德宏州蚊类调查

通过对全州范围内65个乡镇的成、幼虫调查,采用抽样调查的方法,对调查乡镇的山区、半山区、河谷区和平坎区的各类孳生地幼虫进行调查,以及人、牛房、野外的成虫捕捉及诱捕,共采集蚊虫标本2758号,经过鉴定,共获3个亚科,12个属,20个亚属,95种蚊虫。通过调查,基本摸清了德宏州的蚊虫种类及分布概况。

云南省陇川县男性静脉吸毒青年共用注射器具危险因素分析

以１９９４年８～１０月在云南省陇川县１８～２９岁男性青年断面调查中发现的静脉吸毒者为研究对象，运用回顾性队列研究设计，观察期为１９９１年１月１日至１９９４年８月１日，采用单因素及多因素分析方法，研究了静脉吸毒者共用注射器具行为的决定因素。在回顾性队列研究期间，静脉吸毒者中共用注射器具的年新发生率平均为１９．６％。多因素分析结果显示，除民族以外的其它人口学特征、吸烟、饮酒及婚前（婚外）性行为，对静脉吸毒者中共用注射器具的发生无预测作用，而景颇民族则是合用注射器具的主要危险因素（ＯＲ＝５．８，９５％Ｃ．Ｉ．２．５～１３．８），其人群归因危险度为５８．５％。我们认为，对于景颇族静脉吸毒者中很高的合用注射器具行为需要进一步研究。针对合用注射器具行为的ＨＩＶ预防性干预工作。

梁河县家鼠鼠疫的复燃与控制

梁河县地处东经98°09′～98°39′,北纬24°35′～24°56′,年平均气温18.28℃,是云南省西部家鼠鼠疫分布区,历史上鼠疫流行极为猖獗。自1955～1956年控制了人间和鼠间鼠疫以来,仍不断从鼠间查到疫情线索。1990年8月在县城和九保镇再一次暴发鼠间鼠疫。现将调查及控制结果报告如下。

云南瑞丽HIV-1感染长期存活者的病毒分离及其生物学特性的研究

目的 研究长期不进展者的病毒生物学特征及其与疾病发展的关系。方法 用感染者和正常人外周血单核细胞(PBMC)共培养的方法分离病毒,终点以共培养上清液中的p24抗原作为病毒生长的评价指标。结果 (1)从15例长期不进展者分离到4株病毒,占26.7％。同时取该地区HIV-1感染进展者血样20份,分离到14株病毒,阳性率为70.0％;(2)病毒分离率影响因素的试验结果表明,病毒的分离率与CD_4细胞数有明显关系,CD_4细胞数越高,分离率越低。反之,CD_4细胞数越低,病毒分离率越高。此外,去除CD_8细胞后可以显著提高病毒的分离率;(3)病毒生物学特性观察发现长期不进展者分离株均属生长缓慢、低滴度、非致细胞融合型(NSI型),在T细胞不能生长的病毒;(4)大部分进展者分离株与长期不进展者分离株在生物学特性方面没有显示区别。结论 长期不进展者与大部分进展者的病毒生物学特征没有明显区别,因此,推测病毒学因素可能不是决定病程进展的最主要因素。影响疾病进展的其它因素,如免疫因素等尚需进一步研究。

人间鼠疫间隔31年后首例腺鼠疫的确诊及流行病学

1955年控制了云南省人间鼠疫,间隔31年后,于1986年7月在云南省盈江县发生了1例腺鼠疫续发败血症鼠疫,从患者血液及腹股沟淋巴腺穿刺液中检出鼠疫菌,从患者恢复期血清中检出鼠疫 F1抗体;从当地鼠、蚤中检出鼠疫菌18株。经鼠疫动物病流行调查分析认为:人间鼠疫的发生来源于当地的鼠间鼠疫、而鼠间鼠疫则来源于居民区潜在的疫源、防治对策宜采取灭鼠、蚤并重,防、灭鼠兼施的综合性防治措施。

云南省潞西市1998年霍乱流行病学调查分析

目的 :报告潞西市1998年发生的霍乱疫情。方法 :按传染病防治法规定调查和检验。结果 :采样908份 ,检出小川型霍乱弧菌106株 ;发生病例21例 ,死亡1例 ;检出健康带菌13例。流行历时近2mo。经采取综合防治措施疫情得到控制。结论 :疫情发现不及时 ,措施不得力 。

云南某县男性青年HIV感染危险行为与知识水平的关系

目的了解艾滋病流行区男性青年ＨＩＶ感染危险行为特征、ＨＩＶ／ＡＩＤＳ知识水平和自觉ＨＩＶ感染危险性之间的关系。方法１９９４年对云南省某县８２个村的１８～２９岁男性青年进行了断面调查。调查对象的人口特征、行为和知识水平资料，由调查员用匿名调查表收集。结果共调查１５４８人，发现４３３名吸毒者，其中１９２人为静脉吸毒者。静脉吸毒者中合用注射用具很普遍（７３％）。吸毒者的婚前／婚外性行为是非吸毒者的４倍，仅２．５％的婚前／婚外性行为用了安全套。一半以上的调查对象对ＨＩＶ／ＡＩＤＳ一无所知。结论有助于ＨＩＶ传播的因素在该地的男青年中很普通。

云南省陇川县男性青年吸毒危险因素分析

目的 探索边境地区男性青年吸毒的危险因素。方法 断面调查基础上建立回顾性队列，观察期为１９９１ 年１ 月１ 日至１９９４ 年８ 月１ 日。被调查对象人口学和行为方面资料采用匿名方法收集。危险因素的确定采用单因素和多因素分析方法。结果 每年新吸毒者发生率在１９９１ ～１９９３ 年间逐年上升。根据多因素分析，吸毒的危险因素包括：未婚、离婚或分居或丧偶（ Ｏ Ｒ＝ ８ ．９） 、被朋友或他人鼓励尝试毒品（ Ｏ Ｒ＝ ８ ．８） ，吸烟（ Ｏ Ｒ＝ ２ ．４） ，属景颇族（ Ｏ Ｒ＝ １ ．８） 以及１９９１ 年家庭成员中有人吸毒（ Ｏ Ｒ＝ １ ．５） 。至少上学７ 年是吸毒的保护因素（ Ｏ Ｒ＝ ０ ．６） 。几个主要危险因素的人群归因危险度分别是：被朋友或他人鼓励尝试吸毒为７０ ．８ ％ ，吸烟５０ ％ ，属景颇族为２４ ％ 。结论 采取社区干预来改变人们对吸烟及吸毒的看法，可能会大幅度降低新吸毒者发生率。为此，建议尽快开展社区干预项目。

云南省陇川县HIV-1流行毒株膜蛋白基因C2-V3区序列测定和分析

使用ＰＣＲ对２１份采集于１９９５年中的云南陇川县ＨＩＶ－１阳性静脉吸毒者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣｓ）样品进行扩增，从１７份样品中获得了ＨＩＶ－１膜蛋白（ｅｎｖ）基因的核酸片段，并对其Ｃ２－Ｖ３及邻区４５０个核苷酸序列进行了测定和分析。研究结果表明，１７份陇川样品中存在Ｂ和Ｃ两种亚型的ＨＩＶ－１毒株序列，各亚型内的基因离散率分别为４．７％和３．３％。与Ａ～Ｅ参考亚型及部分Ｂ和Ｃ亚型代表株序列相比较，属陇川Ｂ亚型的１４个毒株与包括泰国、缅甸及云南瑞丽在内的Ｂ亚型毒株序列十分接近，基因离散率在３．９％～４．５％的范围内；属陇川Ｃ亚型的３个毒株则与代表印度毒株的Ｃ亚型共享序列及瑞丽Ｃ亚型毒株序列十分相似，其基因离散率均为２．５％。以上数据提示，ＨＩＶ－１在陇川的流行时间不长，且Ｂ和Ｃ亚型毒株的传入时间相差１年左右。对Ｂ亚型毒株Ｖ３环序列的分析还发现，位于Ｖ３环顶端的四肽序列中ＧＰＧＱ占６４．３％，ＧＰＧＲ则仅占２８．６％，且编码其精氨酸（Ｒ）的密码子均为ＣＧＡ而不是ＡＧＡ。此结果与作者根据早期瑞丽ＨＩＶ－１毒株序列研究结果得出的推测相吻合。