当归芍药散对大鼠盆腔炎性疾病后遗症模型的药效机制

目的探究当归芍药散治疗大鼠盆腔炎性疾病后遗症(SPID)模型的药效机制。方法以70只雌性SPF级SD大鼠为研究对象,采用机械损伤+混合菌液接种法建立大鼠SPID模型。将大鼠随机分成空白对照组、假手术组、模型组、当归芍药散高、中、低剂量组、妇科千金胶囊组,每组10只。给药20 d后在镜下对各组大鼠子宫形态学变化进行观察;用比色法测定大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)的含量;ELISA法测定大鼠血清中炎性细胞因子白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)的含量。结果光学显微镜观察显示,当归芍药散高、中剂量组可以降低大鼠子宫内膜的炎症细胞浸润,促进病变上皮细胞增生修复,与空白组比较,模型组大鼠子宫病理学阳性评分升高;与模型组相比,当归芍药散高、中剂量组大鼠子宫病理学评分均降低;与空白组比较,模型组大鼠血清MDA、IL-1β、TNF-α含量增加,SOD、IL-4、IL-10含量下降(P<0.05)。与模型组相比,当归芍药散高、中剂量组、妇科千金胶囊组大鼠血清中MDA的含量均降低,各给药组大鼠SOD活力均增加(P<0.05),当归芍药散高、低剂量组大鼠血清IL-1β、TNF-α含量下降,各给药组大鼠血清IL-4、IL-10含量升高(P<0.05)。结论当归芍药散能调节体内氧化应激系统平衡及免疫系统中抗炎因子和促炎因子的水平,有效遏制炎症进展,对人体免疫功能有调节作用,促进炎症组织的修复。

21-羟化酶缺乏致外阴男性化畸形的手术治疗

比较单纯阴蒂切除术和保留血管神经的阴蒂成形术治疗 ２１羟化酶缺乏患者外阴男 性化畸形对婚姻、生育及性生活的效果。对 ２１羟化酶缺乏所致外阴男性化畸形患者共 ３２ 例。其中行单纯阴蒂切除术 １７ 例，坚持随访者 １６ 例；行保留血管神经的阴蒂成形术 １５ 例，坚持随访者 ８ 例。以信件、电话及门诊就诊等方式随诊。结果：阴蒂切除术组随诊 １６ 例中结婚 １２ 例，妊娠 ５ 例，生育 ４ 例。阴蒂成形术组随诊 ８ 例，其中结婚 ７ 例，妊娠 ５ 例，生育 ３ 例。阴蒂成形术组 ４ 例回答性生活十分满意，而阴蒂切除术组无一例回答这一问题。结论：阴蒂成形术保留了阴蒂的血液供应和神经支配，保留了阴蒂的性功能，明显提高了患者的性生活质量。

妊娠剧吐并发韦尼克脑病3例临床分析

目的探讨妊娠剧吐并发韦尼克脑病的诊断、治疗和预后。方法对2003年12月～2006年12月收治的3例妊娠剧吐并发韦尼克脑病的临床资料进行回顾性分析。结果3例患者均因妊娠后频繁呕吐、进食困难引起维生素B1缺乏,导致韦尼克脑病,主要表现为中枢神经系统症状,临床治疗除常规静脉补液纠正酸中毒和电解质紊乱外,及时补充足量的维生素B1,病人病情迅速好转,并妊娠至足月分娩,母婴预后良好。结论妊娠剧吐患者,尽早就诊并预防性应用维生素B1可以防止并发韦尼克脑病,减少远期并发症的发生,降低韦尼克脑病的发病率和死亡率。

绝经后阴道出血与妇科良性疾病临床特点分析

目的探讨绝经后阴道出血的常见病因,探讨其与妇科良性疾病的关系,为临床诊治提供参考。方法对2009年5月至2011年5月本院108例绝经后阴道出血患者进行回顾性分析,分析其临床与病理结果。结果经病因学分析,良性疾病100例,占92.59%,其中炎症73例,功能失调性子宫出血21例,子宫内膜息肉2例,子宫肌瘤4例。结论绝经后阴道出血的主要原因是良性疾病,其中以炎症居多。

盐酸利托君在治疗先兆早产中的疗效观察

目的研究盐酸利托君在治疗先兆早产中的治疗效果,探讨先兆早产的最佳药物治疗方法。方法选择已确诊为先兆早产的初产孕妇100例,随机分为2组,研究组采用盐酸利托君治疗,对照组采用硫酸镁治疗。比较两组孕妇治疗后有效抑制宫缩的显效时间、保胎成功率、药物毒副反应。结果研究组的治疗效果明显好于对照组,两组在各项情况的比较中差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸利托君治疗先兆早产的效果优于硫酸镁,可作为临床治疗先兆早产的理想药物。

妇科腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤效果观察

目的评价腹腔镜治疗良性卵巢囊肿的效果。方法收集70例良性卵巢囊肿患者,随机分为两组,观察组35例在腹腔镜下进行切除,对照组35例开腹进行卵巢囊肿剥除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后排气时间。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后排气时间比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。结论腹腔镜手术对于患者的损伤及术后的恢复及预后都较大的益处均优于常规开腹手术,其优越性值得关注,该方法值得推广。

妇科手术后下肢静脉血栓形成临床分析

目的：探讨妇科术后并发下肢静脉血栓的临床特点、诊断及治疗方法.方法：回顾性分析我院15 例妇科术后下肢静脉血栓形成患者的临床资料.结果：15 例患者中经彩超及D- 二聚体联合检查确诊,1 例手术取栓,14 例药物治疗,均痊愈出院.结论：妇科术后下肢静脉血栓形成需要引起重视,经手术或保守治疗效果显著.

转移因子治疗外阴尖锐湿疣

我院门诊治疗外阴尖锐湿疣患者48例,治愈率91.7％。现介绍如下: (一)一般资料 1993年8月～1995年1月,门诊收治外阴尖锐湿疣患者48例,均应用转移因子治疗。患者年龄16～40岁,平均22.5岁,病程最短1周。

天花粉蛋白注射液配合中药治疗宫外孕11例分析

天花粉蛋白注射液配合活血化瘀中药治疗输卵管妊娠5～7周11例,结果表明,可以杀死胚胎。同时服用舒喘灵,使胚胎组织在原部位得到吸收,减少内出血,有效率达100％,从而减少了手术所造成的创伤。

抗菌药物预防性应用对行全子宫切除术患者的抗感染效果

目的:探讨抗菌药物预防性应用对全子宫切除术的抗感染效果。方法:收治行全子宫切除术患者20例,随机分为分析组与对照组,每组各10例。分析组在围手术期内预防性应用抗菌药物,对照组仅在术后使用抗菌药物。结果:分析组术后感染发生率显著低于对照组,抗菌药物费用和住院总费用明显低于对照组,住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:对行全子宫切除术的患者在围手术期内预防性应用抗菌药可有效预防术后感染的发生,利于加快患者康复进程,并降低其经济压力。

冷“休克”同步化羊水细胞传代培养在产前诊断中的应用

目的探讨冷“休克”同步化羊水细胞传代培养在产前诊断中的应用。方法实验组将原代培养至7天时置换出的旧培养基放置于4℃冰箱冷“休克”15天后，分离其内的M期细胞加入适量新培养基传代培养；对照组直接将原代培养至第7天时置换出的旧培养基离心，收集其内的M期细胞加入适量新培养基传代培养，不做冷“休克”处理。采用流式细胞术检测实验组和对照组活细胞、早期凋亡细胞及晚期凋亡细胞和死细胞的百分比；染色体G显带技术进行实验组和对照组的染色体核型分析，观察实验组染色体核型是否存在畸变。结果实验组收获的活细胞数（21．65±2．58）与对照组（34．80±2．02）比较差异有统计学意义（t=31．127，P〈0．01），实验组收获的早期凋亡细胞数（26．08±2．09）与对照组（23．79±2．31）比较差异有统计学意义（t=5．683，P〈0．01），实验组收获的晚期凋亡细胞及死细胞数（13．63±0．68）与对照组（12．95±0．69）比较差异有统计学意义（t=5．384，P〈0．01）；实验组染色体核型与对照组一致，均未见染色体发生畸变。结论将原代培养至7天时置换出的旧培养基放置于4℃冰箱15天后，分离其内的M期细胞继续传代培养，仍能获得一定数量的可分析分裂相，且染色体未见畸变，诊断结果可靠，应用该方法可确保一次性穿刺即可确保羊水细胞培养成功并得出最终的产前诊断。

5-Aza-CdR对子宫内膜癌中RASSF1A基因甲基化的作用

目的探讨去甲基化药物5-氮杂-2’-脱氧脱苷(5-Aza-CdR)对子宫内膜癌中Ras相关区域家族1A(RASSF1A)基因甲基化的作用。方法取子宫内膜癌细胞株HEC-1-B细胞随机分组,用不同浓度(1.0×10-6,3.0×10-6,10.0×10-6 mol/L)的去甲基化药物5-Aza-CdR处理后,采用甲基化特异性PCR、实时定量PCR、Western blot、TUNEL等技术,分析空白对照组及实验各组子宫内膜癌细胞株HEC-1-B中RASSF1A基因启动子区域甲基化情况、mRNA表达水平、蛋白表达和细胞凋亡的情况。结果人子宫内膜癌细胞株HEC-1-B细胞中RASSF1A基因启动子区存在高甲基化,mRNA、蛋白低表达,以及细胞凋亡失控。不同浓度的5-Aza-CdR可逆转RASSF1A基因高甲基化状态,恢复mRNA、蛋白表达量,并可抑制HEC-1-B细胞的生长及诱导凋亡。结论子宫内膜癌异常甲基化RASSF1A基因作为治疗靶点,去甲基化药物5-Aza-CdR是基因治疗的有效途径。

女性生殖系统感染流行病学特征及高压氧的治疗效果分析

目的分析女性生殖系统感染流行病学特征,并初步探讨高压氧的治疗效果。方法选择2013年6-9月在妇科门诊就诊的1 100例患者为研究对象,调查患者的年龄、文化程度、生殖系统感染相关知识知晓程度与生殖系统感染的关系,并对感染患者进行细菌培养鉴定,采用高压氧治疗感染患者,评价治疗效果。结果 1 100例患者中发生生殖道感染48例,感染率4.36%;小学及以下文化程度患者生殖系统感染率最高,为39.6%;41－54岁年龄段患者生殖系统感染率最高,为54.1%;48例生殖感染的女性患者中阴道炎19例占39.6%,其次为宫颈炎17例占35.4%;感染患者中共分离出73株病原菌,其中革兰阳性菌21株占28.8%、革兰阴性菌23株占31.5%、真菌29株占39.7%;高压氧对女性生殖系统感染的治疗总有效率为93.8%。结论女性生殖系统感染有其自身特点;高压氧以其疗效确切、安全性高、经济、方便等优点,有望成为女性生殖系统感染治疗的新方法。