无托槽隐形矫治器与固定矫治器用于口腔正畸治疗的临床比较

目的探究口腔正畸治疗中应用无托槽隐形矫治器和固定矫治器的效果差异。方法择取2017年11月至2018年11月期间德州市联合医院口腔科收治的需要口腔正畸患者共82例,根据数字表法进行随机分组,包括对照组41例和观察组41例,对照组进行固定矫治器治疗,观察组进行无托槽隐形矫治器治疗,比较两组患者治疗效果,正畸美观度、舒适度、咀嚼功能和语言功能评分。结果两组患者的临床治疗总有效率差异经统计学比较无意义(P>0.05);观察组患者正畸美观度、舒适度、咀嚼功能和语言功能评分均高于对照组,数据差异经统计学比较有意义(P<0.05)。结论无托槽隐形矫治器和固定矫治器的正畸效果相似,但是前者具有更好的美观性和舒适度,对患者咀嚼、语言功能无严重不良影响,因此更适合在临床应用。

口腔根管治疗牙髓根尖周病的临床效果评价

目的探讨口腔根管治疗牙髓根尖周病的临床效果。方法取材于近三年我院收治的牙髓根尖周病患者,数量为50例,以每组25例分为两组,分别采用一次性根管治疗和分次性根管治疗,并将两组患者的治疗效果进行比较。结果与对照组相比观察组的治疗效果明显较好,P<0.05差异具有统计学意义。结论采用口腔根管方法对患者进行治疗,患者病症消除时间明显缩短,患者病症得到显著改善,临床治疗中需要选择符合患者情况的治疗方法来对患者进行更高效的治疗。

德州市3~5岁儿童龋病现状调查及其与BMI和贫血的关系

目的探讨德州市天衢新区8246例3~5岁儿童的龋病现状及其与体重指数(BMI)和贫血的关系,为预防儿童口腔疾病提供科学依据。方法对德州市天衢新区所辖的所有公私立共计94所幼儿园的8246例3~5岁儿童进行健康体检做横断面调查研究。记录乳牙患龋情况,测量身高、体重,采集手指末梢血,分别计算患龋率及龋均、BMI,检测血红蛋白含量,并分析BMI及贫血与3~5岁儿童龋病发生的关系。结果3~5岁儿童的总体患龋率为75.6%,龋均为3.31,不同年龄组间龋均比较差异有统计学意义(Z=56.585,P<0.05)。不同BMI分组、不同性别分组儿童患龋情况比较差异无统计学意义(均P>0.05)。贫血组儿童龋均显著高于不贫血组儿童龋均,组间比较差异有统计学意义(Z=1.875,P<0.05)。结论德州市天衢新区3~5岁儿童的乳牙患龋率较高,患龋情况与BMI无关,但与贫血有关。

颧骨、颧弓骨折手术治疗46例临床分析

目的:探讨手术治疗颧骨、颧弓骨折的方法。方法:对46例颧骨、颧弓骨折患者采用局部小切口、微型钢板坚固内固定术式,并对手术及固定方法进行总结分析。结果:优32例,良14例,未出现明显后遗症,优良率达100%。结论:颧骨、颧弓骨折中以Z inggⅠ型多见,采用局部小切口、微型钢板坚固内固定术式,手术创伤小,无明显后遗症,既能保持面容外形完美,又能恢复咬牙合与咀嚼功能,值得推广。

阻生牙拔除过程中应用涡轮钻、微创技术的临床观察

目的:探讨涡轮钻、微创技术在阻生牙拔除的作用,以减少创伤、提高疗效。方法:将120例下颌阻生牙拔除的患者随机分为两组,A组采用常规锤凿法去骨、劈牙,普通牙挺增隙使牙脱位。B组以涡轮钻、微创技术去除阻力。观察两组患者的手术时间、出血量、术后反应等情况。结果:两组存在着明显的差异,平均手术时间为A组31.2min,B组18.16min。出血量以使用止血小纱布平均块数计算,A组10块,B组6块。术后反应以疼痛肿胀的平均天数计算,A组3d,B组2d。结论:两组对比,B组应用涡轮钻、微创技术在阻生牙拔除时,省时、省力、出血少、损伤小、术后反应轻。

后牙残冠治疗与修复的护理体会

目的：探讨二次法治疗与修复残冠的护理重点和注意事项。方法：对36例患者,48颗牙齿进行治疗与修复前的心理护理,病情观察,术前准备,术中、术后的护理与二次复诊的术中、术后的护理及病情的观察与指导。结果：对36例患者48颗牙齿进行治疗,经3~6个月随访观察,近期效果良好,成功率100%。结论：对后牙残冠的治疗与修复的操作性、时间性强,做好患者的心理护理,消除疑虑及恐惧心理,使之更好地配合治疗与护理十分重要。治疗与修复应准备充分,护理及时,以缩短操作时间,提高医护质量;术后健康指导以保证治疗牙的形态与功能。

中西医结合治疗牙周炎96例

牙周炎是牙周组织皆受累的一种慢性破坏性疾病,不但牙龈有炎症,牙周膜、牙骨质、牙槽骨均有改变,是人类的常见病多发病,致病因素复杂。 我科从2001年至2008年用中西医结合治疗的方法治疗牙周炎，疗效显著，报告如下：

腭裂早期修复探讨

目的：探讨2～4岁腭裂患儿修复方法的可行性。方法：对本组56例腭裂患儿实施手术修复，根据幼儿耐受力差、手术视野小的特点，其手术设计改变了常规操作的基本模式，由“先切后缝”改为“边切边缝”。结果：56例手术患儿中，一期愈合54例；硬腭部穿孔1例，悬雍垂裂1例。54例术后3～6个月复查，腭部形态良好，语音明显改善。结论：腭裂早期修复为患儿正确发音创造了条件，为学习语言赢得了宝贵的时间。

后牙残冠治疗与修复的探讨

目的:探讨后牙残冠采用二次疗法治疗与修复的效果和注意事项。方法:选择因龋坏致残冠数年的患者76例,患牙98颗,拍摄X线片,确定患牙无牙周及根尖病变后,初诊治疗,去净腐质,牙髓摘除及常规根管预备和消毒,5d后确定根管无炎症后充填。拍摄X线片,确定根管充填到位,将患牙随机分为A、B组,A组观察1周后若无不适症状再桩冠修复。B组即刻桩冠修复。结果:A组与B组患牙经治疗后6～12个月随访观察,无明显差异,近期效果良好,成功率100%。B组疗程短,为患者节省了宝贵的时间,减轻了负担。结论:后牙残冠经二次治疗后即刻桩冠修复效果良好,值得广大基层口腔医师参考。

联用正畸疗法和药物疗法治疗牙周炎的效果分析

目的:探讨联合使用正畸疗法和药物疗法治疗牙周炎的效果。方法:回顾性研究2013年1月至2014年6月期间山东省德州联合医院口腔科收治的80例牙周炎患者的临床资料。将这80例患者平均分为试验组和对照组。使用正畸疗法对对照组患者进行治疗,联合使用正畸疗法和药物疗法对试验组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者牙根吸收的情况。结果:试验组患者牙根的平均吸收量小于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:联用正畸疗法和药物疗法治疗牙周炎可有效地抑制患者牙根的吸收。

游离前臂皮瓣修复在口腔颌面部缺损修复中的应用

目的:探讨游离前臂皮瓣修复在口腔颌面部缺损修复中的应用。方法:将我院收治的口腔颌面部缺损患者40例随机分为观察组和对照组各20例。观察组给予游离前臂皮瓣进行修复,对照组给予带蒂额肌皮瓣即刻修复,观察2组患者的临床效果。结果:观察组患者的成功率为90%,对照组患者的成功率为80%,观察组显著优于对照组,2组比较,差异具有显著性(p<0.05)。结论:游离前臂皮瓣修复在口腔颌面部缺损修复中得到了广泛应用,是修复口腔颌面部缺损较理想的治疗方法,值得临床推广应用。

慢性牙周炎合并牙龈卟啉单胞菌感染HSP60及TLR4信号通路的表达及意义

目的 研究慢性牙周炎(CP)合并牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis)感染患者热休克蛋白60(HSP60)及Toll样受体4(TLR4)信号通路相关细胞因子表达水平及其临床意义。方法 选取2018年9月-2020年9月医院口腔科收治的108例CP患者为样本开展横断面研究,同时选取体检健康人群60名为对照组,检测入组研究对象牙龈卟啉单胞菌阳性率以及牙周组织TLR4、髓样分化因子88(MyD88)、HSP60、白细胞介素1β(IL-1β)和IL-6水平。结果 CP组牙龈卟啉单胞菌阳性率高于对照组,且随着病情严重程度增加而升高,差异有统计学意义(P<0.05);牙龈卟啉单胞菌感染CP患者牙周组织TLR4阳性率以及MyD88、HSP60、IL-1β和IL-6水平高于未感染患者(P<0.05);牙龈卟啉单胞菌感染CP患者牙周组织TLR4和MyD88表达水平与HSP60、IL-1β和IL-6水平具有正相关性(P<0.05);CP患者牙周组织HSP60、IL-1β和IL-6相对表达量诊断牙龈卟啉单胞菌感染的曲线下面积(AUC)分别为0.739、0.639和0.696,三者联合检测为0.806。结论 CP合并牙龈卟啉单胞菌感染患者HSP60表达水平升高且TLR4/MyD88信号通路明显激活,检测HSP60、IL-1β和IL-6水平对判断牙龈卟啉单胞菌感染具有良好参考价值。

小型钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折临床探讨

目的探讨下颌骨骨折采用小型钛板坚强内固定的方法和临床效果，分析其优缺点。方法对123例下颌骨骨折患者行小型钛板坚强内固定，复位技术及钛板的固定位置均参考Champy理论。结果123例患者共有142处下颌骨骨折，应用钛板171块；术后3例局部感染有瘘管形成，其余120例患者术后伤口均Ⅰ期愈合；经临床随访，123例恢复到术前咬牙合关系，有1例出现局部咬牙合关系不良；术后张口度〉3．6cm者120例，3例开口度在2．6～3．6cm之间。123例创口均Ⅰ期愈合，骨折对位良好，咬颌关系正常，3个月后x线片复查见继发性骨痂形成，见骨愈合不良或假关节形成无感染，无钛板断裂，外伤导致的可保留松动牙齿均固定良好，牙髓活力正常。结论下颌骨骨折采用小型钛板坚强内固定效果可靠，避免了颌间结扎；对颞下颌关节功能影响小；口内手术进路避免了面部皮肤瘢痕。临床效果明显优于传统的颌间结扎固定及钢丝栓扎固定。