中医院药房创新服务模式探讨

目的探讨中医院药房的现代化服务模式。方法结合医院药房服务所作的尝试进行分析和讨论。结果与结论以构建信息化的药品供应保障体系,确保药品安全合理使用为主要方向,形成门诊药房服务自动化、住院药房服务一体化、中药房服务特色化、药房药学服务常规化的服务模式,促进药学服务水平的提高。

大力弘扬中医传统文化 努力构建和谐医院

介绍了怀化市中医院采取以文显院、以文彰院、以文强院、以文化人的措施,大力提升特色文化、营造群众文化、打磨品牌文化、培养道德文化的做法与经验,对加强中医院的中医传统文化建设,具有积极意义。

中医医院应在传统特色中求发展

文章通过对怀化市中医院特色专科的介绍及评价分析,阐明了要发展中医药事业,就必须把握其本质特点,始终抓住弘扬传统文化这一本质,不断完善中医理论,为建设新时代"先进文化"服务。

基于中医传承辅助平台分析中医药治疗矽肺病的用药规律

目的:运用中医传承辅助平台(V2.5)软件汇总和分析中国知网、万方数据库、维普数据库里中医药治疗矽肺病方剂的组方用药规律,为临床治疗矽肺提供参考依据。方法:查阅有关中医药治疗矽肺的文献,筛选出符合标准的方剂,并建立信息库。应用中医传承辅助平台软件中集成的数据挖掘方法解析方剂里中药的用药规律。结果:筛选出主治矽肺的方剂61首,对信息库的方剂加以分析,共涵盖中药170味。明确了方中药物的使用频次,确定了使用频次较高的药物种类,得到中医治疗矽肺常用药物组合8个,常用药物规则4组。四气分析发现,温性、寒性药物的应用频次最高;五味分析发现,甘味药使用频次最高,其次是苦味药。归经分析发现,归肺经药物最多,其次是归脾、肝、心、肾经药物。结论:利用中医传承辅助平台对矽肺方剂进行数据解析,确定了近年来中医治疗矽肺的用药规律,为临床治疗提供参考。

肺心病缓解期的中医证型研究

目的:通过文献研究,探讨肺心病缓解期的中医证型特点;方法:检索国内近15年(1996-2010)现有中医及中西医结合期刊杂志肺心病缓解期研究的有关报道,统计分析其证型分布特点。结果:在纳入271篇文献中共出现62个证型,其中出现频率较高的前10项证型分别是气虚血瘀、痰瘀互结、脾肾两虚、肺肾两虚、肺气亏虚、阳虚血瘀、肾虚失纳、肺脾两虚、痰热壅肺和水凌心肺,其累计频率为89.1%。结论:肺心病缓解的中医证候以单纯本虚为多,本虚标实和标实证候也不少见。本虚以脾肾两虚、肺肾两虚、肺气亏虚最为常见;本虚标实以气虚血瘀证较常见;单纯实证以痰瘀互结证出现频率最高。

怀化侗族高血压人群IL-1Ra、CK-18、α-烯醇化酶蛋白质表达差异

目的分析怀化侗族高血压患者血淋巴细胞蛋白质谱,寻找高血压患者血淋巴细胞差异蛋白质。方法应用MALDI-TOF-MS技术检测130例血淋巴细胞标本(侗族高血压50例,汉族高血压40例,侗族正常人群40例)的蛋白质质谱,用MatrixScience公司的Mascot对蛋白质质谱数据进行数据库查询比对,并搜索鉴定蛋白。结果三组均获得重复性好的血淋巴细胞蛋白质双向凝胶电泳图谱。通过对其中3个差异表达蛋白点分析,并经质谱鉴定。与侗族正常人对照,侗族高血压人群α-烯醇化酶表达上调,CK-18表达差异无统计学意义(P﹥0.05),IL-1Ra表达下调;汉族高血压人群CK-18、α-烯醇化酶两个点表达上调,IL-1Ra表达下调。结论 IL-1Ra和α-烯醇化酶可作为预测高血压发生、发展程度的一个候选生物学标志物。

富血小板血浆联合膝痹1号方治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎临床研究

目的 观察富血小板血浆(PRP)联合膝痹1号方治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法 将90例寒湿痹阻型膝骨关节炎患者随机分为A、B、C组,A组予以PRP关节腔内注射联合膝痹1号方治疗,B组单纯PRP关节腔注射治疗,C组膝痹1号方治疗。于治疗前及治疗1、3、6个月比较3组膝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数量表评分、Lysholm量表评分、临床疗效。结果 治疗后,三组VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,三组VAS评分均降低(P<0.05);治疗3、6个月,A组VAS评分均低于B组(P<0.05);治疗6个月,A组VAS评分低于C组(P<0.05)。治疗后,三组WOMAC评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、3、6个月,A、C组WOMAC评分均低于治疗前(P<0.05),B组治疗6个月WOMAC评分低于治疗前(P<0.05);与B组比较,治疗后3、6个月,A组WOMAC评分均低于B组(P<0.05);与C组比较,治疗3、6个月,A组WOMAC评分均低于同期C组(P<0.05)。治疗后,三组Lysholm评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3、6个月,三组Lysholm评分均高于治疗前(P<0.05);与B组比较,治疗3、6个月,A组Lysholm评分均高于同期B组(P<0.05);与C组比较,治疗3、6个月,A组Lysholm评分均明显高于同期C组(P<0.05)。A组治疗后临床总有效率86.67%,B组总有效率76.67%,C组总有效率73.33%,三组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用PRP关节腔注射联合膝痹1号方与单纯PRP关节腔注射、膝痹1号方治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎,均能缓解膝关节疼痛和促进膝关节功能恢复,但联合治疗的疗效优于单一治疗。

多媒体技术在《中医学》教学中的应用体会

目的:探讨多媒体在《中医学》课堂教学的利弊。方法:运用PowerPoint软件制作电子课件,进行课堂教学。结果:应用多媒体辅助教学可以使教学形式新颖直观,易于理解,大大提高了教学效果。结论:在《中医学》的教学中,应用多媒体课件介入课堂教学可明显提高教学效果;但也存在一些问题,因此需正确处理好现代教育媒体与传统教学媒体的关系。

中医治疗肾病综合征的临床与实验研究

目的探讨中医在治疗肾病综合征方面的方案及其效果。方法选择2010年11月至2012年10月我院肾病综合征患者78例作为研究对象,根据中医辨证分型分组。A组为肝肾阴虚型,B组为脾肾亏虚型,均给予中药汤剂口服治疗。连续治疗12周,对比两组患者治疗前后肾小球滤过率(GFR)、尿白蛋白排泄率(UAER)等指标的差异性。结果与治疗前比较,治疗后两组患者GFR均有所上升;其中B组上升幅度明显大于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者UAER均有所下降;其中B组下降幅度明显大于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证在肾病综合征的治疗中疗效满意,其中对脾肾亏虚型的治疗效果明显优于肝肾阴虚型,在今后的临床工作中予以重视,并根据证型合理用药。

不同中医临床证型下行型鼻咽癌组织细胞核蛋白质差异表达的初步研究

目的:研究下行型鼻咽癌不同中医临床证型患者原发病灶组织细胞核差异表达蛋白质,为中医证型分类的科学性提供依据。方法:采用双向凝胶电泳及基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱法(MALDI-TOF-MS)对下行型鼻咽癌火毒困结型、气阴两虚型和气血凝结型患者的鼻咽癌组织细胞核蛋白进行分离和表达谱研究,利用生物信息学方法鉴定差异蛋白质。结果:与下行型鼻咽癌气阴两虚型细胞核蛋白点相比,气血凝结型有28个蛋白点表达上调、12个蛋白点表达下调,火毒困结型有9个点表达上调,19个蛋白点表达下调;与下行型鼻咽癌气血凝结型细胞核蛋白点相比,火毒困结型有25个蛋白点表达上调、18个蛋白点表达下调。MALDI-TOF-MS成功鉴定出3个差异蛋白质,来源于气血凝结型鼻咽癌患者的瘤组织细胞不均一性核糖核蛋白H(heterogeneous nuclear ribonucleoprotein H,hnRNPH)和微管蛋白β链1(tubulinbeta-1chain,TUB1)表达上调,来源于火毒困结型鼻咽癌患者瘤细胞的核蛋白Ⅵ型胶原蛋白α2链(type Ⅵ collagen alpha 2 chain,COLⅥA2)前体表达下调。结论:下行型气血凝结型鼻咽癌患者的瘤细胞核蛋白hnRNPH和TUB1表达上调,下行型火毒困结型鼻咽癌患者的瘤细胞核蛋白中COLⅥA2前体表达下调。

中医药治疗急性肾功能衰竭28例

中医药治疗急性肾功能衰竭２８例怀化市中医院（４１８０００）夏仪莹芷江县人民医院（４１９１００）夏文君主题词肾功能衰竭，急性／中医药疗法急性肾功能衰竭是以临床出现水盐代谢紊乱和明显的氮质代谢产物潴留，多伴有少尿或无尿的一组症状颇重的内科急症。从西医分类...

基层医院MPCNL术后大出血原因分析及防治对策

目的:探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)术后大出血的原因、处理及预防措施。方法:回顾性分析MPCNL术后大出血20例。结果:所有患者术后出血量800～2000(1214±106)ml,均输注胶体液及红细胞悬液,7例行保守治疗成功,12例转入上级医院行介入治疗,1例于本院行患肾切除术。随访12个月,均未再出血,肾功能和血压基本正常。结论:MPCNL用于上尿路结石治疗安全有效、创伤小,但基层医院需重视术后大出血等并发症,改善人员素质及设备条件是关键。

快速康复外科理念结合中医护理干预对卵巢囊肿切除患者术后康复的效果观察

目的评价快速康复外科理念结合中医护理干预对卵巢囊肿手术切除患者术后康复的效果。方法采用信封抽签随机、单盲、对照前瞻性试验方法,按信封抽签将合格受试者分配至观察组与对照组,其中观察组53例,对照组55例;对照组采用常规护理方法,观察组采用加快速康复外科理念结合中医护理干预。选择患者术后康复情况及并发症发生情况、护理满意度作为观察指标。结果观察组患者术后首次排气时间、进食时间、住院时间短于对照组,住院费用亦少于对照组(P<0.01)。观察组护理后并发症发生率较对照组低(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论快速康复外科理念结合中医护理干预,可有效恢复患者胃肠道功能,缩短住院时间,降低住院费用,提升护理满意度。

新会计制度下医院财务管理发展对策研究

随着新会计制度的施行、医疗卫生事业改革的深化、医疗服务市场的放开,医院所面临的外部经济环境发生着巨大的变化,医院财务管理工作质量的高低影响着医院的进一步发展,当前医院财务管理工作虽然比以前有了很大的进步,但是诸多问题仍然需要进一步解决,在此基础上行分析了在目前经济条件下提升医院财务管理工作的思路和建议。

老年慢性阻塞性肺疾病采用中医辨证方案治疗临床体会

目的研究分析对慢性阻塞性肺疾病老年患者临床期间采用中医辨证治疗的效果。方法本次研究于2010年3月~2013年10月,选取188例入组对象,均为该段时间内本院收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者。根据患者入院治疗的先后顺序,采用随机方式将188例患者分为两组,对照组患者94例,临床期间采用常规西药治疗,观察组患者94例,临床期间采用中医辨证治疗,比较两组患者的血象、血气情况及治疗效果。结果经临床观察比较,治疗后观察组患者的红细胞计数、红细胞比容情况均明显少于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义(约0.05);观察组患者的脉搏血氧饱和度、动脉血氧分压机动脉二氧化碳分压水平均优于对照组,组间差异存在统计学意义(约0.05);观察组患者的临床有效率为95.74%,对照组为88.30%,观察组明显优于对照组,组间比较存在明显统计学差异(约0.05)。结论中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效显著,安全性高,值得临床关注。

中医药对慢性阻塞性肺疾病MMP-9、TIMP-1影响的研究进展

蛋白酶是引起慢性阻塞性肺疾病肺间质破坏的主要因素之一,基质金属蛋白酶9及其抑制剂1是调解细胞外基质降解合成的主要酶类。该文就近年有关中医药对慢性阻塞性肺疾病MMP-9、TIMP-1影响的研究进展总结。

丙泊酚对不同中医体质人工流产患者的麻醉作用分析

目的探讨无痛人工流产术时,不同中医体质类型的患者与丙泊酚麻醉效果之间的关系。方法按照中医体质类型的判断标准,术前对初次人流患者的体质类型进行阳虚组、阴虚组分类,同时设对照组(即非阳虚质和阴虚质者)。记录各组体重、年龄、是否经产妇,以及睫毛反射消失时间、手术时间、定向力恢复时间、丙泊酚每公斤体重总用量、麻醉效果等指标。结果阳虚组和阴虚组与对照组相比,人流患者的体重、年龄、是否经产妇,以及睫毛反射消失时间、手术时间、定向力恢复时间均无显著性差异,P>0.05;阳虚组丙泊酚每公斤体重总用量显著大于阴虚组,P<0.05;阳虚组术中体动的发生率显著高于对照组,P<0.05,阴虚组与对照组无显著差异。

浅谈人才培养在医院经营中的作用

我国医疗卫生事业的改革取得进步的同时,对医院人才培养工作和实现医院现代化经营管理提出了新的发展要求,人才是实现医院可持续发展,提高医院的综合竞争力的关键,医院根据自身需求落实好人才管理工作,为培养符合医院发展要求的新型人才创造良好的环境。

中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床应用

当前临床治疗老年骨性关节炎主要采用西医方法,但随着治疗过程的不断深入,西医治疗方法的缺点越发凸显出来,而且经常会引起一些不良反应。本文对骨性关节炎定义和发病机制进行陈述,并对老年骨性关节炎治疗过程中使用中医骨科康复治疗具体方法和效果进行简要分析。