不同气道管理模式在神经外科重症并气管切开患者中应用观察

目的对比分析不同气道管理模式在神经外科重症并气管切开患者中的应用效果。方法回顾性分析80例神经外科重症并气管切开患者的临床资料,随机分为两组,每组40例。给予观察组综合气道护理(持续湿化联合排痰机排痰),给予对照组传统气道护理(雾化吸入联合人工叩背排痰)。将两组拔管时间、动脉血SaO_2、PO_2、肺部感染、痰痂吸出及血压异常情况进行对比分析。结果观察组的拔管时间为(12.37±3.05)d,明显低于对照组的(18.36±4.21)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的动脉血SaO_2、PO_2分别为(97.65±2.47)%、(88.65±4.03)mmHg均明显高于对照组的(91.36±3.02)%、(77.69±3.43)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的肺部感染、痰痂吸出及血压异常情况分别为2例(5.00%)、8例(20.00%)、3例(7.50%),均明显低于对照组的9例(22.50%)、19例(47.50%)、25例(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予神经外科重症并气管切开患者综合气道护理,可显著缩短患者的插管时间,降低患者的并发症发生率,值得推广。

重症脑出血患者微创术后不同肠内营养护理方法的应用比较

目的研究重症脑出血患者微创术后不同肠内营养护理方法的应用效果。方法选取接受治疗的60例重症脑出血患者为研究对象,按治疗顺序分为两组,对照组30例接受常规营养护理,研究组30例接受匀浆营养护理。对比分析两组的护理效果。结果护理后,研究组的GCS评分为(13.58±4.12)分,明显高于对照组的(9.25±3.69)分,而NIHSS评分为(16.23±1.68)分,明显高于对照组的(21.34±2.35)分,差异比较具有统计学意义(P<0.01);对照组的并发症发生8例(26.67%),明显高于研究组的2例(6.67%),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对重症脑出血患者实施匀浆营养护理,可显著降低并发症的发生,对昏迷情况进行有效改善,临床优势明显。

探讨采用尼莫地平治疗创伤性蛛网膜下腔出血的临床价值

目的探究临床应用尼莫地平治疗创伤性蛛网膜下腔出血的价值。方法总结分析77例创伤性蛛网膜下腔出血患者,随机数字法分对照组(n=37)与观察组(n=40),对照组接受常规治疗,观察组在接受对照组治疗基础上加用尼莫地平治疗,分别对不同方法的疗效进行总结评价。结果观察组治疗效果(完全自理率60.0%、死亡率5.0%)、MCA的Vp(14.0±1.0)cm/S、颅内压(1.8±0.1)k Pa、CVS发生率2.5%、再出血率2.5%相较于对照组(完全自理率32.4%、死亡率35.2%)、MCA的Vp(11.4±0.8)cm/S、颅内压(3.0±0.5)k Pa、CVS发生率(32.4)%、再出血率(24.3%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尼莫地平用作创伤性蛛网膜下腔出血疾病治疗,可大大降低出血发生率,稳定颅内压,提高患者生活质量水平。

联合内外减压术治疗老年重型颅脑损伤合并脑疝的手术效果

目的分析联合内外减压术治疗老年重型颅脑损伤合并脑疝的手术效果。方法选取本院2013年1月~2016年1月收治的老年重型颅脑损伤合并脑疝患者70例,将70例患者随机分为对照组和观察组,各35例,对照组患者予以标准去大骨瓣减压术治疗,观察组予以联合内外减压术治疗,对比两组患者术后的治疗效果、影像学结果、瞳孔反射结果及并发症情况。结果观察组患者的治疗有效率和并发症发生率分别为68.57%、11.43%,对照组患者的治疗有效率和并发症发生率分别为57.14%、31.43%,观察组的治疗有效率及并发症发生率均优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的影像学检查结果及瞳孔反射结果均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论联合内外减压术治疗老年重型颅脑损伤合并脑疝的临床效果显著,并发症发生率低,可在临床进行推广。