循证护理对重症肺炎气管切开患者术后并发症及睡眠质量的影响

目的:结合重症肺炎气管切开患者的实际术后护理要点及常规方式,讨论循证护理的可行性。方法:选取2021年10月至2023年7月山东德州市陵城区人民医院收治的重症肺炎患者80例作为研究对象,按照双盲法原则分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用循证护理,对照组采用常规护理,对2组生命质量、护理评价、睡眠质量、不良症状进行比较。结果:干预后,观察组患者生活保障工作的落实程度及相关生活指标评分监测中的改善均值均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组体征状态、主观情绪的改善情况及护理工作流程的科学性均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组睡眠质量监测均值及交流中的精神表现力均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组的护理满意度及综合质量评价均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:循证护理提供了良好、完善的术后医疗服务,确保晚间睡眠情况正常,安全效用更高,且患者预后生活改善显著。

循证护理干预在重症肺炎患者治疗中的应用观察

目的分析循证护理干预在重症肺炎患者治疗中的应用效果。方法选择2018年1-10月医院重症医学科收治的重症肺炎患者60例作为研究对象。按照入院顺序分组,对照组、观察组各入组30例,分别采用常规护理以及循证护理干预。结果观察组全肠内营养支持时间、机械通气时间、重症医学科停留时间、住院时间低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组喂养不耐受、并发症合计发生率低于对照组,观察组护理满意率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在重症肺炎患者治疗中的应用循证护理干预,可以降低并发症发生风险,提升护理满意率。

舒适护理在ICU危重症患者中的应用

目的观察舒适护理在ICU危重症患者中的应用效果。方法展开为期两年的研究(2017年1月—2018年12月),在此区间选取105例入住ICU的危重症患者纳入研究,根据入组后落实护理方法的不同分为53例观察组和52例对照组。实施常规护理的定义为对照组,实施舒适护理的定义为观察组。而后对比两组患者睡眠质量评分、心理状态评分以及ICU综合征情况。结果观察组睡眠质量(0.74±0.32)分、睡眠时间(1.08±0.51)分、睡眠效率(0.59±0.17)分、睡眠紊乱(0.43±0.21)分、睡眠药物(0.47±0.25)分、入睡时间(0.78±0.45)分、日间功能障碍(0.58±0.34)分与对照组(2.11±0.26)分、(1.65±0.76)分、(1.32±0.54)分、(1.78±1.13)分、(0.79±0.28)分、(1.84±0.51)分、(1.78±0.64)分比较(t=24.051、4.521、9.380、8.549、6.180、11.299、12.030,P<0.05);观察组SAS(30.58±3.66)分、SDS评分(35.24±4.08)分与对照组(38.71±4.25)分、(42.17±4.36)分比较显示(t=10.510、8.411,P<0.05);观察组ICU综合征发生率为3.77%与对照组为15.38%,(χ^2=4.107,P=0.043<0.05)。结论舒适护理在ICU危重症患者中的应用效果显著,改善了患者睡眠质量、心理状态,提升了护理工作质量,而且降低了ICU综合征情况发生率,值得在临床一线ICU危重症患者护理中普遍推行。

ICU气管插管患者非计划拔管原因及护理对策

目的主要分析ICU气管插管患者非计划性拔管原因及其护理安全管理对象。方法回顾性分析我院于2016年1月—2017年6月ICU病房气管插管患者的非计划性拔管事件(33例),对非计划性拔管的原因进行分析;之后采用品管圈护理安全管理对策,以我院2017年7月—2018年12月的ICU气管插管患者为观察对象,评价相关措施的临床应用效果。结果导致ICU气管插管患者非计划性拔管的原因主要为镇静效果不理想、患者对拔管风险认识不足等;在采取品管圈护理安全管理对策后,非计划性拔管现象得到显著改善(P <0.05)。结论导致ICU气管插管患者非计划性拔管的原因是多方面的,需要做针对性干预。

比较右美托咪定和安定在ICU重型颅脑损伤患者镇静中的效果

目的观察右美托咪定在重症加强护理病房(ICU)重型颅脑损伤患者镇静中的临床效果。方法 60例重型颅脑损伤患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予地西泮(商品名:安定)镇静治疗,观察组给予右美托咪定镇静治疗。比较两组患者的镇定效果。结果用药前,两组患者镇静评分、心率、血压及呼吸频率比较差异均无统计学有意义(P>0.05);用药后,两组患者的镇静评分均有所改善,且观察组患者用药后的镇静评分(2.83±0.39)分优于对照组的(1.79±0.58)分,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后,两组患者的心率、血压及呼吸频率均有所改善,且观察组心率、血压及呼吸频率改善效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在ICU重型颅脑损伤患者镇静中使用右美托咪定具有较好的效果,值得在临床中借鉴并推广。

探讨序贯性血液净化对中毒并多器官功能障碍综合征患者的疗效

目的分析序贯性血液净化运用在中毒并多器官功能障碍综合征治疗中的效果。方法 60例中毒并多器官功能障碍综合征患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均给予常规治疗,观察组则加入序贯性血液净化治疗,比较两组患者的治疗相关指标(昏迷时间、机械通气时间、住院时间)、检测指标[C反应蛋白(CRP)、丝氨酸(Ser)]以及病死率。结果观察组患者昏迷时间为(6.33±1.18)h、机械通气时间为(22.76±5.59)h、住院时间为(18.12±3.56)d,均短于对照组的(10.14±2.05)h、(30.89±7.03)h、(27.78±5.13)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的CRP(5.04±1.12)mg/L低于对照组的(11.31±2.08)mg/L,Ser(101.35±12.78)μmol/L低于对照组的(220.66±40.35)μmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者病死率为10.00%,低于对照组的33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在中毒并多器官功能障碍综合征患者的救治中,科学的加入序贯性血液净化方法治疗,能够将治疗效果最大化,降低患者的病死率,值得在临床中借鉴并给予推广。

ICU清醒患者引入前瞻性护理干预对于睡眠指数以及消极情感状态的影响研究

目的:分析ICU清醒患者中应用前瞻性护理干预对其睡眠指数和消极情感状态的影响。方法:选取2017年1月至2019年1月德州市陵城区人民医院收治的ICU清醒患者80例作为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组应用常规护理干预,观察组应用前瞻性护理干预,比较2组干预效果。结果:观察组护理后SAS评分、SDS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。2组护理后的PSQI总分及各维度评分比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:在ICU清醒患者中应用前瞻性护理干预,有助于减轻患者负性情绪,提高患者睡眠质量,可加强应用。

评价健康教育对急诊脑出血患者康复效果和睡眠质量的影响

目的:研究健康教育对于急诊脑出血患者的作用与效果。方法:选取2017年3月至2019年9月山东省德州市陵城区人民医院重症医学科收治的急诊脑出血患者72例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组36例,观察比较2组的干预结果。结果:在护理后,观察组患者匹兹堡睡眠质量指数表(PSQI)评分比较对照组患者更低,差异有统计学意义(P<0.05);在护理后,观察组患者生命质量评分比较对照组患者更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于急诊脑出血患者而言,健康教育能够在得到更为良好护理效果的前提下,提升其生命质量、睡眠质量,建议临床推崇使用。

circSAMD4A靶向miR-410-3p对缺氧缺糖诱导的神经细胞损伤的影响

目的探讨环状RNA SAMD4A(circSAMD4A)靶向微小RNA(miR)-410-3p对缺氧缺糖诱导的神经细胞损伤的影响。方法建立PC12细胞缺氧缺糖损伤模型。将PC12细胞分为对照(Con)组、模型(Model)组、Model+si-NC组、Model+si-circSAMD4A组、Model+miR-NC组、Model+miR-410-3p组、Model+si-circSAMD4A+anti-miR-410-3p组。实时定量PCR(RT-qPCR)检测circSAMD4A和miR-410-3p表达;四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测PC12细胞活力;流式细胞术检测PC12细胞凋亡率;商品试剂盒检测超氧化物歧化酶(SOD)活性、过氧化氢酶(CAT)活性、丙二醛(MDA)水平以及乳酸脱氢酶(LDH)释放量。双荧光素酶报告实验检测circSAMD4A和miR-410-3p靶向关系。结果与Con组比较,Model组PC12细胞的活力、SOD和CAT活性、miR-410-3p表达显著降低(P<0.05),凋亡率、MDA水平、LDH释放量、circSAMD4A表达显著升高(P<0.05)。与Model组、Model+si-NC组比较,Model+si-circSAMD4A组PC12细胞的活力、SOD和CAT活性、miR-410-3p表达显著升高(P<0.05),凋亡率、MDA水平、LDH释放量、circSAMD4A表达显著降低(P<0.05)。与Model组、Model+miR-NC组比较,Model+miR-410-3p组PC12细胞的活力、SOD和CAT活性、miR-410-3p表达显著升高(P<0.05),凋亡率、MDA水平、LDH释放量显著降低(P<0.05)。circSAMD4A和miR-410-3p直接结合。与Model+miR-410-3p组比较,Model+si-circSAMD4A+anti-miR-410-3p组PC12细胞的活力、SOD和CAT活性显著降低(P<0.05),凋亡率、MDA水平、LDH释放量显著升高(P<0.05)。结论干扰circSAMD4A通过靶向上调miR-410-3p表达可减轻缺糖缺氧诱导的神经细胞凋亡和氧化应激损伤。

右美托咪定与舒芬太尼对ICU患者的效果研究

目的研究右美托咪定联合舒芬太尼对ICU患者镇静镇痛的效果。方法在本院接受治疗的ICU患者中选取80例作为观察对象,时间为2018年5月—2019年5月。以数字随机分组法将患者分为两组,对照组患者均接受右美托咪定实施镇静镇痛管理,观察组患者给予右美托咪定联合舒芬太尼开展镇静镇痛管理。比较两组患者的活动、静息疼痛情况与镇静评分情况,分析两组患者的不良反应发生情况。结果观察组患者用药后6 h、12 h以及24 h静息疼痛评分以及活动疼痛评分均明显低于对照组,其Ramsay评分明显高于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率相比(P<0.05)。结论右美托咪定联合舒芬太尼在ICU患者中应用可获得理想的镇静镇痛效果,且安全性较高。