盆腔脏器脱垂和尿失禁的高危因素分析

目的探讨盆腔脏器脱垂和尿失禁发病的高危因素,为其一级、二级预防提供理论依据。方法对2014年10月至2015年2月在该院盆底康复科诊疗的548例妇女行盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)评估及盆底肌肌力检测,并采集调查对象的一般资料和病史,了解其盆腔脏器脱垂、尿失禁等症状及盆底肌肌力等情况,并对其进行统计分析。结果盆腔脏器脱垂单因素分析发现,年龄、盆底肌功能、分娩方式对盆腔脏器脱垂均有影响(P<0.01),多元logistic回归分析发现,盆底肌功能、分娩方式对盆腔脏器脱垂有影响(P<0.01)。尿失禁的单因素分析发现,年龄、盆底肌功能、分娩方式、产后时间对尿失禁有影响(P<0.01),多元logistic回归分析发现,年龄、盆底肌功能、分娩方式对尿失禁有影响(P<0.01)。结论盆底肌功能不良、阴道顺产是盆腔脏器脱垂的高危因素,盆底肌功能不良、阴道顺产、高龄是尿失禁的高危因素。有盆底肌功能不良、阴道顺产和高龄这些高危因素的患者应该加强盆底肌功能锻炼,必要时进行盆底肌功能康复治疗,避免或延缓疾病的发生、发展。

不同年龄段改良盆底康复短期治疗的近期疗效分析

目的探讨不同年龄段盆底功能障碍女性接受1个疗程改良盆底康复短期治疗的近期疗效。方法对2014年8月至2015年8月在该院进行盆底康复科治疗的患者给予盆底康复治疗仪PHENIX USB4治疗并结合盆底肌训练(Kegel操)运动,收集完成1个疗程治疗的患者72例,按年龄分为小于35岁组(48例)和大于或等于35岁组(24例),对比治疗前后临床症状、盆底肌肌力、疲劳度、肌电位等。结果经神经肌肉刺激治疗仪治疗结合Kegel运动综合治疗后不同年龄段患者症状改善的总有效率为91.7%(66/72);总体盆底肌Ⅰ类和Ⅱ类肌力、Ⅱ类肌疲劳度治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);<35岁组,Ⅰ类肌力、Ⅰ类肌疲劳度及Ⅱ类肌力治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);年龄大于或等于35岁组,Ⅰ、Ⅱ类肌力及Ⅱ类肌疲劳度治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后Ⅱ类肌疲劳度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同年龄段盆底功能障碍女性接受短期改良盆底康复治疗都有一定作用,能改善这些女性患者的症状,提高其生活质量。

660例妇女盆底肌功能影响因素浅析

目的了解怀化市妇保院普查妇女盆底肌功能现状和其主要的影响因素。方法对2014年8月-12月在怀化市妇保院普查的妇女行盆底肌肌力检测,并采集其一般资料和病史等,对结果进行统计分析。结果妇女盆底肌功能良好(≥3级)占24.5%,低下(<3级)占75.5%,盆腔脏器脱垂患病率为52.0%,尿失禁的患病率别为39.4%。盆底肌功能良好所占比例,剖宫产分娩方式高于阴道产,两者比较,差异有统计学意义(χ2=7.790,P<0.05),低体重儿组盆底肌功能优于正常儿和巨大儿,经统计学分析,差异有统计学意义(χ2=16.622,P<0.05)。结论怀化市妇保院普查妇女的盆底肌功能状况堪忧,阴道产、新生儿体重偏大易造成盆底肌功能下降,应加大宣传力度,扩大盆底功能筛查的覆盖面,早预防早发现早治疗。