腹腔镜围手术期护理300例体会

目的:探讨腹腔镜手术的围手术期护理体会。方法:分析我院自2008年6月～2010年12月之间收治的300例经腹腔镜手术患者的护理记录,与同期收治的经传统手术的216例患者进行比较。结果:观察组与对照组相比较,经过围手术期的良好护理,具有术后恢复快、并发症少以及住院时间短等优点,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:腹腔镜手术较传统开放式手术具有显著的优越性,手术室护理人员要做好患者术前访视,术中的配合要点,积极做好围手术期护理工作是手术患者康复的关键环节。

探讨鼻内镜下切除鼻内翻性乳头状瘤手术进路的选择及其与疗效的关系

目的：探讨鼻内镜下切除鼻内翻性乳头状瘤手术进路的选择及其与疗效的关系。方法：回顾性分析本院2005年5月-2012年5月接诊的26例经鼻内镜手术治疗的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者资料。以国内通用的Krouse分期法将其分为四级，其中Ⅰ级3例，Ⅱ级8例，Ⅲ级9例，Ⅳ级6例。结果：在术后10~60个月的随访中，共有6例患者复发；在对复发病例再次进行手术之后，随访24个月未再复发；不同术式患者的复发情况、术中出血量和住院时间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：作为治疗鼻内翻性乳头状瘤最安全有效的方法来说，当属鼻内镜手术无疑。然而需要根据Krouse分期法的分期根据不同患者选择不同手术。采用有效的治疗方法，可以促进患者病情的快速好转，可以减少肿瘤的残留和降低复发率。

参麦注射液联合硝酸甘油治疗心力衰竭的疗效观察

目的对参麦注射液联合硝酸甘油治疗心力衰竭的临床疗效进行观察和分析。方法对我院收治的100例心力衰竭患者随机分组,对照组采用硝酸甘油进行治疗,试验组联合参麦注射液和硝酸甘油进行治疗。结果试验组临床总有效率、血液流变学以及心功能指标均明显优于对照组。差异存在统计学意义,P<0.05。结论采用参麦注射液联合硝酸甘油对心力衰竭进行治疗,效果显著,值得推广和普及。

冬虫夏草制剂联用贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的:探究冬虫夏草制剂联用贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法:将本院收治的158例早期糖尿病患者随机分为实验组和对照组,两组均对高血糖、高血压进行控制,对照组采用贝那普利治疗,实验组采用贝那普利联合百令胶囊治疗。结果:实验组患者的功能评价指标UAE、UAER、SCr、BUN等下降水平明显优于对照组(P<0.05);实验组患者疗效评价均优于对照组(P<0.05)。结论:对早期糖尿病肾病患者采用冬虫夏草制剂联用贝那普利治疗可以明显增强治疗效果,改善患者的生活质量。

泽泻定眩汤联合西药治疗梅尼埃病52例观察

目的:观察泽泻定眩汤联合西药治疗痰浊上扰型梅尼埃病的效果。方法:104例随机双盲法分为对照组与实验组各52例,对照组用常规西药治疗,实验组加泽泻定眩汤加减治疗。结果:总有效率实验组94.2%、对照组73.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组眩晕评分均比治疗前有所降低(P<0.05),治疗组较对照组降低更明显(P<0.05);随访6个月,实验组3个月、6个月的发作次数均明显少于对照组(P<0.05);两组出现轻微不良反应7例,无其他明显严重不良反应。结论:泽泻定眩汤联合西药治疗梅尼埃病疗效较单纯西药治疗更为确切,可明显改善眩晕症状,且可减少发作次数,无明显不良反应。

中药注射剂不良反应特点及临床合理应用研究

目的探讨中药注射剂不良反应的特点及临床合理应用价值。方法 2013年1月—2015年1月沅陵县第二人民医院共应用中药注射剂4169例次,不良反应69例,不良反应发生率为1.66%,统计分析不良反应患者的一般情况,累及器官及其临床症状与中药注射剂类型等。结果不良反应患者中61~75岁,持续时间>24h,处于局部用药部位,家族药物不良反应不详,既往药物不良反应不详所占比例最高,差异有统计学意义(P<0.05)。发生不良反应的中药注射剂中以七叶皂苷钠不良反应率最高,占23.19%,其次为舒血宁注射液、痰热清注射液、复方苦参注射液、艾迪注射液、血塞通注射液、炎琥宁注射液、双黄连注射液、葛根素注射液、生脉注射液、丹参注射液、灯盏花素注射液、红药注射液、舒血宁注射液、疏血通注射液、黄芪注射液,中药注射剂不良反应率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强中药注射剂不良反应监测、管理与研究,为临床合理用药提供依据。

56例宫外孕并发腹腔内出血的抢救与护理

异位妊娠中输卵管妊娠最为常见，约占宫外孕的95％左右。孕卵发育到一定程度将导致输卵管破裂，腹腔内急性大出血，是妇产科常见的急腹症。本院2005年1月至2008年1月共施行宫外孕急诊手术56例，现将其抢救及护理体会报道如下。

护理绿色通道在急性心肌梗死病人溶栓治疗中的应用

[目的]观察护理绿色通道在急性心肌梗死病人溶栓治疗中的应用效果。[方法]将2009年3月—2010年12月入院行常规护理的30例急性心肌梗死病人作为对照组。同期入院经护理绿色通道行溶栓治疗、程序化护理的30例病人作为观察组。比较两组的治疗效果。[结果]观察组临床治愈率高于对照组(P<0.05);观察组入院至开始溶栓治疗时间较对照组缩短(P<0.05)。[结论]开展护理绿色通道,能缩短溶栓治疗前的时间,提高急性心肌梗死病人的临床治愈率,降低病死率。

人工全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折临床疗效观察

目的:探讨人工全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床治疗效果及应用价值。方法:选择我院收治的高龄股骨颈骨折患者122例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各61例,对照组给予股骨头置换手术治疗,观察组给予人工全髋关节置换手术治疗,观察两组临床疗效。结果:观察组优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间长于对照组,骨折愈合时间及术后并发症发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用人工全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折疗效可靠,并发症少,值得临床大力推广使用。

胆总管下段结石手术治疗60例分析

目的探讨胆总管下段结石的手术治疗。方法回顾2003年2月至2009年11月间60例胆总管下段结石手术治疗的临床资料。结果全部病例顺利完成手术,无死亡病例.其中开腹组39例术中取尽结石,2例经T管造影等证实有结石残留,均经胆道镜取尽,1例术后合并膈下脓肿,经保守治疗痊愈;腹腔镜组21例中,19例术中取尽结石,中转开腹2例,本组无医源性胆道损伤,无胆瘘等严重并发症。结论胆总管开刀口取不出结石,且胆道探子或导尿管能通达十二指肠,这并不能等于下段结石已取尽,而应进一步探查。

中西医治疗小儿喘息型支气管肺炎

目的：探讨用中西医结合的方法治疗小儿喘息型支气管肺炎的临床效果。方法：对40例小儿喘息型支气管肺炎患儿随机分为治疗组20例，对照组20例，全组病例均给予平喘、止咳化痰、强心吸氧等对症治疗，在对症治疗的基础上，对照组给头孢哌酮舒巴坦钠；治疗组西药同对照组，中药给予肺炎方，辨症施治。结果：治疗有效率为95％，对照组有效率为70％。两组比较差异显著（P〈0．01），治疗组显著优于对照组。结论：中西医结合治疗小儿支气管肺炎的疗效显著优于单纯西药治疗，值得临床上推广应用。

养心康片治疗慢性心力衰竭的临床和实验研究

目的:研究并分析养心康片在治疗慢性心力衰竭疾病方面的临床疗效。方法选取我院自2013年2月~8月,住院部所收治的慢性心力衰竭疾病患者共计50例作为研究对象,按照数字随机表方法分为实验组、对照组,每组患者各计25例。实验组患者应用养心康片进行临床治疗,对照组患者应用硝苯吡啶进行临床治疗。对两组患者的临床疗效以及心悸评分进行综合对比与分析。结果实验组患者临床治疗总有效率明显高于对照组;心悸评分明显低于治疗前,以及对照组治疗后评分;以上数据对比存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论养心康片治疗慢性心力衰竭具有疗效确切的优势,值得临床进一步应用与推广。

167例环状混合痔患者予芍倍注射液注射联合外剥内扎术治疗观察探讨

目的:探讨混合痔患者予芍倍注射液注射联合外剥内扎术临床治疗效果。方法选自2012年1月~2014年1月我院收治的环状混合痔患者167例,将这167例患者随机分成两组,分别命名为观察组和对照组。观察组84例,对照组83例,观察组患者给予芍倍注射液注射联合外剥内扎术进行治疗,对照组患者给予单纯外剥内扎术治疗。结果观察组患者临床治疗的有效率为100%,对照组患者临床治疗的有效率为92.8%,并且观察组患者术后疼痛指数、术后住院时间以及术后并发症的发生率明显对于对照组。结论环状混合痔患者予芍倍注射液注射联合外剥内扎术效果显著,该种治疗方法值得临床推广。

盐酸氨溴索注射液在儿科呼吸系统疾病治疗中的应用

目的探究盐酸氨溴索在儿科呼吸系统疾病治疗的过程中的应用价值。方法选取2017年3月至2018年5月在湖南省怀化市沅陵县人民医院儿科接受治疗的呼吸系统疾病患儿110例,根据入院顺序分为基础组和实验组,各55例。基础组采用盐酸溴已新注射液治疗,实验组采用盐酸氨溴索注射液治疗,均连续治疗2周。比较分析两组患儿的治疗效果。出院之后定期对患儿进行随访,随访时间为1年,观察复发情况。结果基础组患儿的治疗总有效率为89.09%,实验组患儿的治疗总有效率为(98.18%,P<0.05)两组患儿的治疗总有效率存在明显差异。在随访的一年当中,实验组、基础组患儿的呼吸系统疾病复发率分别为3.63%、12.72%,两组之间的呼吸系统疾病复发率具有明显的差异(P<0.05)。实验组患儿的不良反应发生率明显较低(P<0.05)。结论盐酸氨溴索治疗儿科呼吸系统疾病可以有效的控制复发率,且具有抑制炎性因子的作用,治疗效果明显。

麻醉剂和右美托咪啶应用于临床麻醉及术后镇痛的效果

本次探讨麻醉剂与右美托咪定分别作用于临床手术麻醉以及术后镇痛的过程中的实际效果。方法:将入院实施手术治疗的90例患者设为观察对象,以上人员均在2021年6月-2021年12月期间入院,通过数字表达法分组,两组在手术过程中均接受麻醉剂麻醉,对照组(融入45例对象,应用麻醉剂单药镇痛),观察组共(融入45例对象,联合麻醉剂、右美托咪定镇痛),对比下列5项指标:(1)麻醉恢复时间;(2)术后镇痛效果;(3)麻醉有效率;(4)术后麻醉剂用量;(5)药物副作用。结果:(1)对两组自主呼吸恢复所用时间、苏醒所耗时间、气管拔除所用时间进行记录比较,其结果显示均为观察组患者所用时间更短,明显短于对照组,二者数据比较存在统计学意义(P<0.05);(2)在手术后不同时间点对疼痛程度予以评估,其结果显示观察组在各个时间点疼痛评分均比对照组评分更低,差异显著(P<0.05);(3)观察组麻醉有效率评估值为93.3%、对照组麻醉有效率评估值为73.3%,(P<0.05);(4)对术后麻醉剂用药进行记录,观察组使用量明显少于对照组使用量,组间数据比较存在统计学意义(P<0.05);(5)观察组药物副作用观测值为4.4%低于对照组药物副作用观测值为20.0%,(P<0.05)。结论:在临床麻醉和术后镇痛过程中采用麻醉剂联合右美托咪啶的整体效果十分理想,可在很大程度上提高麻醉有效率,镇痛效果较好,可加快麻醉恢复时间,同时降低术后不良反应产生,保障患者安全,是一项值得推广的护理方案。

腹腔镜治疗胆囊结石的手术室护理配合方式

探讨腹腔镜治疗胆囊结石的手术室护理配合方式。方法:将我院2022年1月-2022年6月355例腹腔镜治疗胆囊结石患者,双盲随机法分二组。对照组给予常规护理,实验组实施全方位手术室护理配合方式 。比较两组护理前后焦虑SAS评分和抑郁SDS评分、满意度、腹腔镜治疗胆囊结石时间、住院时间、术中不良情况出现率。结果:实验组焦虑SAS评分和抑郁SDS评分低于对照组,满意度高于对照组,腹腔镜治疗胆囊结石时间、住院时间短于对照组,术中不良情况出现率低于对照组,P<0.05。结论:腹腔镜治疗胆囊结石患者实施全方位手术室护理配合方式效果确切。

手术室腹腔镜腹股沟疝气修补术的护理配合

探讨外科手术中腹股沟疝修补术中的护理措施。方法:回顾性分析80例外科手术治疗腹股沟疝的患者,随机双盲法分2组。对照组采用常规护理,实验组采用全程护理。比较两组在护理前后的生理应激指标、工作认可度等方面的差异。外科手术中,腹股沟疝修补术时间、术中出血水平、排气、疼痛缓解、住院时间、并发症发生率等。结果:实验组与对照组相比,其生理应激指数明显降低,工作认同感明显高于对照组,外科手术中,实验组腹股沟疝修补术的时间比对照组短,术后出血量较低,术后排气时间、术后疼痛缓解时间及住院时间均低于对照组,术后并发症发生率均低于对照组, P<0.05;结论:外科手术中应用腹股沟疝修补术的全过程护理与配合效果十分肯定。