采用依库珠单抗治疗由抗体介导的排斥反应导致透析依赖性急性肾功能衰竭1例

抗体介导的排斥反应（antibody mediated rejection,AMR）是导致移植肾失功的主要原因。AMR的诊断依据为患者存在供者特异性抗体（donor specific antibody,DSA）、移植肾活检标本管周毛细血管C4d染色阳性以及急性排斥反应的组织学表现。目前AMR的治疗方法包括血浆置换、静脉免疫球蛋白（intravenous immunoglobulin,IVIG）和抗CD20治疗。这些方法对严重的AMR没有效果。Eculizumab是一种人源化的抗C5单克隆抗体,能抑制补体末端的激活。

用于临床HLA分型的下一代测序技术

下一代测序（next-generation sequencing,NGS）已经被证明可有效减少人类白细胞抗原（human leukocyte antigen,HLA）分型的不准确性和检测成本,同时还可以检测出之前未测序的HLA基因的详细信息。本研究介绍了在Illumina公司的MiSeq平台上使用NGS开发的HLA分型测定的性能要求。共纳入288个样品,其之前以HLA-A、HLA-B、HLA-C、HLA-DRB1、HLA-DQA/B和HLA-DPA/B为特征,其使用Sanger测序、序列特异性引物和序列特异性寡核苷酸技术进行高分辨率的分型。