浅谈妇产科护理中常见心理问题及解决策略

目的:对妇产科护理中常见的心理问题进行分析并提出解决方案。方法:分析妇产科护理中常见的心理问题。结果:妇产科作为一门特殊的学科,不仅专业性强,而且需要一定的实践基础。在操作的过程中,往往容易出现一系列的不可预测的情况,这些情况随时都有可能影响到孕妇的心情,导致不可预料的意外,或者让孕妇陷入危险的状态。结论:通过发现护理中常见的心理问题和解决策略,保障孕妇和婴儿的安全。

RNAi沉默CD147基因对卵巢癌细胞HO-8910pm生物学行为的影响

目的:采用RNA干扰(RNA interference,RNA i)技术,利用构建的稳定转染CD147 shRNA表达质粒载体的HO-8910pm/pGE-1 CD147shRNA细胞株观察卵巢癌细胞系HO-8910pm CD147基因的沉默作用及生物学效应。方法:用免疫细胞化学法、激光共聚焦检测HO-8910pm细胞CD147的表达;MTT法绘制细胞生长曲线,观察裸鼠卵巢癌皮下移植瘤的成瘤性。结果:pGE-1CD147shRNA转染人卵巢癌细胞系后,CD147的表达受到高效且特异的抑制,细胞侵袭力减弱,荷瘤裸鼠成瘤力下降,抑瘤率达58.8%(P<0.01)。结论:RNA i沉默CD147基因可影响卵巢癌的侵袭和成瘤,有可能成为治疗卵巢癌的新途径。

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中不同的止血方式对卵巢储备功能的影响

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中不同止血方式对卵巢储备功能的影响。方法根据腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中止血方式不同,随机分为3组:电凝组34例、超声刀组34例和缝合组34例。采用化学发光法对3组患者术前、术后1个月和3个月检测血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH),并采用阴道彩色多普勒超声检测术后3个月卵巢情况。结果 3组术前E2、FSH和LH水平比较差异无统计学意义(P>0.05),电凝组和超声刀组术后1个月、3个月FSH、LH与术前比较升高(P<0.05),缝合组没有变化(P>0.05)。3组术后3个月手术侧窦卵泡数较未手术侧均减少(P<0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中缝合止血对卵巢储备功能无影响,术中应尽量保留正常卵巢组织。

FasL系统在妊高征胎盘中的表达

目的检测凋亡诱导蛋白Fas及其配体FasL在妊娠高血压综合征(PIH)胎盘中的表达,探讨FasL系统在PIH发病中的作用。方法应用免疫组化法检测10例正常足月孕妇及10例重度PIH孕妇胎盘组织中Fas、FasL的表达,并应用BI-2000医学图像分析系统对其表达进行定量分析。结果两组胎盘绒毛滋养细胞均有Fas、FasL表达,其表达量比较,差异有显著性。PIH组绒毛滋养细胞FasL表达的平均灰度、染色面积比分别为(93·390±7·600)、(0·060±0·019),明显低于正常妊娠组(73·104±7·788)、(0·121±0·019),两组间差异有显著意义(P<0·05);PIH组胎盘绒毛滋养细胞Fas表达的平均灰度、染色面积比分别为(75·212±4·688)、(0·120±0·009),明显高于正常妊娠组(97·445±6·019)、(0·057±0·011),两组差异有极显著意义(P<0·01)。结论PIH时胎盘中FasL表达下调,Fas表达增加。FasL系统表达异常可能参与PIH的发病。

宫颈妊娠临床分析(附3例报告)

目的 探讨宫颈妊娠的发病规律与诊治特点。方法 总结分析 3例宫颈妊娠的发生原因、临床表现、诊断与处理。结果 宫颈妊娠发病率低 ,其发生与多种因素有关。根据病史、临床表现 ,结合超声检查、β -HCG化验及其他的辅助手段 ,可以早期确诊。结论 提高临床医生对宫颈妊娠发生的警觉性 ,结合病史、体检及辅助检查结果 ,应用“循证思维”作指导 ,尽早确诊、选用适当的处理方法 ,可以保留女性生育功能 。

氯喹那多/普罗雌烯联合乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎的临床疗效观察

老年性阴道炎是绝经妇女最常见的感染性疾病之一。具有多发性、复发性、难治性的特点，发病率为30％。临床表现为：外阴瘙痒、疼痛、白带增多、血性白带、异味、干涩、性交痛。导致本病发生的主要原因是女性绝经或切除卵巢、

治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血82例疗效观察

功能性子宫出血简称功血,是指调节生殖的神经、内分泌机制失常,引起的异常子宫出血。而在绝经过渡期,卵巢功能不断衰退,卵巢对垂体促性腺激素的反应性低下,卵泡发生退行性变化,不能排卵,子宫内膜受雌激素刺激而无孕激素对抗,易发生突破性出血;也可以因其体内仅有单一雌激素作用,子宫内膜持续增生,

复方益母胶囊联合黄体酮胶囊治疗药物流产后宫腔残留患者的临床研究

药物流产是终止早期妊娠的常用方法,但宫腔内可能残留绒毛组织、蜕膜组织,导致月经紊乱、阴道持续出血。清宫术是治疗宫腔残留的重要手段,但清宫时反复刮搔可能损伤内膜,引起宫腔粘连。故不建议药物流产后采用清宫术处理宫腔残留。黄体酮胶囊可加快子宫内膜生长,停药后,出现撤退性出血,可带走宫腔残留物,产生“药物清宫”作用。而复方益母胶囊促进子宫收缩,有助于宫腔残留物排出。目前复方益母胶囊与黄体酮胶囊联合治疗宫腔残留的疗效不明,缺乏有效论证。故本研究以我院药物流产后宫腔残留患者为对象,予以复方益母胶囊+黄体酮胶囊治疗,探究其疗效,报告如下。

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全18例临床分析

宫颈机能不全（CIC）是引起中期妊娠习惯性流产和早产的常见原因。发病率为0.1%-0.2%,在妊娠16-28周习惯性流产中占15%左右,占妊娠妇女总数的1%-2%,且有逐年增加的趋势。该病不但使广大孕产妇的身心倍受痛苦,而且极大地浪费了有限的公共卫生资源,在临床上应引起广泛重视。

低相对分子质量肝素在宫颈癌术后预防下肢静脉血栓的应用

宫颈癌是慢性消耗性疾病,手术根治切除是一种有效的治疗方法之一,术后下肢静脉血栓（DVT）形成是近期并发症之一,严重者可引起其他部位或器官的栓塞,影响预后,加重患者痛苦。减少并发症,提高患者生存质量是患者对医疗技术服务的要求。积极有效预防大手术后患者DVT的发生是医疗和护理服务的重点。本文旨在探讨低相对分子质量肝素术后应用,以预防DVT的发生,现总结如下。

宫腹腔镜联合cook导丝治疗不孕症临床疗效观察

目的对在宫腹腔镜的引导下利用cook导丝技术对患有不孕症的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取102例患有不孕症的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组51例。A组患者在宫腹腔镜引导下进行常规手术治疗;B组患者在宫腹腔镜引导下利用cook导丝技术进行治疗。结果 B组患者经过手术治疗后的总有效率明显高于A组患者;该组患者的手术所用时间和住院治疗时间明显短于A组患者;两组患者在围术期内均没有出现术式原因导致的并发症。结论在宫腹腔镜的引导下利用cook导丝技术对患有不孕症的患者进行治疗的临床效果非常明显。

前置胎盘98例临床分析

目的 探讨前置胎盘的病因及治疗方法.方法 回顾性分析本院自2000年7月～2010年6月98例前置胎盘患者及同期98例胎盘位置正常者的临床资料.结果 前置胎盘患者中有高龄、人工流产、经产及剖宫产史者占78.6%,高于正常对照组的16.3%;79.6%（78/98）前置胎盘患者期待治疗,平均延长孕龄（20.4±10.3）d.前置胎盘组剖宫产率（93.9%）高于对照组（21.4%）.结论 高龄、人工流产、经产、剖宫产史等是前置胎盘的高危因素;期待治疗可延长孕周,提高围产儿存活率;剖宫产是前置胎盘终止妊娠主要的分娩方式.

人工流产术病人的心理健康状态的调查及意义

目的研究人工流产术患者的心理状态及心理咨询,心理安慰在减轻其痛苦,减少术中出血过程中的重要作用。方法用SCL-90及自编问卷等测评了门诊人工流产病人100例。分别将已婚和未婚人群随机分为对照组和心理治疗组。治疗组在术前、术中给以心理咨询,心理安慰。结果人工流产病人平均SCL-90阳性项目数为29.39项,与中国正常人SCL-90常模比较,躯体化、恐怖、抑郁因子分明显高于常模(P<0.01),焦虑因子分也高于常模(P<0.05)。除躯体化因子外,其它因子未婚人工流产者均明显高于已婚流产者,具有显著统计学差异(P<0.05)。自编问卷调查显示,未婚者人工流产心理创伤较重,精神压力较大明显高于已婚者(P<0.05)。其中家人的指责是导致其严重心理创伤的重要原因之一。给以心理治疗组的未婚组和已婚组,术中疼痛程度较对照组均明显减轻(P<0.05),术中出血量也明显少于对照组(P<0.05)。结论切实做好中期妊娠引产和人工流产者的术前术后心理咨询工作,帮助她们及时解决种种心理问题,尤其是未婚怀孕者心理压力问题,可以有效地减轻患者的痛苦,预防术后不良心理反应,心身疾病。

浅析优质护理服务在高危妊娠孕妇产前护理中的应用效果

目的 :探讨优质护理服务在高危妊娠孕妇产前护理中的应用效果。方法 :对忻州市第二人民医院妇产科收治的90例高危妊娠孕妇的临床资料进行回顾性研究。将这90例孕妇随机分为A组和B组,每组各有45例孕妇。对A组孕妇进行常规产前护理,对B组孕妇进行优质产前护理。然后,比较两组孕妇HAMA和HAMD的评价结果及其对护理的满意度。结果 :经过护理,B组孕妇HAMA和HAMD的评价结果均明显优于A组孕妇,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组孕妇对护理的满意率明显高于A组孕妇,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :优质护理服务在高危妊娠孕妇产前护理中的应用效果显著,可有效地改善产妇的负性情绪,提高其生活质量和对护理服务的满意度。

腹腔镜下异位妊娠不同手术方式对后继妊娠结局的影响

异位妊娠是妇产科常见急腹症,在早期妊娠妇女中的发病率为2%~3%,其中输卵管妊娠占90%~95%,是孕产妇死亡原因之一。目前治疗方法分药物治疗和手术治疗2种。其中手术治疗仍是异位妊娠的主要治疗方法,除非生命体征不稳定,需要快速进腹止血并完成手术,其余情况腹腔镜手术是治疗异位妊娠的'金标准'术式,分为保守手术及根治手术。

自制负压引流装置治疗腹部延期愈合伤口的临床分析

伤口延期愈合是外科普通合并症之一,虽然有各种各样的开创、换药方式,但均费事费力,增加患者的痛苦,消耗医生的精力及时间。在临床实践工作中,作者自制简易封闭式负压引流装置对我院2015年5月至2018年12月普外科及妇产科腹部手术后,伤口不良愈合的60例患者进行治疗,取得了良好的疗效,现报告如下。

二胎政策下剖宫产产妇再次妊娠分娩方式的探讨

目的探究二胎政策影响下,剖宫产产妇再次妊娠分娩方式的选择。方法选取本院2014年6月至2016年3月接收的剖宫产妇再次妊娠的产妇121例,对其资料进行研究分析,了解分娩方式的选择及分娩结局。结果在121例剖宫产妇再次妊娠的产妇中,80例进行剖宫产,41例进行阴道分娩,剖宫产率为66.12%,阴道分娩率为33.88%。阴道分娩的产妇产后24 h的出血量和住院时间明显低于剖宫产的产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。剖宫产的新生儿体重明显重于阴道分娩的新生儿,剖宫产新生儿Apgar评分明显低于阴道分娩的新生儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产产妇再次妊娠时,应根据其子宫瘢痕的恢复情况选择合适的分娩方式。

宫腔镜联合腹腔镜治疗子宫肌瘤患者的效果及复发率分析

目的分析宫腔镜联合腹腔镜治疗子宫肌瘤患者的效果及复发率。方法选取我院2017年5月～2018年5月子宫肌瘤患者120例,按照"简单随机"方式进行分组,各60例。一组为对照组(宫腔镜治疗),另一组为观察组(宫腔镜联合腹腔镜治疗)。分析对比两组子宫肌瘤患者的复发率指标、手术情况指标数据。结果观察组患者宫腔镜联合腹腔镜治疗后,复发率指标和手术情况指标均取到了良好的效果,和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫肌瘤患者采取宫腔镜联合腹腔镜治疗后,患者复发率指标改善效果佳,且手术情况指标效果理想。