基于中医传承辅助平台分析中医药治疗矽肺病的用药规律

目的:运用中医传承辅助平台(V2.5)软件汇总和分析中国知网、万方数据库、维普数据库里中医药治疗矽肺病方剂的组方用药规律,为临床治疗矽肺提供参考依据。方法:查阅有关中医药治疗矽肺的文献,筛选出符合标准的方剂,并建立信息库。应用中医传承辅助平台软件中集成的数据挖掘方法解析方剂里中药的用药规律。结果:筛选出主治矽肺的方剂61首,对信息库的方剂加以分析,共涵盖中药170味。明确了方中药物的使用频次,确定了使用频次较高的药物种类,得到中医治疗矽肺常用药物组合8个,常用药物规则4组。四气分析发现,温性、寒性药物的应用频次最高;五味分析发现,甘味药使用频次最高,其次是苦味药。归经分析发现,归肺经药物最多,其次是归脾、肝、心、肾经药物。结论:利用中医传承辅助平台对矽肺方剂进行数据解析,确定了近年来中医治疗矽肺的用药规律,为临床治疗提供参考。

中医特色护理对中风病患者生活质量的影响分析

探讨中医特色护理,对中风病患者护理的效果。方法 通过随机对照实验的形式开展本次研究研究时间段设置,在2022年1月至2022年4月录入40名分为对照组与实验组;对照组(n=20)接受常规护理,实验组(n=20)患者应用中医特色护理,护理后分析效果。结果 针对两组患者疗效进行统计发现各方面指标实验组内患者均优于对照组,差异对比分析后显著存在(P<0.05)。结论 中风病患者在临床上的治疗难度较大,中风也就是现代西医临床研究中所提到的脑血管相关疾病,在对患者进行临床治疗时,研究人员发现常规的护理干预,并不能够使患者的治疗安全性得到提升,同时难以配合治疗工作的开展,所以越来越多的护理人员将目光放在了中医护理的应用中。本次研究通过对照实验的形式,证实了中医特色护理应用于中风病患者护理中,能够有助于提高护理质量,改善患者的生活状况,配合应用穴位贴敷和情绪管理,等多个方呃开展护理工作,大大提高了患者的护理质量,具有良好的可应用价值。

富血小板血浆联合膝痹1号方治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎临床研究

目的 观察富血小板血浆(PRP)联合膝痹1号方治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法 将90例寒湿痹阻型膝骨关节炎患者随机分为A、B、C组,A组予以PRP关节腔内注射联合膝痹1号方治疗,B组单纯PRP关节腔注射治疗,C组膝痹1号方治疗。于治疗前及治疗1、3、6个月比较3组膝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数量表评分、Lysholm量表评分、临床疗效。结果 治疗后,三组VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,三组VAS评分均降低(P<0.05);治疗3、6个月,A组VAS评分均低于B组(P<0.05);治疗6个月,A组VAS评分低于C组(P<0.05)。治疗后,三组WOMAC评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、3、6个月,A、C组WOMAC评分均低于治疗前(P<0.05),B组治疗6个月WOMAC评分低于治疗前(P<0.05);与B组比较,治疗后3、6个月,A组WOMAC评分均低于B组(P<0.05);与C组比较,治疗3、6个月,A组WOMAC评分均低于同期C组(P<0.05)。治疗后,三组Lysholm评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3、6个月,三组Lysholm评分均高于治疗前(P<0.05);与B组比较,治疗3、6个月,A组Lysholm评分均高于同期B组(P<0.05);与C组比较,治疗3、6个月,A组Lysholm评分均明显高于同期C组(P<0.05)。A组治疗后临床总有效率86.67%,B组总有效率76.67%,C组总有效率73.33%,三组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用PRP关节腔注射联合膝痹1号方与单纯PRP关节腔注射、膝痹1号方治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎,均能缓解膝关节疼痛和促进膝关节功能恢复,但联合治疗的疗效优于单一治疗。

中医治疗肾病综合征的临床与实验研究

目的探讨中医在治疗肾病综合征方面的方案及其效果。方法选择2010年11月至2012年10月我院肾病综合征患者78例作为研究对象,根据中医辨证分型分组。A组为肝肾阴虚型,B组为脾肾亏虚型,均给予中药汤剂口服治疗。连续治疗12周,对比两组患者治疗前后肾小球滤过率(GFR)、尿白蛋白排泄率(UAER)等指标的差异性。结果与治疗前比较,治疗后两组患者GFR均有所上升;其中B组上升幅度明显大于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者UAER均有所下降;其中B组下降幅度明显大于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证在肾病综合征的治疗中疗效满意,其中对脾肾亏虚型的治疗效果明显优于肝肾阴虚型,在今后的临床工作中予以重视,并根据证型合理用药。

血塞通注射液辅治急性脑梗死的临床效果

目的 观察血塞通注射液辅治急性脑梗死(ACI)的临床效果。方法 选取2021年10月—2022年3月怀化市中医医院收治的ACI患者110例,根据随机数字表法分为研究组(n=55)和对照组(n=55)。2组均接受西药常规治疗,对照组在西医常规治疗基础上予丁苯酞氯化钠注射液治疗,研究组在对照组基础上予血塞通注射液治疗,2组均持续治疗7 d。比较2组临床疗效,治疗前后血脂[血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分及不良反应。结果 研究组总有效率为92.73%,高于对照组的76.36%(χ^(2)=5.636,P=0.018)。治疗7 d后,2组血清TC、TG、LDL-C水平低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,且研究组降低/升高幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组NIHSS评分低于治疗前,SS-QOL评分高于治疗前,且研究组变化幅度大于对照组(P均<0.01)。研究组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(7.27%vs.12.73%,χ^(2)=0.909,P=0.340)。结论 血塞通注射液辅助治疗ACI疗效显著,可有效调节患者血脂水平,显著降低NIHSS评分,改善患者生活质量,且未明显增加不良反应。

宫腔粘连患者经阴道超声血流参数与子宫内膜ER、PR、VEGF、LIF表达的关系

目的:探讨宫腔粘连(IUA)患者经阴道超声血流参数与子宫内膜ER、PR、VEGF、LIF表达的关系。方法:对医院2018年10月—2019年10月收治的65例IUA患者的临床资料进行回顾性分析,同时回顾性分析同时间段在医院进行全身体检及阴道超声检查的61例健康者的体检资料,分别记为研究组、对照组。2组均实施阴道三维超声检查,记录经阴道超声血流参数[血流指数(FI)、血管指数(VI)、血管化血流指数(VFI)],并检测2组血清雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、血管内皮生长因子(VEGF)、白血病抑制因子(LIF)水平,检测研究组患者子宫内膜ER、PR、VEGF、LIF表达水平,对比2组阴道超声血流参数变化情况,统计研究组子宫内膜ER、PR、VEGF、LIF表达情况,分析研究组患者阴道超声血流参数与子宫内膜ER、PR、VEGF、LIF表达的相关性。结果:研究组FI、VI、VFI水平均低于对照组(P<0.05);研究组血清ER、PR水平均低于对照组(P<0.05),VEGF和LIF水平均高于对照组(P<0.05);研究组ER、PR、VEGF、LIF表达水平(MOD值)分别为(9.74±1.54)、(7.45±1.09)、(2.35±0.27)、(2.59±0.31);研究组FI、VI、VFI均与血清ER、PR水平以及子宫内膜ER、PR表达呈正相关(P<0.05),与血清VEGF、LIF水平及子宫内膜VEGF、LIF表达呈负相关(P<0.05)。结论:IUA患者阴道超声血流参数FI、VI等均低于健康人群,血清及子宫内膜ER、PR等均异常表达,且阴道超声血流参数与血清及子宫内膜ER、PR、VEGF、LIF表达水平均有相关性。

快速康复外科理念结合中医护理干预对卵巢囊肿切除患者术后康复的效果观察

目的评价快速康复外科理念结合中医护理干预对卵巢囊肿手术切除患者术后康复的效果。方法采用信封抽签随机、单盲、对照前瞻性试验方法,按信封抽签将合格受试者分配至观察组与对照组,其中观察组53例,对照组55例;对照组采用常规护理方法,观察组采用加快速康复外科理念结合中医护理干预。选择患者术后康复情况及并发症发生情况、护理满意度作为观察指标。结果观察组患者术后首次排气时间、进食时间、住院时间短于对照组,住院费用亦少于对照组(P<0.01)。观察组护理后并发症发生率较对照组低(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论快速康复外科理念结合中医护理干预,可有效恢复患者胃肠道功能,缩短住院时间,降低住院费用,提升护理满意度。

老年慢性阻塞性肺疾病采用中医辨证方案治疗临床体会

目的研究分析对慢性阻塞性肺疾病老年患者临床期间采用中医辨证治疗的效果。方法本次研究于2010年3月~2013年10月,选取188例入组对象,均为该段时间内本院收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者。根据患者入院治疗的先后顺序,采用随机方式将188例患者分为两组,对照组患者94例,临床期间采用常规西药治疗,观察组患者94例,临床期间采用中医辨证治疗,比较两组患者的血象、血气情况及治疗效果。结果经临床观察比较,治疗后观察组患者的红细胞计数、红细胞比容情况均明显少于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义(约0.05);观察组患者的脉搏血氧饱和度、动脉血氧分压机动脉二氧化碳分压水平均优于对照组,组间差异存在统计学意义(约0.05);观察组患者的临床有效率为95.74%,对照组为88.30%,观察组明显优于对照组,组间比较存在明显统计学差异(约0.05)。结论中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效显著,安全性高,值得临床关注。

中医药对慢性阻塞性肺疾病MMP-9、TIMP-1影响的研究进展

蛋白酶是引起慢性阻塞性肺疾病肺间质破坏的主要因素之一,基质金属蛋白酶9及其抑制剂1是调解细胞外基质降解合成的主要酶类。该文就近年有关中医药对慢性阻塞性肺疾病MMP-9、TIMP-1影响的研究进展总结。

新时期医院经济合同审计的内容与保障

随着我国医疗改革的不断深入,医院对外签署的合同也逐年增加,为了确保医院的管理规范,医院需要经常对合同进行审计。对经济合同签订的内容进行全面检查是对经济合同进行审计的主要内容,经济合同审计的周期涵盖合同从签订开始一直到合同执行结束的过程。

基于医院岗位设置以及分级聘用的实践研究分析

目的 :探讨医院岗位设置以及分级聘用的具体做法和效果。方法 :采用按需设岗、岗位分析和调查、广泛动员、制定实施方案等方法,并对取得的成效进行分析。结果 :怀化市中医医院岗位设置及分级聘用制度有利于人才的培养、深化了人事制度改革、提高了科研水平。结论 :怀化市中医医院通过医院岗位设置及分级聘用制度建立起领导重视、全员参与、公平公开、科学设岗、竞争择优的岗位设置与聘用机制,保证了医院岗位设置管理与聘用工作的顺利实施。

中医药治疗肝炎后早期肝硬化疗效的系统评价

目的探讨使用中医药的办法对肝炎早期硬化治疗效果的系统评价。方法特选取我院从2003年2月—2013年2月的肝炎早期硬化患者432例,当中使用中医药治疗的患者是218例,使用常规西药治疗的患者是214例,对两组的治疗效果的临床资料进行分析。结果通过对临床治疗资料的分析发现使用中医药治疗的效果明显优于使用常规西药的治疗效果(P<0.01)。结论使用中医或中医结合西医的治疗方法明显优于常规的西医治疗在治疗肝炎后早期肝硬化方面,在临床治疗工作当中值得大力推广。

新医改背景下医院审计面临的问题及解决对策研究

在我国整体经济取得巨大发展的同时,对于医疗领域的重视程度也日益加强。建立在新医改的背景之下,医院审计工作在很大程度上能够影响医院的整体发展,而审计工作存在的问题更是对医院日常经营造成严重的阻碍。基于此,本文将对医院审计进行全面的分析,通过对当前医院审计存在的问题进行一定的说明,并针对性地给出解决策略予以改进,给相关人士做出参考。

加强医院内部审计对促进医院财务管理的意义探讨

加强医院对内部审计部门的管理,可以提高财务相关人员的自 制性,降低违法乱纪行为的概率,提高医院经济效益,助益医院长远 发展。本文通过分析医院内部审计工作存在的问题,探讨加强医院内 部审计工作的有效措施。

基于新常态下医院发展的内部审计机制研究

确保审计过程的独立性是医院进行内部审计的先决条件,在这个过程中如果没有独立的审计过程,无法确保得到的审计结果是真实有效的。医疗改革对医院的发展提出了新的要求,医院只有确保审计工作能够正常展开,得到真实的审计结果,才能确保医院各个职能部门更好地开展工作。

中药煎煮质量的主要影响因素分析

汤剂指饮片加水煎煮,去渣取汁而得到的液体制剂,是中药传统剂型之一,也是我国应用最早、最广泛的一种剂型。汤剂采用煎煮法制备,煎煮的质量与饮片质量、煎煮容器、煎煮用水、煎煮火候、煎煮时间、煎煮次数等有密切的关系,文中将结合现行规范及查阅相关文献对煎煮质量的主要影响因素予以阐述,并根据医院煎药房的实际情况,提出煎煮方面的改良意见,为医院建立科学合理的煎煮标准操作步骤和要求提供参考。

基于数据挖掘的耳穴治疗颈椎病的临床取穴规律

目的探索耳穴治疗颈椎病的取穴规律。方法通过中国知网(CNKI)数据库、万方数据库(Wafang Data)、维普数据库(VIP)、PubMed检索2011-2021年通过耳穴治疗颈椎病的相关临床文献,运用Excel软件进行统计汇总,采用数据挖掘关联分析中的支持度(Support)、置信度(Confidence)进行统计分析。结果共纳入33篇文献,经统计软件汇总得出耳穴治疗颈椎病的穴位共53个,使用总频次281次;方法以耳穴贴压为主。耳穴治疗颈椎病频次前12位的是颈椎、神门、肾、皮质下、肝、肩、枕、内分泌、心、颈、脾、交感;最为常见的配伍关联是颈椎与神门、神门与皮质下、神门与肾。结论运用耳穴治疗颈椎病在取穴配伍上存在一定的规律,耳穴治疗颈椎病主要依据“按部取穴”,同时与“辨证取穴”、“对症取穴”的选穴原则关系密切。

自拟运脾散联合赖氨葡锌颗粒治疗小儿厌食症的疗效评价

目的 探讨自拟运脾散联合赖氨葡锌颗粒治疗小儿厌食症的临床疗效及对营养指标的影响。方法 选取怀化市中医医院2021年1月至2022年10月收治的100例小儿厌食症患儿,按照随机数字表法分为两组,对照组(50例)患儿口服赖氨葡锌颗粒补充锌元素治疗,治疗组(50例)患儿在对照组的基础上口服自拟运脾散治疗,7 d为1个疗程,两组均治疗4个疗程。观察两组患儿临床疗效,治疗前后中医证候积分,静脉血锌含量、营养指标清蛋白(ALB)与前清蛋白(PA)的水平;记录两组患儿不良反应发生情况。结果 治疗组患儿临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患儿食欲不振、不思饮食、厌恶进食等项中医证候积分均降低,且治疗组低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患儿的静脉血锌含量、ALB、PA水平均升高,且治疗组高于对照组(均P<0.05)。结论 应用自拟运脾散联合赖氨葡锌颗粒治疗厌食症患儿,可有效缓解患儿临床症状,升高血清锌、营养指标含量,疗效确切。

温针治疗风寒束表型慢性荨麻疹临床观察

目的探讨温针治疗风寒束表型慢性荨麻疹的临床效果。方法选择2020年6月—2021年8月在怀化市中医医院确诊为慢性荨麻疹风寒束表型患者62例,采用随机数字表法分为治疗组与对照组。分别采用温针和口服盐酸左西替利嗪胶囊治疗,观察比较2组临床各症状改善情况及不良反应。结果治疗前2组临床症状评分、皮肤病生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组经治疗症状均有好转,但治疗结束后治疗组慢性荨麻疹临床症状评分、生活质量评分较对照组低(P<0.05),且不良反应少。结论温针明显改善风寒束表型慢性荨麻疹的临床症状,且无不良反应,临床疗效优于服用盐酸左西替利嗪胶囊。

守宫贴治疗阳虚寒凝型原发性痛经临床观察

目的观察守宫贴治疗阳虚寒凝型原发性痛经的临床效果。方法将60例阳虚寒凝型原发性痛经患者随机分2组各30例,治疗组给予穴位敷贴治疗,对照组口服布洛芬缓释胶囊,比较2组治疗前后中医证候总积分和VAS疼痛积分,评估临床疗效。结果治疗组的总有效率为86.7%(26/30),高于对照组的63.3%(19/30);重复测量方差分析结果显示治疗前和治疗1个疗程后,2组的中医证候总积分和VAS疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个疗程后及随访期,2组的积分均存在时间主效应、组别主效应和交互效应,且差异均有统计学意义(P<0.05),提示2种疗效评分在不同时间点的变化情况随分组的情况不同而不同,且随着时间的推移呈下降趋势。结论守宫贴不仅能有效缓解痛经的不适症状,并可长期维持疗效,在临床治疗中优势明显,值得临床推广。