肥胖性肾病和糖尿病肾病鉴别诊断及病例分析1例

1病例资料患者,青年男性,35岁,因“多尿、多饮1月余,发现血糖高2天”入院。既往:有“脂肪肝”病史。查体:体温:36.5℃,脉搏:82次/min,呼吸:20次/min、血压:140/80 mmHg、餐后2小时血糖19.9 mmol/L、身高174 cm、体重110 kg、体重指数:36.33 kg/m^2肥胖体型。辅助检查:外院(2017.10.16)空腹血糖12 mmol/L。2实验室检查三大常规:血常规:白细胞:10.0↑×109/L、血红蛋白172↑g/L、尿沉渣:尿蛋白弱阳性(+-)、葡萄糖+4、尿酮体弱阳性(+-)、白细胞26.30↑×106/L、余正常;粪便常规(-)。24小时微量蛋白尿:120.50mg/24小时。