德宏州医学检验技术专业人才市场需求与学校教学改革

目的:了解德宏州检验行业未来5年人才需求情况,根据调查数据分析毕业生就业困难原因,为学校教学改革提供参考。方法:设计问卷调查表,对德宏州不同等级检验科随机抽样调查和访谈。结果:不同等级医院未来五年对检验人才需求量和要求有较大差别。结论:高职院校在人才培养过程中要加强学生专业、人文素养的培养。

乙型脑炎医院感染及危险因素分析

目的 了解乙型脑炎住院患者医院感染的发生率、感染部位、临床类型、住院时间及危险因素。方法 回顾性分析了 1993年 6月～ 2 0 0 0年 10月住院治疗的乙型脑炎患者 16 2例及其各类临床危险因素。结果 医院感染发生率 4 4 .5 %,儿童 10 3例 ,医院感染率 2 8.3%,构成比 6 3.5 8%;老年患者 30例 ,医院感染率 8.2 4 %,构成比18.5 2 %;以重型、极重型病例为主 ,住院时间长 ,感染发生率高 ,感染部位以呼吸道为主占 38%,泌尿系占2 8.8%。结论 乙型脑炎重型、极重型易并发各种感染 ,临床上应针对各类危险因素采取有效措施控制医院感染 ,使患者度过临床极期 ,降低病死率。

云南德宏地区阿昌族两个支系异常血红蛋白调查

对世居云南省德宏州的阿昌族两个支系分别进行了异常血红蛋白调查,在梁河县昌撒支系366例受检者中,检出 HbE 特征131例,HbE 纯合子16例,异常 Hb 发生率为40.16％;当地世居汉族200例中,仅检出 HbE 特征10例,发生率5.0％;在陇川县傣撒支系271例对象中,检出 HbE 特征26例,发生率9.59％。三组对象均未检出其它类型异常 Hb。昌撒支系异常 Hb 发生率显著高于当地汉族和傣撒支系,亦高于迄今已报道的我国其它民族发生率。

基层医院大肠息肉内镜微创治疗的体会

大肠息肉系指结肠粘膜的局限性隆起病变，可发生与任何年龄，目前研究认为其属癌前病变，故一旦发现应予积极治疗。2006年6月～2007年1月我院在电子肠镜下高频电电切治疗大肠息肉57例，切除息肉80枚，取得了良好的效果，现报告如下。

浅议公立医院的财务监管

一、公立医院财务监管的重要性随着我国经济社会的发展,国家对卫生事业也越来越重视,各级政府用于卫生机构的财政补助（不含预算内卫生基建投资）即卫生事业费在逐年增长,2008年卫生事业费1381.79亿元,占财政GDP的2.21%,2009年1880.11亿元,占财政GDP的2.48%。

云南省1997-2006年儿童川崎病临床流行病学调查研究

目的对云南省近10a儿童川崎病(KD)发病情况进行流行病学调查,分析云南省川崎病发病、分布、流行特征及临床预后。方法采用日本-中国KD流行病学调查表对云南省136家设有儿科的县级以上医院,于1997年1月1日-2006年12月31日10a间住院的川崎病患儿进行填表调查。每5年进行1次,共进行2次。结果反馈调查信息共130家,调查表回收率95.6%,15个地区47家医院共报告KD患儿1662例;云南省儿童KD发病率1997年为0.351/万,而2006年达1.36/万,平均0.651/万;男女比为1.58:1.0;发病年龄2个月～14岁,5岁以下患儿占74.19%;患儿多集中于城市,但农村患儿有增加趋势;共11个少数民族,其患儿占6.4%;全年均可发病,无明显高峰季节;临床症状以发热5d以上最为常见;急性期冠状动脉改变为20.64%,其中冠状动脉扩张占冠状动脉改变的82.5%,冠状动脉瘤占17.5%,急性期无死亡病例,再发率为0.36%。结论云南省KD发病率呈增高趋势;在省内有明显的区域分布,高寒地区无病例报道;发病年龄5岁以下儿童居多,性别分布和冠状动脉损害与国内部分省市相近;KD冠状动脉病变已是儿童后天性心脏病的主要病因之一,急性期早期诊断治疗是避免发生后遗症的重要措施。

16例置入埋藏式心脏复律除颤器的术后随访

对 16例埋置了埋藏式心脏复律除颤器 (ICD)的患者进行随访 ,以便及时调整ICD的诊断及治疗程序 ,予病人更恰当的治疗。 16例有晕厥史的恶性室性心律失常患者置入了ICD。根据电生理检查结果设定ICD的工作程序 ,随访时通过体外程控仪调出ICD储存的资料进行分析。在出院前及第一次心动过速发作后进行资料分析 ,术后每 3个月随访一次。平均随访 30个月。结果 :16例室性心动过速 (VT)发作 789次 ,其中 12 7次为非持续性VT ,均自行终止 ;6 6 1次 (99.9% )被ICD有效终止 ,其中 6 5 0次 (98% )由抗心动过速起搏 (ATP)终止 ,9(1.4 % )次由低能量 (小于 10J)转复终止 ,2次 (0 .3% )在ATP治疗过程中加速转为VF ,由高能量除颤终止 ,1次自行终止。ICD诊断的VF共 37次 ,均被成功转复。随访过程中 2例更换过ICD ,但保留原导管系统 ,1例术后死于心力衰竭 ,1例自杀。结论 :术后严密随访及时调整工作参数 ,并在随访过程中关注患者的心理健康 ,针对性的心理支持和治疗 ,对提高ICD的治疗效果至关重要。

中药生命泉治疗艾滋病及其相关综合症27例报告

中药生命泉治疗艾滋病及其相关综合症２７例报告黎明，李永康，王琨，吴潞明，张婉娟，张琼，李廷芳，方子年笔者于１９９３年８月始在云南省潞西、陇川及瑞丽用中药生命泉膏滋治疗艾滋病１３例、艾滋病相关综合征１４例，经随访２年，２７例中２５例（９２．６％）退热、...

肩锁关节完全性脱位的手术治疗

对１３例肩锁关节完全性脱位患者手术治疗。结果：５例行锁骨喙突螺钉内固定，术后４周２例脱位复发，８例行锁骨喙突螺钉内固定同时用肱二头肌短头部份肌腱重建喙锁韧带，术后无１例脱位复发，所有患者术后６周局麻下拆螺钉．平均随访６个月，无１例出现外科并发症，除２例脱位夏发患者外，余肩关节功能恢复正常。

应用聚合酶链反应和非同位素标记寡核苷酸探针进行β－地中海贫血的基因诊断

为确定云南β－地中海贫血的基因类型，从云南省德宏州、西双版纳州等地采集临床诊断为β－地中海贫血的病例２４例，经提取ＤＮＡ，聚合酶链反应和非同位素（加强化学发光，ＥＣＬ）标记寡核苷酸探针点杂交进行基因诊断．结果：在已完成杂交的９例中有４例为最常见的突变Ｃｏｄｏｎｓ４１～４２，即编码子４１～４２发生框架位移，减少ＴＴＣＴ四个硷基，这与国内广东、四川的研究相似．

正畸矫治与牙根表面吸收的关系

正畸矫治引起牙根表面吸收是一种很常见的现象。本文就近几年来关于牙根表面吸收的方式、吸收后的修复、吸收的生物因素、机械因素等进行概述,以期对今后的研究和临床矫治起到一定的指导作用。

高剂量表阿霉素的CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤

目的 :观察高剂量表阿霉素组成的CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤 (NHL)的疗效及其不良反应。方法 :表阿霉素 90 5mg/m2 组成的CHOP方案治疗 30例淋巴瘤患者。结果 :完全缓解 73 3% ,部分缓解 2 6 7%。主要副反应为骨髓抑制 ,表现为白细胞下降 ,对血小板及血红蛋白的影响轻微 ;急性心脏毒性不明显 ,未见其它严重不良反应。结论 :以高剂量表阿霉素组成的CHOP方案治疗NHL疗效高。

我省西部艾滋病3例的确诊经过

我省自1989年开始监测HIV抗体以来,已发现感染者700余例,艾滋病相关综合征和艾滋病人数例,其中5例业已死亡。现就3例确诊经过报告如下。临床资料例1,李某某,男,31岁,傣族,盈江县人,无业吸毒者。病历采集于1990年2月23日。其父代诉患者持续腹泻,进行性消瘦1月余,语言含混,表情呆滞10余日,伴剧烈头痛,意识障碍2天。病后常有咳嗽、咯痰、全身酸痛,尿黄、纳减,但无确切发热、皮疹、颈腋部包块等。既往有淋病史。14岁始经商,曾到过缅甸、泰国等地;

腺性膀胱炎的诊断与治疗

目的探讨腺性膀胱炎的诊断与治疗方法。方法对36例腺性膀胱炎患者进行抗炎、膀胱药物灌注、经尿道电灼术等治疗。结果36例随访7-68个月,平均35个月,治愈12例,好转15例,未愈5例,加重4例。结论在解除膀胱出口梗阻的前提下,经尿道电灼、膀胱药物灌注及抗炎治疗是腺性膀胱炎的有效治疗方法;腺性膀胱炎有恶变倾向,应密切随访。

凝血酶在眼科手术中的应用

目的：观察凝血酶在眼科手术中的止血疗效。方法：需眼科手术病人５２例，随机分为凝血酶组３２例（男性２３例，女性９例，年龄４８ａ±ｓ１９ａ）及眼用平衡盐液组２０例（男性１６例，女性４例，年龄４９ａ±１８ａ）作对照；做完结膜切口后滴凝血酶稀释液（１０００ＩＵ／ｍＬ）或眼用平衡盐液，并记出血时间。结果：凝血酶组出血时间为３．５ｍｉｎ±２．５ｍｉｎ，对照组出血时间为７．５ｍｉｎ±２．２ｍｉｎ（Ｐ＜０．０１）。结论：凝血酶稀释液对眼科手术止血有效。

海洛因中毒8例临床分析

现将我院1987～1990年在急诊科抢救治疗的6例,住院2例海洛因中毒病例分析如下临床资料本组8例中,男性6例,女性2例;年龄在18—24岁7例,占85.71%,31岁1例,占14.29%;因好奇吸食的7例,治疗头痛病1例;静脉注射梅洛因1瓶的3例(青霉素瓶装,净重0.6—0.8克),放入香烟中抽吸5例,其中连抽吸3支的3例,其余2例不详(每支烟约含0.08—0.15克);

高频电子针治疗痤疮236例疗效观察

高频电子针治疗痤疮２３６例疗效观察吴潞明多守元１９９０年以来，我科用西安交通电子技术研究所研制的ＺＨＹⅢ型高频电子治疗机，对２３６例寻常性痤疮患者进行治疗及观察，报告如下。临床资料３９６例均为门诊病人，随机分成两组，治疗组２３６例，男９８例，女１３８...

维脑路通静滴严重不良反应一例

患者梁××,男,42岁干部。既往健康,因患中心性视网膜炎.口服VitC,B和滴注维脑路通400mg+5%GS500ml(40~50gtt/min)每日1次。第6次用药,当滴入400ml左右时,患者出现头痛、胸闷、面色苍白、立即停药.体查未见异常。30分钟后自觉头部胀痛伴恶心、呕吐、面色发绀、高度烦躁.BP80/50mmHg,12小时后巩膜黄染.

黄色肉芽肿性肾盂肾炎13例报告

黄色肉芽肿性肾盂肾炎（XGP）是一种严重的慢性肾实质感染的特殊类型疾病，本病临床表现不典型，其病理特征为肾实质破坏并代之以含脂质和胆固醇的巨噬细胞肿块，我院自1987年-2005年共收治13例患者，均经术后病理检查确诊，现报告如下。