直视下鼻尖整形联合硅胶假体治疗鞍鼻合并鼻尖畸形

目的:探讨鼻尖整形联合硅胶假体置人治疗鼻畸形的新方法。方法:针对国人鞍鼻合并鼻尖扁平肥大圆钝者,我们设计了鼻翼软骨外侧脚头侧部分"新月"形切除、悬吊,向中线拉拢缝合外固定。将手术切下的"新月"形鼻翼软骨植于鼻尖部假体表面形成"盾牌",延长鼻小柱,抬高鼻尖。同时行鼻尖部脂肪结缔组织瓣转移。结果:对本组83例患者均进行了6～32个月随访,效果良好者68例,改善者13例,伴有并发症2例,术后未出现鼻尖形态异常。结论:直视下联合硅胶假体鼻尖整形术可以改善鼻部整体美学形态,避免假体下滑、移位和外露等并发症的发生,取得了良好的效果,值得临床推广应用。

两种隆乳术的比较分析

目的对硅凝胶假体隆乳术及自体脂肪颗粒移植隆乳术治疗小乳症两种方法进行临床评估。方法回顾我科收治的47例小乳症患者，28例选择硅凝胶假体隆乳术，19例选择自体脂肪颗粒移植隆乳术。从手术时间、术中出血、住院时间、术后乳房近期与远期外形及并发症等方面进行临床评估。所有患者平均随访32个月。结果硅凝胶假体隆乳术适应范围广，手术时间（35±5）min，术中出血（35±5）mL，住院时间（2±1）d，1例血肿后发生假体包膜挛缩。自体脂肪颗粒移植隆乳术适应范围相对局限，手术时间（60±10）min，术中出血（15±5）mL，住院时间（1±1）d，注射次数（2±1）次，1例感染，1例脂肪液化，1例出现硬结。随访期内乳房外形均满意。结论两种方法各有优缺点，经医患双方沟通后，应根据患者的自身情况和要求采用个性化的治疗方案，方可获得良好的治疗效果。