脑电图与视觉诱发电位对抽动秽语综合征患儿注意力焕散现象的评估

目的:探讨脑电图和视觉诱发电位对抽动秽语综合征患者注意力焕散现象的评估作用。方法:选择2002-03/2005-01德州市人民医院门诊诊治抽动秽语综合征患者100例为患者组,男68例,女32例;年龄4～12岁;诊断标准参照DSW—IV关于抽动障碍的分类及诊断标准。随机抽取正常健康查体儿童96例作为对照组,男64例,女32例;年龄4～14岁;无躯体及精神疾患,既往身体健康。在闭目安静状态下,常规脑电图描记,部分病例做闪光刺激及蝶骨电极诱发试验。视觉诱发电位使用肌电诱发电位仪,在20～25℃安静屏蔽室内检查,检查前3d内禁服中枢镇静药和抗精神病药物。结果:病例组100例,脑电图呈正常及边缘状态50例,轻度异常32例,中度异常18例,无重度异常,总异常率50%(50/100)。对照组92例,脑电图呈正常及边缘状态92例,轻度异常4例,无中度异常及重度异常,总异常率4.17%(4/96)。病例组与对照组脑电图异常程度差异有显著性意义(χ2=51.9988,P<0.001)。病例组视觉诱发电位异常率46%,其中单侧异常18例,双侧异常28例,病例组P100潜伏期及N145峰潜伏期比对照组明显延长,差异有显著性意义犤P100潜伏期(101.62±7.50),(96.80±3.98)ms;N145峰潜伏期(164.67±33.14),(152.67±16.65)ms,t=80.33,45.48,P<0.001犦。结论:脑电图异常结果提示抽动秽语综合征患儿有一定的脑功能障碍,视觉诱发电位P100,N145潜伏期及峰潜伏期延长说明视觉皮质中枢受到一定损害,从而出现注意力涣散现象。

抽动秽语综合征患儿的脑电图与事件相关电位分析

目的：探讨抽动秽语综合征（TS）患儿的脑电图与听觉事件相关电位（ERP）P300潜伏期（PL）和波幅（Amp）与认知功能的相关性，评价脑电图与P300在脑功能及认知功能测试中的应用价值。方法：选择2002年3月～2012年1月在德州市人民医院门诊诊治的TS患儿56例为患者组，其中男38例，女18例；年龄4～12岁，平均8岁；诊断标准参照DSW—IV关于抽动障碍的分类及诊断标准。随机抽取正常健康体检者54例作为对照，其中男37例，女17例；年龄4～14岁；平均8．84岁；无躯体及精神疾患，既往身体健康。在闭目安静状态下，常规脑电图描记，部分病例作闪光刺激试验及蝶骨电极描记。听觉ERP的P300使用上海NDI200F肌电诱发电位仪，在20-25℃安静屏蔽室内检查，检查前3d内禁止服镇静药和抗精神病药物。结果：患者组56例中，脑电图正常及边缘状态28例，轻度异常18例，中度异常10例，总异常率为50％（28／56）。对照组54例中，脑电图呈正常及边缘状态52例，轻度异常2例，无中度异常及重度异常，总异常率为4％（2／54）。患者组与对照组脑电图异常率和异常程度比较差异有显著意义（χ^2=51．9988，P〈0．001）。患者组听觉P300潜伏期延长者34例（61％），波幅降低者30例（包括单纯波幅降低者8例）（50．4％），总异常率为75％。患者组与对照组比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论：脑电图异常结果提示TS患儿有一定的脑功能障碍，听觉ERPP300潜伏期延长及波幅降低说明听觉系统受到一定的损害，从而出现强迫思维或行为、注意力障碍、多动、学习困难、冲动行为，少数有严重的自伤行为等现象。