浸润性乳腺癌高频超声表现与分子生物学指标的相关性研究

目的 :探讨浸润性乳腺癌(IDC)高频超声征象与分子生物学指标的相关性。方法 :对96例(102个肿块)IDC术前行高频超声检查,分析其高频超声声像表现(大小、形态、边界、微钙化、内血流量、腋窝淋巴结转移与否)与分子生物学指标雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、原癌基因(Cerb B-2)、Ki-67表达的相关性。结果:102个肿块大小、形态与ER、PR、CerbB-2、Ki-67均无相关性;边界毛刺征与ER阳性表达相关;肿块内微钙化与CerbB-2、Ki-67阳性表达相关;肿块内部血流量、腋窝淋巴结转移与CerbB-2阳性表达相关。结论 :乳腺癌的高频超声声像表现与其分子生物学指标间存在一定的关联,据此可评估肿瘤的生物学行为和预后,为临床治疗方案制订提供参考。

乳腺肿块的超声诊断与细胞穿刺诊断对比研究

目的通过对乳腺肿块的超声诊断与细胞学穿刺诊断对比分析,提高乳腺疾病的诊断准确率。方法经超声检查,细胞学穿刺检查诊断,与手术后病理进行对比研究。结果超声检查与细胞学检查都具有一定诊断正确性,对一些特殊病理,单项检查很难做出正确诊断。结论非典型超声声像图的乳腺肿块,诊断较为困难,需与细胞学或其他检查相结合,有助于提高诊断的准确率。

浸润性乳腺癌转移性腋窝淋巴结的高频US预测与病理对照分析

目的总结探讨US预测转移性腋窝淋巴结(Axillary Lymphnode,ALN)的合理诊断标准,旨在提高US诊断转移性ALN的准确能力,为临床医师实施ALN手术及术后对乳腺癌患者采取个体化治疗措施提供可靠的依据。方法经术后病理证实的126例乳腺癌患者术前1 d均用彩色多普勒诊断仪高频线阵探头探查乳腺肿块及显像ALN的大小、形态、内部结构等声像表现;然后计算整理出显像ALN的短径值、短长径比、最大皮质厚度、最大皮质厚度/径线比4组研究指标数据。结果 126例乳腺癌患者中病理检出ALN共计2 474枚:转移性ALN共计627枚,人均检出4.98枚,占比仅为25.34%。US共探出并定位记号处ALN 234枚;经术后病理证实为转移性ALN 180枚,占比76.92%,人均探出1.86枚。短径值≥7 mm、短长径比≥0.5、皮质最大厚度≥3mm、皮质最大厚度/径线比≥0.4作为US预测转移性ALN的阈值诊断标准时,与病理对比吻合度相对较强。ROC曲线法计算上述4组数据曲线下的面积分别为:0.811、0.711、0.868、0.899。结论 ALN的转移过程是个连续动态的过程,多个声像学征象联合可提高US对转移ALN的检出能力;通过上述阈值标准,可进一步提高US对转移性ALN的检出率及准确能力;转移性ALN的内部结构是其形态、大小变化的基础,前者比后两者对US诊断转移性ALN的相对价值意义大,通过综合分析ALN内部结构变化、形态改变、大小变化可进一步提高US诊断转移性ALN的准确能力。