子宫肌瘤患者腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗对患者疼痛、肠粘连、感染、尿潴留发生的影响

目的探讨子宫肌瘤患者腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗对患者疼痛、肠粘连、感染、尿潴留发生的影响。方法选取2019年1月至2020年1月本院收治的子宫肌瘤患者112例,应用随机数字表法将其分为两组,对照组应用经腹子宫肌瘤剔除术治疗,研究组应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。观察分析两组患者治疗效果、并发症、手术结果以及生活质量。结果研究组治疗有效率94.6%(53/56)高于对照组83.9%(47/56)(P<0.05),研究组并发症发生率5.4%(3/56)低于对照组17.9%(10/56)(P<0.05)。研究组肛门排气时间(16.7±0.5)h以及住院时间(4.1±0.5)d均短于对照组肛门排气时间(33.4±0.4)h以及住院时间(7.4±0.3)d(均P<0.05),研究组术中出血量(90.7±4.4)ml少于对照组术中出血量(128.6±4.2)ml(P<0.05),研究组疼痛评分(4.3±0.1)低于对照组(6.5±0.2)(P<0.05)。研究组治疗后社会功能评分(62.4±1.4)、躯体功能评分(64.4±2.3)、心理功能评分(51.3±1.4)高于对照组社会功能评分(52.2±1.2)、躯体功能评分(50.2±0.9)、心理功能评分(40.1±0.2)(均P<0.05)。结论应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者效果显著,患者术中出血量少,手术时间缩短,而且并发症少,术后疼痛程度低,有利于提高生活质量,值得临床上大力推广。

TAP 检测在结肠癌癌前病变中的表达及意义

目的探讨异常糖链糖蛋白(TAP)在筛查常见消化道疾病结肠腺癌癌前病变中的临床意义。方法连续收集自2012年3月至2014年5月入住本院的结肠炎患者50例、结肠息肉患者50例和结肠腺癌患者50例。收集来自患者指尖的新鲜血液,并对其行TAP检测。结果治疗前结肠炎、结肠息肉和结肠腺癌组患者的TAP阳性表达分别为6%、76%和92%,3组间TAP阳性表达率比较,差异有统计学意义(P<0.05),TAP阳性表达呈上升趋势。TAP阳性表达与性别、年龄和种族无显著相关(P>0.05)。在患有结肠炎和结肠息肉的患者中,TAP阳性患者的肿瘤发生率分别为33.3%、36.8%,TAP阴性患者的肿瘤发生率分别为0、8.3%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),而在结肠癌患者中,TAP阳性患者的术后肿瘤复发率为45%,显著高于TAP阴性组的10%(P<0.05)。结论TAP在结肠腺癌癌前病变中具有更高的表达。另外,TAP参与了从肠黏膜炎症到结肠息肉形成直至组织癌变的整个过程。因此,TAP可用于结肠癌癌前病变的筛查。

皮肤瘤型麻风病1例报道

麻风（Leprosy）是一种由麻风杆菌引起的慢性传染病,在麻风病各型中尤以瘤型麻风病情较为严重、传染性最强。建国后我国的麻风发病率、死亡率、致残率有大幅下降,但近年该病有所抬头,该病感染后潜伏期较长,患者大都在初诊或较长时间内被误诊[1]。1材料与方法：1.1临床资料患者女性,24岁。发现全身结节8月余,无疼、无痒,结节皮纹无异常,颜色暗红,

沉默DNMT3A表达减弱宫颈癌细胞增殖能力的研究

目的探讨沉默DNA甲基转移酶3A(DNMT3A)表达对宫颈癌细胞增殖能力的影响。方法将培养的宫颈癌Si Ha细胞分为对照组(未转染)、siRNA control组(转染control-siRNA质粒)和siRNA DNMT3A组(转染DNMT3A-siRNA质粒)三组,采用CCK-8法和平板克隆形成实验检测细胞的增殖能力,Transwell法检测细胞的侵袭能力,流式细胞仪检测细胞的周期进展。结果 siRNA DNMT3A组细胞中DNMT3A mRNA表达水平显著低于对照组(P<0.05),而siRNA control组细胞中DNMT3A mRNA表达水平较对照组差异不显著(P>0.05)。与对照组相比,siRNA DNMT3A组细胞在48 h和72 h的OD值、克隆细胞形成数、细胞侵袭数、S期和G2/M期细胞所占比例均明显降低,G0/G1期细胞比例显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);而siRNA control组与对照组间的OD值、克隆细胞形成数、细胞侵袭数和各细胞周期比例差异均不显著(P>0.05)。结论沉默DNMT3A表达可能通过将细胞阻滞在G0/G1期减弱宫颈癌细胞的增殖能力。

腹腔镜术联合术后辅助生殖治疗子宫内膜异位症合并不孕临床效果观察

目的观察腹腔镜术联合术后辅助生殖治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床效果。方法选取德州市人民医院自2017年1月至2019年9月收治的97例子宫内膜异位症合并不孕患者为研究对象。将患者随机分入A组(n=48)和B组(n=49)。A组接受腹腔镜术,B组在A组基础上联合术后辅助生殖治疗。比较两组的治疗有效率、妊娠率及排卵率。结果B组治疗有效率、妊娠率、排卵率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜术联合术后辅助生殖可明显提高子宫内膜异位症合并不孕患者的妊娠率和排卵率。

胰岛素样生长因子Ⅱ及胰岛素样生长因子ⅡmRNA结合蛋白3在宫颈组织中的表达及其意义

目的分析胰岛素样生长因子Ⅱ(insulin-like growth factorⅡ,IGF-Ⅱ)及胰岛素样生长因子ⅡmRNA结合蛋白3(insulin-like growth factorⅡmRNA binding protein 3,IMP3)在宫颈组织中的表达及意义。方法收集2013年1月至2015年3月德州市人民医院妇科就诊患者取活检或者手术切除后的宫颈组织标本85例,其中宫颈癌42例,正常宫颈组织15例,宫颈炎10例,宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅰ期7例、Ⅱ-Ⅲ期11例,采用免疫组化的方法检测组织中IGF-Ⅱ及IMP3蛋白表达情况,对不同宫颈组织标本的IGF-Ⅱ及IMP3蛋白阳性表达率进行比较,并分析IGF-Ⅱ及IMP3蛋白的表达与宫颈癌临床病理特征之间的关系。结果不同宫颈组织标本的IGF-Ⅱ蛋白阳性表达率不全相等(P<0.05):CINⅡ-Ⅲ期组及宫颈癌组的IGF-Ⅱ蛋白阳性表达率高于正常组,宫颈癌组的IGF-Ⅱ蛋白阳性表达率高于宫颈炎组、CINⅠ期组及CINⅡ-Ⅲ期组(P<0.05)。不同宫颈组织标本的IMP3蛋白阳性表达率不全相等(P<0.05):宫颈癌组的IMP3蛋白阳性表达率高于正常组、宫颈炎组、CINⅠ期组及CINⅡ-Ⅲ期组(P<0.05)。不同年龄、人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染与否、肿瘤分化程度及不同病理类型之间患者的IGF-Ⅱ及IMP3蛋白的阳性表达率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IGF-Ⅱ及IMP3蛋白表达可为宫颈癌诊断提供一定的依据,可将其作为宫颈癌筛查的生物学标志物之一。

肩关节脱位并肘关节退变屈曲畸形手法复位1例

2011年6月我们采用手法复位治疗