应用数字胃肠机联合多层螺旋CT机诊断贲门胃底癌的准确性分析

胃癌是临床常见的消化道恶性肿瘤,好发于各个年龄段,具有发病率高、早期检出率低、病死率高的特点。我国胃癌患者众多,且新增胃癌患者数量持续上升,5年内生存率低,早期检出率约为10%,威胁患者的生命安全,给患者、患者家庭及社会带了沉重负担。贲门胃底癌是胃癌的一种特殊类型,主要与胃部慢性病变、吸烟、饮食因素、幽门螺杆菌感染因素有关。

64排螺旋CT联合超敏C-反应蛋白术前评估胃癌患者TN分期的临床价值

目的探索研究应用64排螺旋CT联合超敏C-反应蛋白于术前评估胃癌患者TN分期的作用和效果。方法将该院2015年5月—2016年5月期间收治的84例胃癌患者作为研究对象并实施随机分组,对照组40例仅以64排螺旋CT检查,研究组44例则以64排螺旋CT联合超敏C-反应蛋白检查。两组分别确定患者的TN分期,将分期结果与术后病理检查结果进行对比,同时进行组间比较。结果将两组患者事前分期检测与术后病理学分期进行对比分析,研究组患者T分期准确率为70.45%,与对照组的67.50%相对接近(P>0.05),差异无统计学意义;研究组N分期准确率84.09%,显著性超过对照组的65.00%(P<0.05),差异有统计学意义。结论应用64排螺旋CT联合超敏C-反应蛋白积极开展术前评估。可以有效提升胃癌患者TN分期的准确率,值得推广应用。

混合性磨玻璃结节样肺腺癌的多层螺旋CT表现及其诊断价值

目的 分析混合性磨玻璃结节样肺腺癌在多层螺旋CT（MSCT）中的特征,及MSCT对其的诊断价值.方法 采用前瞻性研究法,将2014年1月至2016年12月忻州市人民医院收治的120例混合性磨玻璃结节样肺腺癌患者作为肺腺癌组,178例混合性磨玻璃结节样肺炎性病变者作为肺炎性病变组.比较两组MSCT征象.将肺腺癌组患者根据病理类型分组,比较不同病理类型肺腺癌混合性磨玻璃样结节的影像特征.结果 肺腺癌组晕厚度不均率（61.67％）、分叶率（60.00％）、边界清晰率（80.83％）、血管聚集征率（64.17％）、胸膜凹陷率（61.67％）均高于肺炎性病变组（35.96％、35.39％、41.01％、44.94％、41.57％）,差异均有统计学意义（x2=8.69、12.47、33.64、7.62、7.97,均P＜0.01）.呈混合性磨玻璃结节的原位腺癌（AIS）、浸润性腺癌（IAC）、微浸润腺癌（MIA）在大小、数量、形状、部位、密度上差异均有统计学意义（均P＜0.05）.IAC型混合性磨玻璃结节是体积普遍≥5 mm的单发不规则结节,普遍偏离中心性生长,与同层面血管接近.AIS型混合性磨玻璃结节普遍≥5 mm的单发结节,多呈多边形或点状,普遍为中心性生长,与同层面血管密度接近.MIA型混合性磨玻璃样结节多数＜5 mm,普遍为多发,以椭圆或圆形最多,普遍为偏离中心性生长,密度较同层平面血管低.结论 MSCT有助于鉴别混合性磨玻璃结节样肺腺癌和混合性磨玻璃结节样肺炎性病变,且可以鉴别混合性磨玻璃结节样肺腺癌的病理类型,具有较高应用价值.