血液检测指标与ABO血型不合新生儿溶血病的关系及诊断价值

目的 分析血液检测指标与ABO血型不合新生儿溶血病的关系及诊断价值。方法 收集2021年1月—2022年12月在德江县人民医院分娩的70例新生儿的临床资料。对新生儿静脉血进行红细胞抗体放散实验,通过洗涤、放散、离心,采用全自动血细胞分析仪分析产妇及新生儿的血液检测指标[包括总胆红素(TBil)、中性粒细胞比例(NEU%)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、直接胆红素(DBil)、平均红细胞体积(MCV)];比较ABO血型不合新生儿溶血病的诊断率以及患儿与正常新生儿的上述指标水平差异。结果 ABO血型不合新生儿溶血病的诊断率为8.57%(6/70);患儿的TBil和NEU%水平均显著高于正常新生儿,Hb水平显著低于正常新生儿[TBil(μmol/L):265.34±16.35比186.34±13.68;NEU%:(65.34±6.37)%比(53.62±5.69)%;Hb(g/L):133.67±16.62比175.65±20.68;均P<0.05];PLT、DBil、MCV与正常新生儿比较差异均无统计学意义[PLT(×10^(9)/L):265.62±18.62比265.37±18.67;DBil(μmol/L):19.32±4.32比18.99±3.96;MCV(fL):104.32±6.34比104.37±6.38;均P>0.05]。结论 血液检测中Hb、NEU%、MCV、TBil等指标与新生儿溶血病的患病情况有关,可作为疾病早期预测和诊断的重要依据。上述指标联合检测可进一步提高诊断的准确性,为临床及时治疗和干预提供有力支持。

产后出血救治中大量输血调查研究

目的:调查研究产后出血救治中大量输血。方法:取2016年至2018年上半年到本院产科就治的产后出血并大量输血的患者数据进行回顾性分析。结果:用血量最大是24h用去白细胞红细胞悬液18.5U,新鲜冰冻血浆2400mL,最少是用去白细胞红细胞悬液4U,新鲜冰冻血浆800mL。25例产后出血大量输血患者抢救中的HGB、HCT水平均显著低于抢救前、完成输血后(P<0.05),但抢救前、完成输血后的HGB、HCT水平之间的差异均不显著(P>0.05);抢救中、完成输血后的PLT均显著低于抢救前(P<0.05),但抢救中、完成输血后的PLT之间的差异不显著(P>0.05)。抢救中的PT、APTT、INR、FIB水平均显著低于抢救前、完成输血后(P<0.05),但抢救前、完成输血后的PT、APTT、INR、FIB水平之间的差异均不显著(P>0.05)。结论:产后出血救治中大量输血方案合理,能够促进患者子宫切除率、死亡率的降低。

预输血患者行全自动血型分析仪IgG不规则抗体检测的意义

本次研究主要是探究全自动血型分析仪IgG检测预输血患者进行不规则抗体的临床意义和价值。方法:我院720例预输血患者选取时间段为:2019年8月至2020年8月,将这些患者进行随机分组,其中观察组360例,对照组360例。观察组患者全部进行全自动血型分析仪IgG检测患者不规则抗体,对照组没有进行检测抗体筛查。对两组患者输血反应发生情况,科室分布情况等进行对比分析。结果:观察组360例患者的输血反应发生率为0.28%(1/360),不规则抗体阳性检出率是5.00%(18/360);对照组360例患者输血反应发生率是11.11%(11/360),两组对比(P<0.05),差异明显。18例不规则抗体阳性患者的科室分布中,产科2例(11.11%)、感染科2例(11.11%)、儿科1例(5.56%)、消化血液内科4例(22.22%)、肿瘤科6例(33.33%)、ICU中3例(16.67%)。18例患者中,无输血史2例(11.11%),有输血史16例(88.89%),对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对预输血患者,采用全自动血型分析仪IgG不规则抗体检测,可降低临床上发生输血反应的风险,提升临床上输血的安全性,对有妊娠和输血史,以及产科、儿科、消化血液、肿瘤、ICU的患者,实施不规格抗体筛查极为关键,安全有效,具有临床应用价值。