采用骨痛灵酊联合塞来昔布治疗强直性脊柱炎的疗效观察

重点探讨塞米昔布与骨痛灵酊用于强直性脊柱炎的治疗效果。方法 遴选90例强直性脊柱炎患者,以不同治疗方式作为分组依据,将患者分成对照组(塞来昔布胶囊治疗)、观察组(塞来昔布与骨痛灵酊结合治疗),分析两组患者的治疗有效性。结果 对照组与观察组患者的治疗有效率分别为80.00%、97.78%,观察组疗效更好,P<0.05,差异有统计价值。两组患者经治疗后的指标均得到优化,且观察组患者脊柱功能指标优化更明显,P<0.05,存在统计价值,但两组患者经治疗的指地距离较为相似,P>0.05,不存在统计价值。该研究结果与相关学者研究存在一致性。结论 研究表明,塞来昔布胶囊和骨痛灵酊联合实施强直性脊柱炎治疗,可达到理想治疗效果,患者脊柱功能得到显著增强,且治疗后的不良反应也较少,因此可被广泛用于强直性脊柱炎治疗中。

小间隙桥接法和神经外膜吻合法修复周围神经断裂的实验研究

目的:探讨小间隙桥接法和神经外膜吻合法修复周围神经断裂的效果。方法:通过动物实验,对60只SD大鼠的一侧坐骨神经采用小间隙静脉桥接法吻合(实验组),另一侧用采用神经外膜吻合(对照组),观察神经修复效果。结果:实验组大鼠恢复自主活动快(40 d);显微镜下观察,神经正常生长,神经干完整,神经传导速度快;组织学观察,小间隙部结缔组织增生明显减少,神经纤维排列有序;透射电镜观察,间隙远端再生神经与正常神经无差异。而对照组无上述变化。结论:小间隙静脉桥接法可最大限度地修复断裂的神经,其效果明显优于神经外膜吻合法。

骨巨细胞瘤影像学诊断及鉴别诊断研究

目的分析骨巨细胞瘤、骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿、骨纤维结构不良X线平片、CT及MRI征象,结合病理总结骨巨细胞瘤的X线平片、CT、MRI特点及鉴别诊断要点。方法收集经X线平片诊断为骨巨细胞瘤23例患者X线平片、CT片、MRI片,并与病理结果结合分析。结果平片简便易行,能提供病变部位整体信息。CT和MRI能够提供更详细信息。结论综合运用X线平片、CT及MRI方法,与临床表现、病人一般状况相结合将提高骨巨细胞瘤诊断及鉴别诊断的准确性。

月骨、三角骨周围性腕骨轴向崩裂症一例

患者，男，22岁，因左前臂被对滚机挤压致左手腕关节活动障碍入院。局部检查：左手及左腕关节肿胀明显。活动受限，压痛明显。X线后前位片显示：左腕关节近排腕骨的近侧和远侧弧线的连续性中断，正常的腕中关节间隙消失，腕骨高度变低，腕关节除月骨与三角骨和桡骨关系正常外，其余腕骨明显紊乱，且呈纵轴向崩裂并与正常腕骨相重叠，腕关节三柱均外移（图1）。

肱骨近端骨折46例临床分析

目的:探讨肱骨近端骨折手术治疗和非手术治疗的临床效果。方法:收集采取手术治疗费手术治疗的肱骨近端骨折病人46例。结果:非手术组:X线骨痂显现时间3～6周,平均4.2周,临床愈合时间7～12周,平均8.8周。23例中优良率91.3%。手术组:X线骨痂显现时间3～7周,平均4.5周,临床愈合时间8～14周,平均9.1周。23例中优良率91.3%。结论:对于肱骨近端骨折病人非手术治疗和手术治疗的效果无显著差别,治疗方法可以首选非手术治疗。

股骨粗隆间骨折77例股骨近端锁定钢板治疗效果分析

目的:探讨股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:收集应用新型股骨近端解剖型锁定钢板治疗的77例患者进行回顾性分析。结果:77例患者手术时间50～95分钟,平均75分钟;术中出血量145～250ml,平均190ml;骨折愈合时间2～4个月,平均3个月。77例患者经过4～20个月的随访,髋关节活动良好,无断裂及退钉、螺钉、钢板松动、髋内翻等现象发生。结论:股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折疗效显著。

骨痛灵酊联合手法在膝骨关节炎患者临床治疗中的应用研究

研究膝骨关节炎手法与骨痛灵酊联合治疗的应用。方法 选取膝骨关节炎患者100例,分为两组,各50例。结果 治疗前,两组患者的中医症候总积分、ISOA评分、僵硬、疼痛、日常活动难度评分及WOMAC总分、Lysholm评分、血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平之间的差异均不显著(P>0.05);治疗后,联合治疗组患者的中医症候总积分、ISOA评分、僵硬、疼痛、日常活动难度评分及WOMAC总分、血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于单独治疗组(P<0.05),Lysholm评分高于单独治疗组(P<0.05),总有效率92.00%(46/50)高于单独治疗组74.00%(37/50)(χ2=5.741,P<0.05)。结论 膝骨关节炎患者手法与骨痛灵酊联合治疗的应用效果较好。

后内侧＋前外侧入路治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折

目的：探讨后内侧＋前外侧入路治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法：自2007年1月∽2012年11月手术治疗的SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折32例，均采用后内侧＋前外侧入路切开复位，钢板及螺钉内固定治疗。结果：随访时间12∽24个月，平均15．8个月。骨折愈合时间5∽10个月，平均愈合时间7．5个月。按Merchant评分：优18例，良9例，可3例，差2例。优良率84．3％。本组无膝部血管、神经损伤，未发生内固定松动断裂。未发生伤口感染，2例出现创伤性关节炎。结论：采用后内侧＋前外侧入路治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折，复位良好，术后功能恢复佳，并发症少，值得广泛推广应用。