严重创伤与休克的出血和凝血障碍管理

严最创伤是一个藿大的全球公共卫生问题，每年有超过5．8亿人遭受严重外伤，占整个致死原因的十分之一[1着现代化生活不断向复杂和高速发展还将不断上升，预计到2020年每年将会有8亿人遭受创伤口。。交通事故、自杀和杀人事件是导致外伤的三大主要原因＂’。严重创伤、创伤性休克和难以控制的创伤后出血和凝血障碍是导致受伤患者死亡的主要原因之一，及时发现出血来源、采取措施尽量减少出血量和恢复组织灌注并达到血流动力学稳定从始至终都是临床所关注的焦点。本文结合国内外创伤性出血及凝血障碍的指南及相关研究，探讨目前亟待解决的问题和难点，为临床提供参考。