参麦注射液治疗扩张性心肌病17例临床分析

目的观察参麦注射液治疗扩张性心肌病伴慢性心力衰竭的疗效。扩张性心肌病伴慢性心力衰竭、心功能Ⅲ级或Ⅳ级患者31例,治疗组17例,对照组14例。方法治疗组使用参麦注射液加常规抗心力衰竭的药物,对照组只使用常规抗慢性心力衰竭的药物,治疗14d后观察疗效。结果治疗组总有效率88.2%,对照组50%,治疗组总有效率与对照组比较有明显差异(P=0.044,P<0.05)。治疗组EF改善比对照组明显(P=0.009,P<0.05)。结论参麦注射液具有治疗扩张性心肌病伴慢心心力衰竭的作用。

布地奈德混悬液联合孟鲁司特钠片治疗支气管哮喘的临床疗效

目的探讨布地奈德混悬液联合孟鲁司特钠片治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取2012—2013年德阳市东汽医院收治的支气管哮喘患者78例,随机分成治疗组和对照组,每组39例。对照组给予布地奈德治疗,治疗组给予布地奈德联合孟鲁司特钠治疗。比较两组患者的临床疗效、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气高峰流量(PEFR)。结果治疗前两组患者的FEV1、FVC和PEFR比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组FEV1、FVE和PEFR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德混悬液联合孟鲁司特钠片治疗支气管哮喘的临床疗效显著,可有效改善患者肺功能,且不良反应少。

有限切开复位结合带锁髓内钉固定治疗复杂性骨干骨折临床分析

目的探讨应用有限切开复位结合带锁髓内钉固定治疗复杂性骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析2006年2月至2009年7月应用有限切开复位结合带锁髓内钉固定治疗肱骨、胫骨及股骨复杂性骨折31例。其中男22例,女9例,平均37.6岁。车祸伤18例,高处坠落伤5例,重物压砸伤3例,摔伤5例。肱骨骨折5例,股骨骨折12例,胫骨骨折14例。闭合骨折19例,开放骨折12例,GustiloⅠ型5例,Ⅱ型7例。顺行置入髓内钉29例,逆行置入髓内钉2例。13例取自体髂骨植骨,2例人工骨植骨。结果全部患者顺利康复出院,X线片复查骨折对位对线均良好。随访半年以上27例,骨折全部愈合。结论有限切开复位结合带锁髓内钉固定治疗复杂性骨干骨折能更好地骨折复位,早期患肢功能锻炼,临床疗效满意,是复杂性骨干骨折的一种有效治疗方法。

恩替卡韦联合甘草酸二铵治疗慢性乙型病毒性肝炎的效果观察

目的:探讨恩替卡韦联合甘草酸二铵治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法:回顾性分析86例慢性乙型病毒性肝炎患者的临床资料,根据治疗方法不同分为治疗组和对照组各43例,其中对照组患者给予甘草二铵治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用恩替卡韦,比较两组治疗后的临床效果和治疗前后肝纤维化指标。结果:治疗后治疗组患者丙氨酸转氨酶(ALT)恢复正常、乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴、HBeAg/乙型肝炎病毒e抗体(抗HBe)转换比例均显著多于对照组(P<0.05),HBV-DNA转阴两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组患者的透明质酸、Ⅲ型前胶原、层黏连蛋白比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组的透明质酸、Ⅲ型前胶原均显著低于对照组(P<0.05),但层黏连蛋白差异无统计学意义(P>0.05),治疗前两组患者的ALT和天门冬氨酸转氨酶(AST)差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的ALT,AST均显著低于治疗前,且治疗组均显著低于对照组(P<0.05)。结论:替卡韦联合甘草酸二铵治疗慢性乙型病毒性肝炎患者,临床效果显著。

微量催产素静脉滴注在产科无痛分娩中的应用

目的:分析探讨微量催产素静脉滴注在产科无痛分娩中的应用效果。方法:以产科进行无痛分娩的73例初产妇作为研究对象,将其分为两组,其中对照组35例行硬膜外阻滞镇痛分娩,观察组38例在镇痛开始时微量静脉滴注催产素,观察并比较两组产妇的分娩时间以及妊娠结局。结果:观察组第一产程、第二产程以及总产程的时间短于对照组(P<0.05);两组产妇在自然分娩率、阴道助产率以及剖宫产率方面的差异具有统计学意义(P<0.05),而在产后出血以及新生儿窒息率方面,两组之间并无统计学意义(P>0.05)。结论:在无痛分娩过程中应用催产素可以有效缩短产程,提高自然分娩率,值得临床上推广。

周围神经损伤的临床分析

目的分析应用显微外科技术治疗周围神经损伤的临床效果。方法应用显微外科技术治疗周围神经损伤26例,手术方法包括神经吻合,神经移植及神经松解,术后积极进行功能锻炼。结果均取得较满意的效果。结论周围神经损伤的早期诊断和准确定位及时进行显微外科修复及术后积极功能锻炼是获得满意效果的保障。

锁定加压钢板在胫骨远端骨折中的应用

目的:观察锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)治疗胫骨远端骨折的疗效。方法:采用LCP治疗胫骨远端骨折33例,5例行自体髂骨植骨。结果:全部患者顺利康复出院,X线片复查骨折对位对线均良好。所有患者获得随访6～24个月,平均11个月。所有骨折均达临床愈合。结论:锁定加压钢板适用于多种类型胫骨远端骨折,是治疗胫骨远端骨折的一种疗效较好的手术方法。

重型颅脑损伤的临床分析

目的探讨重型颅脑损伤的救治方法。方法回顾分析抢救重型颅脑损伤65例的临床资料。结果本组治愈32例,占49.2%;残疾13例,占20%;死亡16例,占24.6%。结论早期、及时、正确的救治,妥善处理合并伤,重视并发症是救治成功的关键。

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的评估锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床疗效。方法运用锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位患者23例,其中男18例,女5例;年龄17~58岁,平均36.2岁。TossyⅢ型肩锁关节完全脱位14例;NeerⅡ型锁骨远端骨折9例。术后X线复查了解骨折愈合情况及关节复位情况。结果所有病例获得随访,随访时间6~24个月。根据Karlsson疗效标准,优19例,良4例。结论锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折,临床疗效满意,是一种理想、可靠的内固定方法,值得推广应用。

微创内固定系统治疗股骨远端骨折的临床研究

目的分析微创内固定治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法 2006年8月至2010年3月对19例股骨远端骨折患者采用微创内固定系统治疗,其中男15例,女4例,平均36.4岁;车祸伤12例,高处坠落伤2例,压砸伤3例,摔伤2例。均为新鲜闭合不稳定、粉碎性骨折。2例取自体髂骨植骨。分别于术后4周、8周、12周、6个月,12个月复查X线片了解骨折愈合情况并随访观察患肢功能恢复情况。结果所有病例随访6～24个月,平均11个月,骨折对位对线均良好,18例患肢功能恢复满意,差1例,经后期康复治疗后功能改善。结论微创内固定系统治疗股骨远端骨折,具手术创面小,钢板角度稳定性佳,骨折固定可靠的优点,利于早期关节功能锻炼,促进关节功能恢复,是治疗股骨远端骨折安全、有效的手术方法。

心力衰竭的阶段划分诊断与治疗98例分析

临床上各种原因引起的心功能障碍称心功能不全;伴随呼吸困难、乏力、水肿的心功能不全即为心衰(包括左心衰、右心衰和全心衰);是心脏病患者死亡的主要原因之一。早期准确地筛检出前心衰阶段(阶段A)和前临床心衰阶段(阶段B)的心脏病患者,给予门诊预防和治疗是降低当年内住院率和病死率的重要措施。其余的临床心衰阶段(阶段C)和难治性心衰阶段(阶段D)的患者给予住院合理治疗和纠正病因治疗,以改善生活质量和降低再住院率为目标。

吡格列酮对糖尿病胰岛素抵抗患者血糖、胰岛素敏感指数、CRP水平的影响

目的分析吡格列酮对糖尿病胰岛素抵抗患者血糖、胰岛素敏感指数、C-反应蛋白(CRP)水平的影响,探讨其治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将180例糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为对照组和观察组两组,每组90例,对照组胰岛素治疗,观察组患者采用吡格列酮联合胰岛素治疗,比较治疗前后两组患者空腹血糖(FBG)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)、CRP水平及血脂水平差异。结果治疗后第4、8周观察组患者血清FBG、CRP水平显著低于对照组,HOMA-ISI则显著高于对照组;观察组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平显著低于对照组(P<0.05)。结论吡格列酮能改善糖尿病胰岛素抵抗患者的血脂紊乱,降低血糖和CRP水平,增加胰岛素敏感性。