工娱疗法并利培酮治疗对慢性精神分裂症患者的康复作用

目的探讨工娱疗法并利培酮对慢性精神分裂症患者社会功能的作用,寻找提高该类患者生活质量的康复干预措施。方法将60例慢性精神分裂症患者根据本人意愿分为两组在停服其他精神药物的前提下,进行为期8周的对照研究,分别用工娱疗合并利培酮(研究组,n=30)和利培酮(对照组,n=26)治疗,采用简明精神病评定量表(BPRS)和阴性症状量表(SANS)进行评定。结果研究组在治疗后4周、8周末SANS评分较治疗前疗效差异均有显著性;对照组仅在治疗后8周时SANS评分较疗前差异有显著性;两组在治疗后4周、8周时SANS减分均数比较,差异均有非常显著性(P<0.01)。结论工娱疗法合并利培酮能明显缓解慢性精神分裂症患者的阴性症状,改善社会功能及生活质量。

利培酮治疗老年期精神分裂症对照研究

目的:比较利培酮和奋乃静治疗老年期首发精神分裂症的疗效和安全性。方法:将96例老年期首发精神分裂症住院患者,随机分为利培酮组和奋乃静组,分别给予利培酮和奋乃静治疗。疗程8周。以简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:利培酮与奋乃静临床疗效差异无显著性。利培酮的不良反应主要为失眠,恶心、呕吐。奋乃静锥体外系反应较重。结论:利培酮治疗老年期首发精神分裂症疗效较好,安全性高,有利于长期巩固维持治疗。

心理护理在慢性精神分裂症患者治疗中的应用分析

目的探讨心理护理在慢性精神分裂症患者治疗中的应用效果。方法2018年1月至2019年1月在本院接受治疗的慢性精神分裂症患者中,抽选100例纳入到本次研究中,随后按照随机分组的方法,将其分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者行常规护理,观察组患者在常规护理的前提下行心理护理,对比两组患者在不同护理后的抑郁评分与自我评分。结果观察组患者在经过心理护理后,其抑郁评分为(10.56±1.63)分,自我评分为(212.41±12.75)分,均优于对照组[分别为(21.71±2.39)分、(183.24±18.59)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论通过有效的心理护理方法对慢性精神分裂患者进行护理,能够明显改善患者存在的负性情绪,在提升护理水平的同时,也可以进一步改善精神分裂症患者的生存和生活质量,从而对患者身体与心理康复有十分积极地促进作用,临床效果显著,应临床推广与借鉴。

患者家属的健康教育对精神分裂症患者康复的作用

目的探讨患者家属的健康教育对精神分裂症患者康复的作用。方法对50例精神分裂症患者家属进行健康教育。在患者出院时、出院半年末、及出院一年末进行BPRS SDSS评定。出院一年末进行服药依从性和复发率统计,并同50例未进性患者家属健康教育组比较。结果健康教育组半年末BPRS SDSS评分同非健康教育组相比较有显著性差异(p<0.05)。一年末评分比较差异非常显著(p<0.01)。一年末健康教育组服药依从性明显提高,复发率明显降低。结论对精神分裂症患者家属的健康教育可促进患者疾病的康复,提高服药依从性,减少复发。

社区护理干预在精神分裂症患者治疗依从性中的应用

目的:探讨社区护理干预在精神分裂症患者治疗依从性中的应用效果。方法:将62例社区精神分裂症患者随机等分为干预组和对照组,对照组给予一般常规护理,干预组在此基础上实施社区护理干预,观察比较两组患者治疗依从性和病情复发情况。结果:干预组治疗依从性明显优于对照组(P<0.05),干预组疾病复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对社区精神分裂症患者实施护理干预可提高患者治疗依从性,降低疾病复发率,减轻患者家庭负担,有利于患者病情的全面康复。

心理健康教育对女性慢性精神分裂症病人生活质量的影响

[目的]探讨心理健康教育对女性慢性精神分裂症病人生活质量的影响。[方法]将80例女性慢性精神分裂症病人随机分为研究组和对照组,两组均采用药物治疗,研究组采用常规护理和心理健康教育,对照组采用常规护理;于治疗前后分别采用住院病人护士观察量表(NOSIE-30)、生活质量综合评价问卷(GQOLI-74)进行疗效和生活质量评估。[结果]治疗结束后研究组NOSIE-30各因子分和GQOLI-74各维度评分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]心理健康教育对女性慢性精神分裂症病人的症状改善和生活质量的提高有重要的意义。

精神疾病患者暴力行为分析及预见性护理

目的:分析精神疾病患者的暴力行为方式,探讨相应的护理方法。方法:对40例住院精神疾病患者的暴力行为方式进行分析总结,实施相应的预见性护理。结果:精神疾病患者发生暴力行为的主要方式是毁物行为、躯体攻击、精神攻击、自伤、性攻击等。实施预见性护理有效的避免或减轻了暴力行为。结论:精神疾病患者的暴力行为方式多样,只要具有敏锐的观察力,善于发现暴力行为倾向,及时实施相应的预见性护理,可避免或减少暴力行为的发生,减少各种危害。

女性慢性精神分裂症患者的社区康复与住院治疗的疗效、复发率及成本费用的差异比较

目的:探讨社区康复疗法和住院治疗对女性精神分裂症患者的治疗效果、社会功能、复发率及成本费用的影响。方法:将2001-09/2002-09德州市第二人民医院精神科就诊81例女性慢性精神分裂症患者随机分为住院治疗组(n=40)和社区康复组(n=41)。住院治疗组实行封闭式住院管理,以药物治疗为主,辅以工娱疗法和心理治疗。社区康复组均予建立家庭病床,实行开放式管理,至少每周上门巡诊1次,给予心理辅导;平时通过电话指导康复干预措施,包括药物治疗、参加适度劳动和社交活动。两组疗程均为1～3个月,随访半年。在疗程结束时用简明精神病量表减分率评定疗效(减分率≥80%为痊愈,≥60%为显著进步,≥30%为进步,<30%为无效);在治疗前后和半年后随访分别用社会功能缺陷筛查量表评定社会功能(10个项目,每项评分为0～2分,以总分≥2分为有社会功能缺陷);根据患者缓解半年后症状是否再度出现,或原残留症状有否加重需要调整药物或剂量等判别有无复发情况;用直接费用核算法分析治疗成本与费用。结果:住院治疗组平均疗程为51d,社区康复组平均疗程为50d。住院治疗组脱落2例,社区康复组脱落3例,两组各有38例患者进入结果分析。①两组治疗效果比较:两组有效率无显著性差异犤89%(34/38)和92%(35/38)犦;半年后随访住院治疗组简明精神病量表评分由42.80±3.79降为12.84±5.36,社区康复组由43.08±3.66降为12.92±4.98,两组间治疗前后差异均无显著性。②两组患者社会功能缺陷筛查量表评分比较:社区康复组治疗后明显好于住院治疗组(1.61±4.56和3.64±4.05;t=2.05,P<0.05)。③两组复发率比较:住院治疗组高于社区康复组犤38%(10/26)和14%(4/28);(χ2=4.44,P<0.05犦。④两组直接成本与费用比较:住院治疗组每位患者平均需支付2408元(包括住院诊疗费、床位费、护理费、检查处置费、治疗费和药费等),社区康复组每位患者平均支付722元(包括巡视费、监护费、检查治疗费和药费等),住院治疗组的成本与费用是社区康复组的3.34倍。结论:社区康复治疗和住院治疗女性慢性精神分裂症患者的疗效相当,但相对于住院治疗,社区康复疗法更能降低复发率,提高患者社会功能,减轻患者经济负担。

精神科护理采用共情护理对工作质量的提升效果分析

目的探究精神科护理采用共情护理对其工作质量的提升效果。方法便利择取2018年4月—2019年11月期间该院收治的86例精神疾病患者和52名护理人员参与研究,根据随机数字表法分为对照组和实验组,每组43例患者和26名护理人员。对照组开展常规护理,实验组在常规护理基础上开展共情护理,两组患者护理满意度、不良事件发生率以及护理人员共情能力评分等指标进行比较。结果实验组患者护理满意度95.35%高于对照组81.40%,不良事件发生率11.63%低于对照组32.56%,数据组间差异有统计学意义(χ^2=4.074、5.472,P<0.05);实验组共情能力评分(127.08±4.185)分高于对照组(112.69±6.065)分,数据组间差异有统计学意义(t=9.958,P<0.05)。结论在常规护理工作基础上引入共情护理,可以为精神科患者提供质量更高的护理服务,对改善患者病情、降低不良事件发生率具有积极作用,值得在临床中进行推广。

精神科护理记录模板的应用及体会

医疗护理文书是证明客观法律事实的直接依据。在医疗纠纷日益增多的情况下，医疗护理文书扮演着越来越重要的角色。但在临床工作中发现许多护士并没有真正认识到护理文书的重要性，在书写时存在着许多问题。针对以前护理记录中存在的问题，如内容不完整、不能反映患者病情的动态变化、未体现专科特点、记录缺乏连续性、描述不准确等，依据《山东省医疗护理文书书写规范》有关内容及要求，结合我院实际情况，我院护理部于2006年12月制定了精神科护理记录模板，通过实施取得了比较满意的效果，现介绍如下。

协同性护理在精神分裂症病人康复中的应用

目的探讨协同性护理在精神分裂症病人康复中的应用效果。方法将200例精神分裂症病人随机分为2组,对照组100例实行常规护理,实验组100例采用病人亲属参与协同性护理。比较2组病人的近期疗效、服药依从性、复发情况和病情。结果实验组第4周的治愈率高于对照组(p<0.01),在6个月、12个月、18个月内复发率低于对照组(p均<0.01),病人依从性高于对照组(p<0.01)。结论运用协同性护理模式,开展以病人家属为主要对象的健康教育,能促进精神分裂症病人的康复,降低复发率。