乳腺Rosai-Dorfman病4例临床病理分析

目的探讨Rosai-Dorfman病(RDD)和IgG4相关性疾病(IgG4RD)的关系。方法分析4例乳腺RDD的组织形态特点,并计数病变区IgG4+浆细胞数和IgG4/IgG比值,其中2例还检测了血清IgG4水平。结果 2例(例1和例2)显示IgG4RD的一些形态特点,即伴有退行性变的淋巴滤泡生成、闭塞性静脉炎的存在、间质IgG4+浆细胞数增多和IgG4/IgG比值增高,其中例1血清IgG4水平升高。这2例均存在淀粉样变性,淀粉样物在病变区的间质和静脉壁沉积。另2例(例3和例4)病变区IgG4+浆细胞轻度增多,IgG4/IgG比值无增高,淀粉样物只在病变区的间质沉积。结论乳腺Rosai-Dorfman病可能存在一个与IgG4RD交叉的亚型,可能被诱导出现淀粉样变性。