神经内科微创介入治疗脑部血肿的治疗效果探讨

目的：探究神经内科微创介入治疗脑部血肿的临床效果。方法：选取2010年3月~2015年8月本院收治的脑部血肿患者86例,随机分为研究组和对照组各43例,对照组予以常规开颅手术治疗,研究组予以微创介入治疗,对比分析两组的临床疗效、神经功能缺损评分以及生存质量改善情况。结果：研究组的临床总有效率、功能缺损评分以及生活质量的改善情况均优于对照组,经统计学分析,差异有统计学意义,P〈0.05。结论：微创介入治疗对脑部血肿患者的临床治疗效果确切,能有效改善患者的生活质量。

神经干细胞移植用于脑梗死的神经保护和再生治疗的研究进展

脑梗死是一种高发病率、高致残率的疾病。静脉溶栓及机械取栓是目前脑梗死急性期最有效的两种治疗方法。但由于治疗时间窗及手术技术等限制,仍有大部分脑梗死患者治疗后神经功能不能完全或大部分恢复。神经干细胞移植为脑梗死治疗提供了一种新的治疗方法。通过促进神经形成、血管新生、突触重构、细胞替代等机制,神经干细胞在脑梗死治疗中发挥了较好的效果。虽然存在神经干细胞来源不足、最佳移植剂量、移植方式及时间窗不明、致瘤性等问题,但神经干细胞移植仍不失为一种极具发展前景的治疗方法。

老年患者前庭性偏头痛与脑卒中的相关研究

目的本研究前瞻性分析老年患者前庭性偏头痛(VM)与脑卒中的相关性。方法连续纳入2020年12月至2021年12月佛山市禅城区永安医院神经内科住院的首次发病的急性脑卒中患者共计200例,将同时诊断为脑卒中和VM的患者归为VM组(59例),不能诊断为VM的脑卒中患者归为NVM组(141例)。采用logistic回归分析老年患者VM与脑卒中的关系。结果VM组冠心病、吸烟比例及收缩压水平明显高于NVM组,VM组年龄小于NVM组(P<0.05)。两组TOAST分型构成比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。调整年龄、冠心病、吸烟史、收缩压水平后,多因素logistic回归分析显示,VM、年龄是脑卒中的危险因素(P<0.05)。单因素回归分析显示,老年患者VM是脑卒中的危险因素(P<0.05)。结论老年患者VM与脑卒中相关。除性别、年龄因素外,VM也是脑卒中的独立危险因素。

在急性头晕/眩晕中诊断脑卒中的诀窍与陷阱

急性头晕/眩晕是神经科和急诊科常见的症状之一。引起急性头晕/眩晕的疾病众多(涉及神经科、耳鼻喉科、眼科、急诊科、骨科等较多科室),其中大多数疾病为良性的,包括前庭神经炎、良性阵发性位置性眩晕等,但急性头晕/眩晕也可能由脑卒中引起。因此,为减少患者的残疾率及死亡率,在急性头晕/眩晕中迅速诊断脑卒中显得尤为重要。本文就急性头晕/眩晕疾病的误诊情况、误诊原因,以及脑卒中的诊断方法进行综述,强调急性头晕/眩晕的时间和触发因素,进行眼动检查,必要时行磁共振成像检查等在诊断脑卒中中的价值。

三维立体定位微创治疗高血压脑出血179例临床分析

我院神经内外科及综合ICU自2001年6月至2011年6月，10年来共收治高血压脑出血患者179例．现分析讨论如下。

急性前庭综合征的研究进展

急性前庭综合征(AVS)是一组以急性持续性眩晕为主要症状,并伴有恶心、呕吐、眼震、步态不稳、头部运动不耐受等症状的临床综合征。引起AVS的典型疾病是急性单侧前庭病(AUV),而大多数AUV是由前庭神经元炎引起的。除了前庭神经元炎外,脑卒中、创伤、感染等均可引起类似表现。HINTS检查、HINTS Plus检查以及CT和MRI等影像学检查有助于中枢性和外周性眩晕或头晕疾病的诊断与鉴别诊断。目前,前庭物理疗法是一种具有循证医学证据的AVS治疗方法,而药物治疗尚缺少高质量的临床证据。

成人难治性癫痫190例临床特点分析

以2004年1月～2013年1月我院收治的190例癫痫患者作研究对象,分为观察组与对照组,观察组为药物治疗无效100例患者,对照组为药物治疗有效90例患者,对两组患者的临床资料进行回顾性分析。观察组与对照组相比,儿童时期发病几率、症状比例、多种发作类型并存等情况存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05),两组患者在脑电图重度改变几率及影像学异常改变等方面也存在较大的差异,具有统计学意义(P<0.05)。难治性癫痫具有使用多种抗癫痫药物进行治疗其效果较差、脑电图重度异常、影像学异常改变、继发或伴发智力障碍、出现多种发作形式、病初发作较为频繁、发病年龄较早等特点。

Miller-Fisher综合征一例

Miller-Fisher综合征是格林–巴利综合征的一种变异型,主要表现为三大特点：即共济失调、腱反射减退、眼外肌麻痹。我科于2010年3月20日收治一例,现报道如下：

48例结核性脑膜炎规范性治疗的临床疗效观察

目的：探讨对结核性脑膜炎患者行规范治疗的临床效果。方法 ：选取2013年10月~2015年8月我院收治的结核性脑膜炎患者48例作为研究对象,根据患者实际情况给予规范治疗,包括抗结核、激素及脱水治疗,观察患者治疗总有效率、副作用及不良反应发生情况。结果：所有患者经治疗,治愈15例（31.25%）,显效33例（68.75%）,无效0例（0.00%）,总有效率为100%,且未出现明显副作用及不良反应。结论：对结核性脑膜炎患者实施规范治疗效果确切,安全可靠,建议进一步研究推广。

氟桂利嗪治疗前庭性偏头痛患者的疗效分析

目的研究氟桂利嗪用于前庭性偏头痛患者对眩晕症状、生活能力及血清5-羟色胺(5-HT)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响。方法选取德庆县人民医院2018年1月至2020年1月收治的80例前庭性偏头痛患者,根据数字表法随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组行甲磺酸倍他司汀治疗,观察组行氟桂利嗪治疗。比较两组治疗效果,对比两组患者治疗前后临床症状[发作次数、发病天数、眩晕强度、发作时间]、眩晕障碍评分(DHI)、日常生活活动能力(ADL)、血清5-HT、CGRP水平变化,观察两组患者不良反应发生率。结果对照组总有效率为80.00%,低于观察组的95.00%(P<0.05)。两组患者治疗后发作次数、发病天数、眩晕强度、发作时间较治疗前减少(P<0.05);对照组患者治疗后发作次数、发病天数、眩晕强度、发作时间高于观察组(P<0.05)。两组患者治疗后CGRP水平较治疗前降低(P<0.05),5-HT水平较治疗前升高(P<0.05);对照组患者治疗后5-HT水平低于观察组(P<0.05),CGRP水平高于观察组(P<0.05)。两组患者治疗后ADL评分较治疗前升高(P<0.05),DHI评分较治疗前降低(P<0.05);对照组患者治疗后ADL评分低于观察组(P<0.05),DHI评分高于观察组(P<0.05)。结论氟桂利嗪可提高前庭性偏头痛患者临床疗效,有助于改善生活能力,降低眩晕发作频率,缩短眩晕发作持续时间,且有一定的用药安全性,值得推广。