县级妇幼保健院发展对策浅析

县级妇幼保健院在新时代医改大方向中,自查剖析医院的现状,找出存在困难的原因,明确医院定位,重视人才培养,打造特色专科品牌,探索县乡村一体化管理,加入医疗联盟和医联体建设,设立信息网络保健中心,优化就医环境,拓展医疗业务平台,防范医疗事故隐患等,提岀了相关发展对策。

新政府会计制度下医院会计核算探讨

新政府会计制度的实施,进一步优化了资产核算模式,提高了资金使用效益,确保事业单位会计核算质量。为了实现新旧政府会计制度的有效衔接,应当采取有效措施,全面梳理资产管理情况,建立现代信息系统,从而提升会计工作人员专业技能和素养。

小儿营养不良的健康保健方法浅谈

目的:研究小儿营养不良的健康保健方法及其应用效果。方法:将2016年6月到2017年5月期间于德庆县妇幼保健院接受治疗的营养不良患儿100例作为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组各50例,其中对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上采用健康保健措施。比较两组患儿营养不良的治疗效果,对两组患儿治疗后的不良饮食习惯改善情况进行比较,并对两组患儿及其家属的护理满意度进行比较。结果:观察组患儿的营养不良治疗效果明显优于对照组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿不良饮食习惯改善效果明显优于对照组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。并且观察组患儿及其家属护理满意度明显高于对照组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿营养不良治疗中结合有效的健康教育与保健方法能有效改善患儿的营养不良症状,促使其不良饮食习惯的改变,具有较高临床价值。

2012年德庆县城镇学龄前儿童视力检查结果分析

目的了解德城县城镇所11间托幼机构学龄前儿童视力发育的基本情况,为制订儿童眼保健措施提供依据。方法对2012年德庆县城镇11所托幼机构儿童视力检查结果进行分析。结果接受视力初筛检查的1205名儿童中,发现有298例视力异常,视力异常总发生率为24.73%。男童与女童的视力异常发生率及各年龄段视力异常发生率均无统计学差异。结论将视力检查列为托幼机构集体儿童体检的常规项目之一,尽早发现学龄前儿童视力问题,采取切实可行的综合性预防措施,做好学龄前儿童的眼保健工作。

血液标本的采集控制对检验结果的影响探析

目的分析血液标本采集控制对检验结果的影响。方法分析血液标本采集时间,采集部位,送检时间以及标本溶血对检验结果的影响。结果血液标本采集时间,采集部位,送检时间以及标本溶血等均会对检验结果造成影响。结论为确保检验结果的可靠性及真确性,我们应严格控制标本采集过程,减少采集过程引起的误差。

血清总蛋白增高在多发性骨髓瘤诊断中的影响分析

选取我院收治的34例MM患者作为观察组,另选取34例健康体检人员作为对照组。应用免疫球蛋白检测联合血清蛋白电泳对观察组及对照组进行检测。34例MM患者中,33例患者出现M带,阳性率为97.06%;29例(85.29%)总蛋白含量>89g/L,33例(97.06%)球蛋白含量>41g/L,其中,5例(14.71%)IgM升高、8例(23.53%)IgA升高、20例(58.82%)IgG升高。免疫球蛋白检测联合血清蛋白电泳对MM的早期诊断有十分重要的临床意义。

新生儿溶血病血清学检验结果的分析

目的探讨新生儿溶血病血清学检验结果,为新生儿溶血病的临床诊断提供理论依据。方法选取2009年6月至2012年3月我院接受分娩的O型血产妇108例,产妇所产新生儿临床表现为高胆红素血症,疑似HDN,按照新生儿血型不同,依次分为A型血组(A组)和B型血组(B组),分别采集两组新生儿的血液样本,并采用微柱凝胶检测技术分别对两组血液样本进行直接抗人白蛋白试验、游离试验和放散试验,并分析其临床实验结果。结果 108例疑似HDN的高胆红素血症新生儿中,确诊为HDN的患儿49例,占45.37%,其中ABO血型系统HDN患儿为45例(91.84%),其中A组21例(42.86%),B组24例(48.98%),Rh血型系统HDN患儿为4例(8.16%)。结论母婴血型不合的HDN主要发生于ABO血型系统,放散试验对ABO血型新生儿溶血病的检查敏感度最高,直接抗人球蛋白试验对Rh血型新生儿溶血病检查检查敏感度最高,可作为判定HDN的临床诊断依据。

NSE、S100在新生儿脑损伤中的联合应用

目的：结合NSE、S100联合应用于新生儿脑损伤中的实践经验,对两项指标在新生儿脑损伤鉴别诊断中的应用价值进行研究。方法：对我院2013年6月~2013年12月收纳的26例脑损伤新生儿进行回顾性分析,并设为观察组,另取同期健康新生儿26例作为对照组。取两组新生儿出生后24h、72h、120h各时间段血清中NES、S100蛋白值进行对比。结果：相较于对照组,观察组新生儿出生后24h、72h、120h血清S100蛋白值明显更高,组间对比有统计学差异（P〈0.05）。观察组新生儿出生后24h的血清NEC值明显高于对照组新生儿同期NEC值,组间对比有统计学差异（P〈0.05）;出生后72h、120h血清NEC值组间对比无统计学差异（P〉0.05）。结论：NSE、S100值的检测能够为新生儿脑损伤的临床诊断提供可靠依据,适合于临床推广应用。

NSE、S100在新生儿脑损伤中的联合应用

目的探讨NEC、S100在新生儿脑损伤中联合应用的应用价值。方法选取2010年2月—2012年2月该院出生的新生儿80例,其中40例新生儿为脑白质损伤,作为观察组,剩下的40例新生儿为健康新生儿,作为对照组,分别以两组新生儿出生后不同时间NES和S100蛋白值作为临床观察指标。结果观察组新生儿出生后24 h、72 h、120 h的S100蛋白值均明显高于对照组新生儿;P<0.05或P<0.01;观察组新生儿出生后24 h的NEC值明显高于对照组新生儿(P<0.01),两组新生儿出生后72 h、120 h NEC值差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿脑损伤患儿出生后120 h的S100蛋白值明显高于正常新生儿,且24 h内的NEC值也明显高于正常新生儿,其对新生儿脑损伤的临床诊断具有重要的意义,具有临床研究价值。

Cook宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产的有效性、安全性探讨

目的研究分析Cook宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产的有效性与安全性。方法 80例有引产指征孕妇,随机分为研究组与对照组,每组40例。对照组孕妇予以小剂量催产素,研究组孕妇予以Cook宫颈扩张球囊,比较两组引产结局、宫颈Bishop评分、围生儿结局及不良反应情况。结果研究组孕妇引产成功率显著高于对照组,剖宫产率与引产失败率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组胎儿窘迫率、新生儿体重和新生儿窒息率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组孕妇术后2、6 h Bishop评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后12 h,研究组孕妇宫颈Bishop评分为(4.1±1.4)分,显著高于对照组的(3.3±1.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者宫颈裂伤、阴道血肿发生率显著低于对照组,产后出血量显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对有引产指征的孕妇使用Cook宫颈扩张球囊可提高引产成功率、阴道分娩率,有效促宫颈成熟,可使孕妇降低剖宫产率,安全系数提高,有广泛推广于临床的价值。

中药足浴配合康复按摩对产妇康复的影响

目的探讨中药足浴配合康复按摩对产妇康复的影响。方法分娩产妇1000例,按产妇自愿原则随机分为A、B、C、D组,各250例。各组产妇均在常规治疗护理基础上,A组为治疗组,其他为对照组。在顺产后6 h、剖宫产后12 h A组使用中药足浴配合康复按摩治疗,B组使用中药足浴,C组使用康复按摩治疗,D组在产术后36 h内不施加任何因素。比较四组产后康复情况。结果治疗组产妇的宫底高度、术后首次排气时间、泌乳量、睡眠质量评分(PSQI)、抑郁评分(SDS)、住院满意度均优于对照组(P<0.05)。结论中药足浴配合康复按摩对产妇康复具有促进作用,值得临床推广运用。

妊娠期肝内胆汁淤积症不良母婴结局的临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对母婴结局的影响。方法以2008年1月~2015年12月在我院接受救治的65例ICP患者为研究组,根据患者血清总胆汁酸水平将其分为轻度组(43例)与重度组(22例)。选择同期前来我院体检的健康产妇71例为对照组,观察两组患者母婴结局的差异。结果研究组早产、羊水粪染、剖宫产及产后出血的发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组胎膜早破发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组低体重儿、胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。重度组早产、羊水粪染、低体重儿、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率均高于轻度组(P<0.05);两组胎膜早破、剖宫产、产后出血的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期ICP是导致不良母婴结局的一项重要原因,护理人员应加强对产妇的产前检查以及围生期的胎儿监护护理,对妊娠期肝内胆汁淤积做到早检测、早预防、早治疗。

人性化护理干预对妇科门诊人流手术患者情绪反应的影响

目的探讨人性化护理干预对妇科门诊人流手术患者情绪反应的影响。方法选取2013年8月至2015年6月我院收治的102例妇科门诊人流患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组51例。对照组进行常规护理,研究组在常规护理基础上进行人性化护理,记录就诊过程中患者的心率、血压情况,分析两组患者就诊过程中情绪反应情况、护理满意度、血压及心率的差异。结果研究组情绪正常率为49.0%(25/51),显著高于对照组的31.4%(16/51),P<0.05;研究组无恐惧患者,恐惧率低于对照组(P<0.05)。研究组护理满意度为98.0%(50/51),显著高于对照组的78.4%(40/51),P<0.05。研究组患者收缩压、舒张压、心率均显著低于对照组(P<0.05)。结论人性化护理干预能有效改善妇科门诊人流手术患者的情绪反应,减少焦虑、恐惧的发生,对患者后期康复有积极作用,值得临床推广使用。

新助产护理模式对促进自然分娩的效果观察

目的研究新助产护理模式对促进自然分娩的效果。方法 300例产妇,随机分为观察组和对照组,各150例。观察组产妇给予新助产护理模式,对照组产妇给予常规护理模式。比较两组产妇的住院护理满意度、自然分娩率、产程时间、产后出血情况。结果观察组产妇护理满意度为98.67%,高于对照组产妇的87.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇自然分娩率为86.00%,高于对照组的65.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇第一、二、三产程时间均短于对照组,产后出血率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新助产护理模式在自然分娩中效果显著,能减少产后出血,提高护理满意度,临床上值得推广。

胸腺肽联合匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效观察

目的探讨胸腺肽联合匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果观察。方法选取2013年8月至2016年8月德庆县妇幼保健院收治的反复呼吸道感染患儿60例,随机数字法分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规抗感染治疗,观察组在对照组的基础上给予胸腺肽联合匹多莫德治疗,观察两组疗效及免疫指标的变化。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,IgG、IgA、IgM均较治疗前升高,且观察组升高幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗过程中未发生严重不良反应。结论胸腺肽联合匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染效果确切,能有效提高患者免疫功能,安全性高。

经腹与经阴道彩超诊断早期异位妊娠的价值

目的 探讨经腹与经阴道彩色多普勒超声检查诊断早期异位妊娠的价值.方法 回顾性分析、总结术前分别经腹及经阴道彩色多普勒超声检查并经过手术病理证实的早期异位妊娠的超声声像图表现,包括子宫大小及内膜情况,附件区有无包块及其性质,腹盆腔积液等.结果 经腹彩色多普勒超声检查的诊断符合率为63%,经阴道彩色多普勒超声检查的诊断符合率为87.5%,两者比较差异有显著性（P〈0.05）.结论 经阴道彩色多普勒超声检查具有诊断符合率高,操作简便,无损伤等特点,对早期异位妊娠的诊断具有重要价值.

高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿急性毛细支气管炎疗效观察

目的研究探讨在对患毛细支气管炎的婴幼儿患者进行诊治过程中应用高渗盐水与布地奈德雾化吸入联合治疗的临床效果。方法选择2015年4月至2016年3月在我院接受治疗的患有毛细支气管炎的婴幼儿患者60例作为临床研究对象。对照组30例患者应用0.9%的生理盐水与布地奈德雾化吸入进行治疗,观察组30例患者应用3%的生理盐水与布地奈德雾化吸入进行治疗,比较所有患者治疗后的临床疗效。结果两组患儿经不同治疗方法治疗后,对照组患儿憋喘消失时间、咳嗽恢复时间、肺湿啰音消失时间以及哮鸣音消失时间显著长于观察组,差异可以构成统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(93.33%)显著高于对照组(73.33%),两组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),结论对患毛细支气管炎的婴幼儿患者应用高渗盐水与布地奈德雾化吸入进行治疗临床疗效显著,缓解憋喘症状,临床应用价值较高。

100例新生儿游泳的临床观察

目的观察新生儿游泳的临床效果及其意义。方法将我院产科200例足月分娩的正常新生儿随机分为游泳组（观察组）和单纯沐浴组（对照组）各100例,观察出生第1天和第5天新生儿的体重变化、胎粪排泄情况及新生儿进奶量。结果两组出生第1天新生儿的体重差异无显著性意义（P〉0.05）,而出生第5天新生儿的体重观察组高于对照组（P〈0.05）。新生儿胎粪初排时间和胎粪转黄时间观察组较对照组提前,进奶量也明显增多（P〈0.01或〈0.05）。结论新生儿游泳可促进消化吸收功能,增加进奶量,使新生儿体重增加,有助于新生儿的生长发育,促进胎粪的排泄,可以促进新生儿生理性黄疸的消退。新生儿游泳是延续母亲子宫内羊水生活环境有利于新生儿婴儿心理发展[1]。

新生幼儿锌检测结果的研究分析

目的:分析和研究新生幼儿末梢血中微量元素锌检测结果和新生儿体重之间的关系。方法:选择新生幼儿246例为研究对象,并采取BH5100原子吸收分光光度法(FAAS)来检测上述选取幼儿末梢血液中微量元素锌的含量。结果:新生幼儿末梢血液中微量元素锌的含量与新生幼儿的性别无关,但和新生幼儿的体重有着直接的联系。结论:不同性别的新生幼儿缺锌的轻重程度不一,而微量元素锌的检测结果与幼儿的体重有着直接联系,该测定有助于及时发现新生幼儿的缺锌情况,对于预防相关并发症,避免新生幼儿发育迟缓有着积极的指导作用。

产后出血的抢救及护理体会

目的探讨产后出血的防治及相应的护理对策。方法对我院住院分娩的2196例产妇，产后出血500ml以上的120例产妇的临床资料进行回顾性分析。结果产后出血的60例，治愈60例（100％），经及时诊断处理，细心护理，全部治愈出院，效果满意。结论防治产后出血，重在预防，一旦发生，能正确诊断及时处理，抢救过程中，与医生紧密配合，加强监测，细心护理，提高成功率。同时加强产科医务人员的业务学习，提高助产技术，能及时筛选出高危孕妇，可降低其发病率．