人工全膝关节置换术截骨方法改良及截骨测量

目的 对人工全膝关节置换术股骨截骨方法进行了改良 ,通过截骨厚度的测量和临床随访对改良截骨方法的手术效果进行评估。方法 采用改良股骨截骨模板 ,股骨后髁截骨厚度增加 3mm。对 81例行人工全膝关节置换术患者术中的各项截骨厚度进行测量 ,分为膝内翻和膝外翻两组 ,对截骨厚度和假体厚度进行比较分析。术后平均随访 2 7.1个月。结果 81例患者的屈膝间隙和伸膝间隙平均截骨厚度均小于假体厚度。膝内翻和膝外翻组间除股骨后内侧髁截骨厚度外 ,各项测量值间均存在显著差异。膝内翻组内侧屈伸膝间隙截骨厚度和假体厚度差异最大 ;膝外翻组外侧屈伸膝间隙截骨厚度和假体厚度差异最大。术后关节活动度良好 ,仅 7.4 %病例存在轻度屈膝不稳 ,无中、重度不稳。结论 本文对股骨截骨模板的改良是可行的 ,增加 3m m的截骨厚度不会出现过度截骨和屈膝不稳的情况。