腺样体肥大对儿童颅颌面及上气道形态发育的影响研究

目的探讨腺样体肥大对儿童颅颌面及上气道形态发育的影响。方法本研究由两部分组成。第一部分,选取我院32例行口腔正畸且伴重度腺样体肥大的患儿为病例组,同期无腺样体组织水肿的32例患儿为对照组,比较两组患儿上气道矢状径相关指标的差异。第二部分,选取我院53例重度腺样体肥大伴颅颌面畸形的患儿为研究对象,进行X线头颅侧位片及电子鼻咽镜检查后分析相关数据。结果 (1)与对照组相比,病例组患儿鼻咽腔气道、口咽气道上部大小明显不同,A值显著较大、PNS-R、PNS-UPW显著较小(P<0.05);但骨性结构及上气道中下部结构差异不大。(2)53例患儿中,39例长窄面型,36例颚盖高拱,27例鼻孔偏小。以中国人正steiner分析法测量均值,骨性Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类分别为13例(24.5%)、32例(60.4%)、8例(15.1%)。(3)在电子鼻咽镜下,33例患儿腺样体大小占后鼻孔范围≥50%(阻塞组),20例患儿腺样体大小占后鼻孔范围<50%(非阻塞组)。单因素分析显示,两组患儿在骨面型角度、骨面型线距、牙性指标等方面均无明显差异(P>0.05)。但阻塞组患儿的PNS-ad2值显著高于非阻塞组(P<0.001),其余气道线距指标,包括骨性鼻咽PNS-Ba、PNS-ad1、PSP-SPPW、P-MPA、Tb-TPPW等无明显差异(P>0.05)。结论腺样体肥大对儿童颅颌面及上呼吸道形态均有明显的不良影响,易造成Ⅱ类高骨角面型。

探讨低温等离子射频治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的临床效果

目的评价低温等离子射频治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的临床效果。方法选取于2019年4月~2020年7月来我院耳鼻喉科就诊的变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者80例为研究对象,按照随机双盲法分组,对照组接受药物治疗,观察组接受低温等离子射频消融术治疗,每组各40例,比较两组临床效果。结果观察组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的鼻塞、鼻痒、流涕症状计分显著低于对照组,统计结果P<0.05。结论治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲采取低温等离子射频消融治疗的临床效果显著,值得广泛推广。