1月—2023年12月微山县人民医院医学检验科收治的280例疑似恶性肿瘤的浆膜腔积液患者为研究对象。以病理诊断结果为金标准,分析浆膜腔积液的脱落细胞学检查和肿瘤标志物检测的诊断效能,通过Kappa值进行一致性分析,以评价其诊断价值。结果经病理学检查确诊恶性肿瘤患者95例,阴性185例。一致性分析显示,浆膜腔积液脱落细胞学检查与肿瘤标志物检测的联合应用与病理检查结果具有较高的一致性(Kappa=0.976)。联合诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于单独使用脱落细胞学检查或肿瘤标志物检测,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在恶性肿瘤导致的浆膜腔积液诊断中,脱落细胞学检查与肿瘤标志物检测均显示出一定的应用价值,且二者联合使用可以增强诊断的准确性。

食物特异性IgE检测在婴幼儿哮喘中的临床意义分析

目的 研究食物特异性Ig E检测在婴幼儿哮喘中的临床意义。方法 选择2012年2月至2015年3月济宁市第一人民医院收治的83例婴幼儿哮喘作为观察组,另外选取同期健康体检的83例正常婴儿作为对照组。检测及分析两组受试者食物过敏原特异性Ig E的结果。结果 观察组食物过敏原特异性Ig E阳性率高于对照组[60.2%（50/83）比31.3%（26/83）],差异有统计学意义（χ2=13.979,P〈0.05）。观察组对大豆、鸡蛋、牛奶、小麦面粉、虾、鱼、螃蟹的过敏原特异性Ig E阳性率高于对照组[13.2%（11/83）比3.6%（3/83）,32.5%（27/83）比16.9%（14/83）,57.8%（48/83）比20.5%（17/83）,6.0%（5/83）比0%,6.0%（5/83）比0%,4.8%（4/83）比0%],差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组对多种食物过敏特异性Ig E阳性分布比例大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。〈1岁组牛奶过敏原特异性Ig E阳性率显著高于1~3岁组[74.5%（38/51）比31.2%（10/32）],鸡蛋过敏原特异性Ig E阳性率低于1~3岁组[21.6%（11/51）比50.0%（16/32）],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 食物过敏原对婴幼儿哮喘病的病情发生及进展发挥着十分重要的作用,对食物过敏原特异性Ig E予以尽早检测,有利于婴幼儿哮喘病的预防、诊断以及治疗。

体检人群血清胆红素升高及其原因分析

目的观察体检人群血清胆红素测定值,并探讨其升高的原因。方法对在体检中心进行体检的2 437例人员血清胆红素测定结果进行分析。结果在被调查的2 437例体检人群中,肝功能检查项目中胆红素单纯性增高的221例,高于正常值2倍的只有15例,其中高脂血症者占31.2%(69/221),高血压者占14.1%(31/221),脂肪肝者占14.1%(31/221),B超结果显示,有肝胆异常者占15.8%(35/221),小三阳者占2.7%(6/221),其他异常者占21.2%(47/221),未发现异常者占18.5%(36/221)。结论胆红素的低水平升高也应引起人们的重视,及时预防,降低疾病的发生率。

2型糖尿病患者血脂水平分析

目的了解2型糖尿病患者血脂变化情况,探讨其临床意义。方法采用OLYMPUS AU400全自动生化分析仪分别对2型糖尿病患者(52例),对照组(健康体检者50例)进行血糖(Glu),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)测定,并比较两组间的差异。结果2型糖尿病患者TC、TG、LDL-C显著高于对照组(p<0.01);HDL-C低于对照组,差异无显著性(p>0.05)。结论2型糖尿病患者存在着明显的脂类代谢紊乱。因此,在2型糖尿病患者的诊治过程中,不仅要控制血糖,还要严格监测其血脂水平,从而预防延缓心血管病、减少糖尿病心血管并发症的发生。

正常孕妇妊娠晚期和妊高征患者血小板参数的变化

目的了解正常孕妇妊娠晚期和妊高征患者血小板参数的变化,探讨其临床意义。方法采用日本光电MEK-6318K血液分析仪分别对正常孕妇(64例),妊高征患者(64例),对照组(正常体检妇女64例)血液标本进行血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)测定,并比较各组间的差异。结果妊高征组和正常孕妇组的MPV、PDW显著高于对照组(P<0.01);妊高征组MPV、PDW明显高于正常孕妇组(P<0.05);妊高征组的PLT、PCT显著低于对照组(P<0.01)。结论妊高征患者由于血小板消耗和破坏增加,导致血小板减少,MPV、PDW明显增高,因此,检测血小板参数对预测妊高征的发生有一定参考意义。

氯吡格雷联合阿斯匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床邹议

目的探讨常规治疗组(阿司匹林)与强化抗血小板治疗组(氯吡格雷+阿司匹林)对短暂性脑缺血发作的疗效、安全性。方法在该院2017年12月—2019年1月期间收治的TIA患者中选取出68例,并随机分为强化治疗组(氯吡格雷+阿司匹林)和常规治疗组(阿司匹林),每组34例,所有患者均于治疗前及治疗2周及6月3个时间段测血常规及凝血4项,对所有患者用药后的TIA控制情况及并发出血情况进行详细观察与记录。结果两组临床疗效比较,观察组临床总有效率为94.12%高于对照组的临床总有效率73.53%,两组差异有统计学意义(χ^2=32.136,P<0.05)。两组不良反应率差异无统计学意义(χ^2=1.367,P>0.05)。结论在阿司匹林基础上加用氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作疗效确切,不良反应较少。

252例全血细胞减少性疾病病因及骨髓象分析

目的探讨全血细胞减少疾病的病因。方法对252例全血细胞减少疾病的病因进行临床分析。结果造血系统疾病184例,占73.9%;非造血系统疾病68例,占27.0%。结论全血细胞减少性疾病的病因及骨髓象分析,有助于临床正确的诊断治疗,对于减少漏诊和误诊有着较重要作用。

血超敏C反应蛋白测定对诊断新生儿败血症的价值分析

目的:观察血超敏C反应蛋白测定对诊断新生儿败血症的价值。方法:收治临床确诊的败血症患儿130例,选择同期住院的非感染性疾病新生儿90例作为对照组,所有败血症患儿入院后在未用抗生素前做血培养及SCRP检测,治疗7天后复查SCRP。对照组患儿于入院1天内进行SCRP检测。SCRP≥10mg/L为阳性。结果:新生儿败血症组治疗前SCRP为29.59±5.26mg/L,阳性率为83.8%;非感染新生儿组为2.05±0.82mg/L,阳性率为21.1%。治疗前新生儿败血症组SCRP水平明显高于对照组(P<0.05);阳性率亦明显高于对照组(P<0.05)。新生儿败血症组治疗7天后SCRP为9.59±2.26mg/L,明显低于治疗前(P<0.05)。以血培养结果为金标准,SCRP对诊断新生儿败血症的阳性率为83.8%,敏感性为83.8%,特异性为78.9%,阳性预测值为85.1%,阴性预测值为77.2%。结论:血超敏C反应蛋白对于诊断新生儿败血症阳性率较高,有较高的灵敏度,能很好地评价疗效,可以作为评价抗生素疗效的可靠指标,指导临床医生用药。并且具有价廉、快捷、取血少等优点,可作为诊断新生儿败血症的常规检测项目之一。

不同仪器测定C反应蛋白结果比对及分析

目的:探讨不同仪器检测C反应蛋白(CRP)的结果差异及相关性。方法:采用日立7600全自动生化分析仪检测血清中CRP含量,Omlipo TM特定蛋白分析仪及ABX Micros CRP 200血液分析仪测定全血C反应蛋白含量,对比其检测结果。结果:3种仪器结果差异无统计学意义(P>0.05),血液分析仪组(y)与生化分析仪组(x)比较,血液分析仪组(y)与特定蛋白组(x)比较,特定蛋白仪组(y)与生化分析仪组(x)比较,均具有极好的相关性。结论:定期在不同仪器之间比对,通过校正及比对试验后可以取得结果之间的一致性,从而满足临床的需要。

细菌性阴道病3种检测方法的比较研究

目的对比细菌性阴道病(BV)的3种检验方法,探求一种高效、便捷的临床诊断技术。方法 367例疑似细菌性阴道病患者分别采用BV联合检测试剂盒、单项快速唾液酸酶测定法和Amsel标准进行BV检测。结果 BV联合检测法和单项快速唾液酸酶测定法两种方法学所测定数据分别与Amsel法测定数据进行统计学分析,经χ2检验,差异无统计学意义(P>0.05)。结论细菌性阴道病联合检测法诊断细菌性阴道病(BV)灵敏度和特异性较高,具有检测速度快、操作简便、主观因素少等优点,值得临床推广应用。