成人社区获得性肺炎主要病原体分布的Meta分析

目的综合分析并评价成人社区获得性肺炎（communityacquiredpneumonia，cAP）主要病原体的分布情况，以期为临床初始用药提供理论支持。方法对病原体的检出率进行Meta分析，根据异质性检验结果对其检出率加权合并，以明确不同病原体的分布情况。结果（1）病原体的检出率为47．00％（95％CI：40．90％-53．20％），其中病毒、肺炎链球菌、非典型病原体和混合病原体检出率分别为23．10％（95％CI：14．10％-35．30％）、14．90％（95％CI：9．60％～22．40％1、9．40％（95％CI：6．10％～14．40％）和8．40％（95％Ch5．80％-11．90％）；（2）非中国人群病毒检出率最高，中国人群非典型病原体的检出率最高，肺炎链球菌检出率低于非中国人群（P=0．035）；（3）60岁及以上人群检出率最高的是病毒，其次为非典型病原体；（4）心脑血管疾病为CAP患者最可能合并的疾病。结论近半数患者未检出病原体，病毒、肺炎链球菌、非典型病原体为成人CAP检出率较高的病原体，混合病原体感染不可忽视，中国人群与非中国人群病原体分布有所差异。